Herpes under graviditet

Om en slik sykdom som herpes, har mange ikke bare hørt, men vet også fra personlig erfaring. I dag er 90% av befolkningen bærere av herpes. Å være tilstede i menneskekroppen i 5, 10 og til og med 25 år, kan herpes ikke manifestere på noen måte, siden den menneskelige immunitet "undertrykker" dens manifestasjoner og viruset, skjønner at det ikke er i stand til å klare seg her, "slummer". Det varer til kroppens forsvar forsvinner. Det finnes ulike behandlingsmetoder, hovedsakelig rettet mot å undertrykke manifestasjonene av sykdommen, samt å gjenopprette immunitet. Men det er en "men": denne sykdommen kan ikke helbredes, den kan bare bli "sovnet", og til immuniteten svekkes igjen. Dessverre er graviditet en av de perioder når en person som bor i en tilstand av anabiosis, begynner å utvikle seg.

Hva vet vi om herpes?

  • Hver andre person er en bærer av dette viruset.
  • Herpesviruset lurer vanligvis i det perifere nervesystemet i ryggraden.
  • Herpes herpes strid. Dette er for det faktum at vi i dag kan skille herpes av den første og andre typen.
  • Herpes manifesteres av utslett i form av bobler, hvor det mest favorittstedet er leppene eller nesen (hvis det er et type 1-virus) eller kjønnsorganene (i tilfelle type 2).
  • Herpes overføres på 4 måter. Blant dem: luftbåren, seksuell, kontakt (når du kysser, rister hender, deler vanlige husholdningsartikler) og barneslig (fra mor til barn under fødselen av fødsel eller fødsel).
  • Herpes simplex virus er tilstede i bæreren i spytt, blod, lymf, tårer, urin, sæd og cerebrospinalvæske.
  • Viruset penetrerer menneskelig DNA, introduserer ny informasjon i den og multipliserer.
  • Herpes kan bidra til utvikling av livmorhalskreft og livmorhalskreft.

Hva er faren for herpesviruset under graviditet?

Som vi sa, manifesterer herpes ofte seg under graviditet, når det observeres en reduksjon i immuniteten. Sistnevnte er bare nødvendig for vellykket svangerskap av fosteret, noe som til en viss grad er for den gravide kvinnens kropp et fremmedlegeme. Derfor har naturen arrangert på en slik måte at kroppen i 9 måneder forsvinner og forsøker ikke å bli kvitt den "fremmede". Det er, fra graviditetens synspunkt, dette fenomenet er bare nødvendig, men i tilfelle av herpes er alt annerledes.

Det er veldig farlig hvis en kvinne ble infisert med herpes mens den er gravid. I dette tilfellet er det en mulighet for at viruset penetrerer morkaken i babyens kropp. True, infeksjon kan ikke forekomme. Hvis en kvinne er infisert i første trimester av svangerskapet, øker risikoen for abort. Hvis dette ikke skjer, kan viruset "virke" i en annen sfære og provosere ulike fostervanskeligheter: lesjoner i sentralnervesystemet, alvorlige medfødte hjernefeil, nedsatt syn, hørsel og ulike abnormiteter i fysisk utvikling. Infeksjon i tredje trimester kan føre til dødfødsel eller fødsel av en baby med hjerneskade.

Mer trøstende spådommer for de kvinnene som hadde herpes eller var bærere av viruset før graviditet. I denne kategorien av kvinner er babyer beskyttet av maternal antistoffer.

Den mest brukte leveringsmetoden, om kort tid før fødselen, oppstod en forverring av kjønnsherpes, er en keisersnitt. Dette skyldes høy risiko for infeksjon av barnet når den overføres gjennom en infisert fødselskanal. Noen eksperter utøver levering på en naturlig måte. For å gjøre dette, nøytraliserer de viruset med rusmidler. En av dem er for eksempel acyklovir.

Hvordan behandle herpes under graviditet

Hvis en kvinne før graviditeten hennes observerte manifestasjoner av herpes, bør obstetrik-gynekologen bli fortalt om dette. I tilfelle av forverring av sykdommen under fødsel, bør du ikke utsette besøket til legen: jo hurtigere tiltakene blir tatt, desto større er sjansen for suksess.

Som vi allerede har nevnt, er det ingen medisin som ødelegger viruset og sikrer fullstendig gjenoppretting. Tiltakene som tas av leger påvirker enten viruset eller immuniteten. Situasjonen med behandling av gravide blir forverret av at ikke alle kjente stoffer kan brukes i 9 måneder.

Den viktigste allierte av en gravid kvinne i kampen mot herpes er stoffet Panavir, som kan brukes internt og eksternt. Også, men forsiktig, bruk acyklovir antiherpetic salve. Hun smurt lommer av lesjoner ca 5 ganger om dagen i en uke. I tillegg benyttes oksolin, alpizarin, tebrofen, tetracyklin eller erytromycin salve.

Noen ganger anbefaler legen at smøre herpesutslettene med en interferonløsning, så vel som med E-vitamin, som bidrar til raskere sårheling. Hvis immunfeil er diagnostisert, blir behandling med immunglobuliner påført.

Fra folkemessige rettsmidler gjelder smøring av peisen med granolje, mykner skorpene med kamillekrem eller kalendula salve. Anbefal rikelig med varm drikke, for eksempel te med honning eller viburnum.

Instruksjonene for noen stoffer indikerer at de ikke kan brukes under graviditet. Men en kvinne bør stole på legen sin, som foreskrev et av disse stoffene, og vet at en ubehandlet infeksjon er langt mer farlig enn å ta "uløste" stoffer.

Herpes under graviditet - farlig og hvordan å behandle

Herpes er en utbredt kronisk infeksjon. Herpes under graviditet er farlig hvis infeksjonen oppstod etter unnfangelse. Infeksjon av kvinnen eller gjentatte tilbakefall av sykdommen fremkommer på bakgrunn av redusert immunitet. Hva er farlig herpes for en gravid kvinne? Og hvordan behandles blærende utslett under svangerskapet?

Herpes under graviditet: typer og egenskaper av viruset

Den forårsakende agensen av herpes er et virus. Av sin natur er det en intracellulær parasitt som krever celler av menneskekroppen for reproduksjon. Det er flere typer herpesinfeksjon som en person er utsatt for. Av disse er de vanligste herpes simplex-virusene og vannkoppene. De mindre kjente er Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, pseudorasner.

Infeksjon med herpesvirus kan forårsake en skarp reaksjon. Det kan også være asymptomatisk. Reaksjonens art (akutt eller umerkelig) avhenger av den menneskelige immunitet. Sterk immunitet tar raskt kontroll over det invaderende viruset, og begrenser dets reproduksjon (husk at herpesvirus er en intracellulær parasitt som invaderer menneskekroppen med det formål å reproduksjon). Med sterk immunitet kan de synlige symptomene på infeksjon ikke forekomme eller virke svakt (i form av små utslett uten feber og generell ulempe).

Med et svakt immunsystem i lang tid danner immunresponsen. Prosessen med anerkjennelse av viruset og produksjon av antistoffer for å bekjempe det tar flere dager. I løpet av denne tiden har herpes tid til å spre seg og utgjør et omfattende utslett på huden. Etter en tid tar kroppen viruset under kontroll og begrenser dets videre reproduksjon, utseendet av nye utslett. Stadiet for helbredelse og sårheling begynner.

Primær herpesinfeksjon

Den mest akutte reaksjonen er forårsaket av primær infeksjon med nedsatt immunitet. I dette tilfellet dannet:

  • høy feber;
  • generell forgiftning og ubehag
  • runde lommer av blærende utslett som kløe og vondt på samme tid.

Etter 2-3 etter utbruddet brøt boblene, de nærliggende boblene smelter sammen i et vanlig sår og blir dekket med en skorpe. Etter en annen 3-4 dager tørker skorpen, på denne tiden dannes en ny hud under skorpen. Ytterligere utslett stopper. Et slikt utviklingsløp av sykdommen antyder at immunsystemet har reagert, og reproduksjonen av viruset blir tatt under kontroll.

Med utilstrekkelig immunrespons, sår ikke såret. Fra skorpen som siver væske (ekssudat), spre seg utslett til andre hudområder.

Sekundær manifestasjon av infeksjon

Sekundære manifestasjoner av infeksjon er ikke så skarpe som den første. De kalles tilbakefall. Sekundære infeksjoner dannes mot bakgrunnen av en midlertidig nedgang i immunitet i nærvær av kronisk virusinfeksjon (alle som har inngått herpes blir en livslang bærer av dette viruset).

Den intracellulære parasitten avgjøres i ryggmargens celler (neurocytter) og lagres i en inaktiv (sovende, latent) form. Sterk immunitet - kontrollerer den og tillater ikke gjenaktivering. Redusert immunitet kan ikke kontrollere viruset. Han "våkner" og reagerer aktivt. På huden av en person nylig dannede runde flekker av blærende utslett.

Tilbakevendelser av herpes dannes med nedsatt immunitet (under kaldt, betennelse i andre organer, forgiftning, graviditet, menstruasjon, etc.). Noen mennesker med all kulde - på leppene ser kløende blærer ut. Og hos kvinner blir herpes ofte "våknet" under menstruasjon eller graviditet.

Virusinfeksjon under graviditet: bra eller dårlig?

Herpes hos gravide er farlig for barnet under den første infeksjonen. Ved den første kontakten med infeksjonen i mors kropp er det fortsatt ingen immunforsvar for å kontrollere det, slik at herpes penetrerer gjennom placenta barrieren i fostrets blod. Sannsynligheten for at viruset kommer inn i føtalblodet under den første infeksjonen hos en kvinne under graviditeten er 60%.

Sekundær aktivering av viruset skjer i nærvær av antistoffer. Derfor er de sekundære manifestasjonene av infeksjon ikke så omfattende og ikke så farlige for utviklingen av fosteret. Immun beskyttelse virker raskere og bedre beskytter det ufødte barnet mot infeksjon. Ved tilbakefall er sannsynligheten for infeksjon hos fosteret 5%.

I tillegg gir virusbæreren og tilstedeværelsen av antistoffer i moderens blod barnet beskyttelse mot infeksjon i de første månedene av livet. Fra mors blod overføres immunforsvar til babyens blod. I begynnelsen av livet er babyen derfor beskyttet mot infeksjon, med infeksjon det tolererer lett sykdommen, danner vel sin egen immunforsvar for å bekjempe viruset.

Herpes under graviditet: lokalisering av lesjoner

Lokalisering av herpesutslett (stedet for utseende) bestemmes av virusstype:

  • Herpes simplex under graviditet - ligger i form av individuelle avrundede utslett på ansiktets hud eller rundt kjønnsorganene. Hvis utslett ligger på ansiktet, er det et virus av den første typen eller HSV-1. Hvis utslett er lokalisert rundt anus og kjønnsorganer, er det et virus av den andre typen eller HSV-2. Den første typen herpes kalles labial eller oral. Og den andre - kjønn eller seksuell. Genital herpes under graviditet skaper mulighet for å infisere et barn både under graviditet og under fødsel.
  • Herpes zoster under graviditeten danner omfattende utslett over hele kroppen - oftere på sidene rundt kroppen, sjeldnere - rundt hofter og ben, eller underarmer og hender. I den første infeksjonen er herpes zoster en kjent vannkopper. Med gjentatt tilbakefall - helvedesild.
  • Cytomegalovirus under graviditet - utgjør ikke utslett. Utseendet er ledsaget av feber og symptomer på en kald infeksjon (influensa), og diagnosen er laget av laboratorieblodprøver.
  • Epstein-Barr virus fortsetter også uten utslett. Det danner smittsom mononukleose.

Og nå - mer detaljert om lokalisering av herpesutslett i ulike typer herpesinfeksjon.

Boble utslett på ansiktet

Oftere enn andre herpes under graviditet manifesterer seg på ansiktet av en kvinne. Dette er munnen eller labial herpes. Under svangerskapet kan det også utgjøre utslett på skuldre, nakke og décolleté.

Hyppigheten av utslett på ansiktet på grunn av den utbredte infeksjonen. Den labielle typen herpes smittet 95% av befolkningen i utviklede land. De fleste kvinner får infeksjonen så tidlig som barndommen, så 95% av gravide er bærere

virus. Tilbakevendelsen av herpes under graviditeten fremmes av en fysiologisk reduksjon i immunitet, som dannes under graviditet av ulike årsaker (se nedenfor).

Ofte har viruset "favoritt" flekker av utslett (med tilbakefall, vises bobler på de samme "tradisjonelle" hudområdene). For eksempel vises ansiktsherpes på leppen under graviditet på ytre kant av leppene, i hjørnene av munnen eller i munnen - på slimhinnen. Det kan også vises under nesen, på kinnene eller på hornhinnen i hornet (oftalmisk herpes er en av de mest alvorlige komplikasjonene av infeksjonen). Det forårsaker også ubehag av herpes under nesen. Under graviditet skjer det ofte på grunn av forkjølelse og rennende nese.

Utslett rundt kjønnsorganene

Utslett i kjønnsområdet er mindre vanlige enn i åpne områder av kroppen. Et slikt utslett er resultatet av herpesviruset av den andre typen (kjønn). Infeksjon med dette viruset oppstår under samleie, det er en seksuelt overført infeksjon.

Infeksjonen med HSV-2 er ikke så vanlig. Bare 20% av befolkningen er smittet med denne typen herpes. Derfor, for de fleste gravide kvinner, er genital herpes under graviditet en alvorlig fare (på grunn av fravær av antistoffer mot denne typen infeksjon).

Omfattende utslett over hele kroppen og vannkopper

Kyllingkopper, kjent for alle, er den tredje typen herpesinfeksjon eller Zoster-viruset. Denne sykdommen er utbredt, mange kvinner har hatt vannkopper i barndommen. Derfor utgjør ikke viruset en fare for sitt livmor barn (i blodet av en kvinne er det immunforsvar som motvirker vasskoppeviruset).

Hvis det ikke er noen vannkopper i kvinnens historie, kan hun bli smittet med det under graviditet. Ved primær infeksjon i 1 trimester er sannsynligheten for patologi 5%. I etterfølgende trimester blir sannsynligheten for patologier enda mindre. Derfor, kylling pox eller Zoster som regel, ikke skade fosteret i livmor.

Kyllingkopp-tilbakefall dannes hovedsakelig hos eldre. Med svært lav immunitet - det kan vises i en gravid kvinne. Den kalles helvedesild (den har form av store helvedesild rundt kroppen, eller rundt skuldrene, hofter).

Når tilbakevendende varicella herpes sår lokalisering bestemmes av utgangen av nerveender på hudoverflaten. Derfor er post-vind herpes hos gravide kvinner alltid omfattende og svært smertefulle.

Hva er farlig herpes under graviditet: komplikasjoner og patologier

For et barn som utvikler seg i livmoren, er den primære infeksjonen med herpesviruset under graviditet farlig. Hva er farlig herpes under graviditet for et barn? Vi lister de patologier som kan dannes når et foster er infisert gjennom placenta barrieren:

  • Herpes under tidlig graviditet i 30% av tilfellene er et abort. Manglende abort er mulig (savnet abort - når fosteret dør i livmor, men abort ikke oppstår).
  • Hvis graviditeten opprettholdes, kan det være mangler i fosterutvikling (forstyrrelser i hjernen og nervesystemet - cerebral parese, epilepsi, blindhet og døvhet, hjertefeil, fysiske abnormiteter).
  • Primær herpes hos en gravid kvinne i trimester 3 kan i verste fall føre til livmorst død og fødsel av et dødt barn eller en babys plutselige død etter fødselen (70% av smittede barn dør). I beste fall forårsaker primær infeksjon tidlig fødsel (de kommer opp med 50% av infeksjonene i 3. trimester).

Den største faren er kjønnsherpes under graviditet ved første kontakt med denne typen virus. Under den første infeksjonen i første og andre trimester av svangerskapet (fra 1 til 6 måneder) - er genital herpesinfeksjon en indikator for abort.

Genital herpes under graviditet er mindre farlig hvis moren er en bærer. I dette tilfellet er sannsynligheten for infeksjon under graviditet ikke mer enn 7%. Den største infeksjonsfaren vises senere - under fødsel. Derfor er gjentakelse av genital herpes under graviditet en indikasjon på levering av keisersnitt.

Hva er risikoen for å infisere et barn med kjønnsherpes under arbeidskraft?

  • Hos 45% av barna dannes hud og hornhinne lesjoner.
  • 35% - sykdommer i sentralnervesystemet med etterfølgende død.

Redusert immunitet

Tilbaketrekning eller reaktivering av herpetic infeksjon skjer alltid i løpet av immunosuppresjon. Under graviditet kalles svekkelse av immunreaksjoner fysiologisk og anses som normalt. Den er dannet av følgende grunner:

  • Immuniteten minker med innføring av et befruktet egg i livmorforingen - for å unngå en avvisning av "fremmede" organismen.
  • Redusert immunitet i 2. og 3. trimester oppstår på grunn av mangel på vitaminer som er aktivt brukt under utviklingen av fosteret.

Behandling av herpes under graviditet

I dag er det ingen universell rusmiddel som permanent vil redde en kvinne fra utslett. For helsen til en gravid kvinne og hennes barn er det bedre å være bærer av viruset og ha et lite antistofftiter i blodprøven. Og for dette er det nødvendig å opprettholde immunitet på høyt nivå. Men hva om infeksjonen fortsatt skjedde?

Behandling av herpes hos gravide kvinner som bruker bevist antiviral virkning. De hjelper immunsystemet ta kontroll over viruset og redusere sannsynligheten for overføringen til livmorbarnet.

I tillegg overvåkes fosteret. Med utviklingen av åpenbare mangler anbefales kvinnen å avslutte graviditeten. Videre, for å bære et sunt barn, er det nødvendig å utføre antiviral behandling før graviditet (for å redusere aktiviteten til viruset, noe som vil resultere i en reduksjon i antistofftiter).

Herpes i svangerskapet: legemidler til behandling av infeksjon

Vi gir egenskapene til de mest kjente stoffene som kan behandle herpes hos gravide kvinner.

acyclovir

Acyclovir er en spesifikk urtemedisin. Når det tas inn, stopper det reproduksjon av virus (viral DNA replikasjon) uten å skade menneskelige celler.

Acyclovir overvinne lett placenta, går inn i føtalblod og brystmelk. Om nødvendig brukes den til å behandle gravid og lakterende, men tillatelsen av bruken under graviditet er ikke fullstendig studert. Når du behandler gravide, får du fortrinn til eksterne agenter (salver). Intern behandling er foreskrevet bare for primær infeksjon eller omfattende tilbakefall.

På grunnlag av acyklovir produserte et stort antall farmasøytiske preparater. Her er noen av dem: Tablettform - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, Krem og salve - Acic, Herperax, Zovirax. Ved langvarig behandling danner herpesevirus motstand mot virkningen av acyklovir. Derfor er narkotika basert på det kun effektivt i den første applikasjonen.

panavir

Panavir er et preparat av vegetabilsk opprinnelse (laget på basis av et ekstrakt av solanaceous planter). Dens bruk er tillatt i 2 og 3 trimesterene av graviditet i nærvær av eksacerbasjon eller primær infeksjon. Legemidlet er effektivt mot enkel herpes og cytomegalovirus. Tilgjengelig i form av suppositorier og gel.

Generisk acyklovir

Famvir er en av de mest effektive acyclovir jerenirene. Dens antagelighet for gravide har ikke blitt bevist, derfor er Famvir kun brukt når livet truer moren eller det utviklende fosteret.

Forbudt å akseptere gravide - Ganciclovir, Foscarnet.

Immunitetsstimulerende midler

Immunitetsstimulerende midler øker immunrespons og gir akselerert produksjon av antistoffer i en kvinnes kropp. Blant de vanligste og studerte stimulansene er rektal suppositorier Viferon og deres analog er Genferon. De er tillatt for bruk under graviditet etter 14 uker - både for behandling og for forebygging av tilbakefall. Anbefalinger for behandling av Viferon i første trimester er ikke tilgjengelige (det er ikke tilstrekkelig database som kan bekrefte sikkerheten til stoffet).

Behandling vurderinger

Svetlana K., Nizhny Novgorod Utbrudd under graviditet - legen foreskrev Panavir. Bekymret over behandlingen, går utslett, men sakte.

Karina, Aktobe Jeg har utslett på leppen min, term B - 14 uker. Legen foreskrev rektal suppositorier Viferon, sa at utslett ikke var omfattende, slik behandling ville være nok.

Alina K., Moskva Min herpes vises alltid under sykdom. Før utslett begynner å kløe og vondt på ett sted på leppen. Hvis kulde er sterk, vises andre bobler ved siden av leppen. Å behandle på tidspunktet for utslett har liten effekt, nesten ingenting hjelper. Men hvis du tar immunstimulerende midler på forhånd, ser det ut som en utslett sjeldnere. Jeg satte stearinlys Viferon på høsten og de to første månedene av vinteren var ikke syk.

All informasjon er kun gitt til informasjonsformål. Og er ikke en instruksjon for selvbehandling. Hvis du føler deg ubehag, kontakt legen din.

Herpes under graviditet: enkel (på leppene) og kjønn

Om hva er herpes, vet mange av oss på forhånd. Selvfølgelig er over 90% av menneskene på jorden bærere av dette viruset. Det kan ganske enkelt være tilstede i kroppen i 5, 10 og 20 år, uten å la det få vite, fordi menneskekroppen i en normal, sunn tilstand vanligvis undertrykker viruset.

Men i situasjoner hvor immuniteten er redusert, kan herpesviruset aktiveres. Dessverre er det umulig å fullstendig slippe av med ham, og selv de nyeste stoffene kan bare midlertidig undertrykke sin aktivitet - til neste svekkelse av immunitet: forkjølelse, sykdommer, hypotermi, utmattelse. Graviditet er inkludert i samme liste, fordi herpes under graviditet ofte begynner å utvikle seg, selv blant de som tidligere ikke visste om sin tilstedeværelse i kroppen.

Typer av herpes

Hva er denne sykdommen? Det er forårsaket av herpes virus type 1 (HSV-1 eller herpes-lepper) og type 2 (HSV-2, eller genital herpes).

Herpes type 1 forårsaker sår rundt munnen og på leppene (blærer, populært kalt "kald"), herpes type 2 - sår i kjønnsområdet eller rektum, noen ganger andre steder, men alltid under beltet. Disse boblene brister over tid, etterlater smertefulle sår som heler lenge nok: fra 2 til 4 uker (de helbreder den lengste hos mennesker som har herpes for første gang). Selv etter at blærene og sårene har gått, forblir viruset fortsatt i kroppen, og når som helst kan det vises - de samme boblene kommer til å vises på samme steder.

Herpes av leppene kan overføres ved kyssing, av luftbårne dråper og ved daglig kontakt. Genital herpes overføres med ubeskyttet sex og er mindre vanlig, men fortsatt er hver 5. voksen person smittet med genital herpes, og de fleste vet ikke engang det. Denne typen herpes er ofte asymptomatisk, eller symptomene kan misforstå for manifestasjoner av hva eller en annen sykdom.

Herpes under graviditet

Som vi har sagt, manifesterer herpes ofte herpes under graviditet, når immuniteten til en kvinne er betydelig redusert. Forresten skjer dette ikke fordi kroppen "svekkes", men for å bevare og bære fosteret, som egentlig er et fremmedlegeme for mors kropp, og hvis moderens immunsystem fungerte i full kraft, ville det bare bli avvist. Derfor er en reduksjon i immunitet under graviditet ganske enkelt nødvendig, men fra utsikten over herpesforverring er dette et veldig gunstig øyeblikk.

Hvis en kvinne har en herpesutbrudd på leppene, nesen, huden i ansiktet eller slimhinnen i kjønnsorganene, vil legen definitivt bestille en ekstra undersøkelse for å oppdage herpesvirus av hvilken type som har penetrert hennes kropp. Herpes simplex er ikke så forferdelig, mens kjønnsherpes under graviditet kan gi alvorlige komplikasjoner, som det vil bli diskutert senere. En analyse av herpes under graviditet er enten en undersøkelse av en vevsprøve tatt fra et område som er berørt av utslett, eller, vanligvis, en blodprøve.

Genital herpes under graviditet

De kan bli infisert både gjennom husholdninger og under fødsel (fra mor til barn), men oftest forekommer infeksjon med denne typen herpes under ubeskyttet sex. Legg også merke til at herpes ofte ledsages av andre smittsomme sykdommer i kjønnsorganet: mycoplasmosis, klamydia, trichomoniasis, gonoré, syfilis, da det oppdages et kjønnsherpesvirus i kroppen, er det nødvendig å bli testet for seksuelt overførbare infeksjoner.

Hva er symptomene på en herpesinfeksjon under svangerskapet?

Sørg for å konsultere legen din dersom du merker følgende tegn:

  • Vaginal utslipp - liten, vassen, varig 5-7 dager (noen ganger hos gravide kvinner er dette det eneste symptomet på denne patologien);
  • utslett på huden til de ytre kjønnsorganene, samt på vagina av skjeden og livmorhalsen. Disse utslettene ligner små bobler fylt med klar væske, som brister i 2-3 dager, etterlater sår som ikke heler innen 7-10 dager, og noen ganger når denne perioden opp til 2 uker.
  • kløe, brennende følelse - vises ofte før utbruddet selv og tjener som deres forgjengere;
  • muskel smerte, hodepine, generell ubehag og svakhet, feber opp til 38-39 grader.

Det kliniske bildet av herpes simplex under graviditet

Labial eller herpes simplex går gjennom 4 stadier av utvikling. På den første, kløe eller ubehag vises i området av leppene, nesen eller andre deler av ansiktet, generell innisponering og jevn feber er mulig. Fase 2 - Betennelse, karakterisert ved en liten hevelse og ømhet i leppene, utvides over tid og tar en stor overflate.

I 3. trinn brenner herpetic vesicles, en klar væske strømmer fra dem (inneholder et stort antall virale embryoer, og derfor veldig farlig med hensyn til infeksjon). I stedet for briste bobler dannet sår. Fase 4 kjennetegnes ved dannelse av scabs (skorper) i stedet for sår. Hvis du berører dem med fingeren, er det smertefulle opplevelser, og noen ganger litt blødning.

Herpes zoster under graviditet

Herpes zoster-viruset (eller helvetesilden), som kommer inn i kroppen, kan forårsake 2 typer sykdommer i det: for de som først møter det, forårsaker dette viruset kokepok for de som har hatt det, forblir viruset inne i nervecellene for resten av livet, og hvis de blir reaktivert, blir årsaken til herpes zoster. Det manifesterer seg som et herpesutslett på hodet eller kroppen (dette kan være nakke, rygg, arm, ben, mage, bryst).

Herpes zoster-viruset overføres via direkte kontakt, kontakt med de berørte hudområdene av en person som lider av denne sykdommen (overføring av luftbårne dråper er mulig i prinsippet, men er svært sjelden i praksis). Under graviditeten er det bedre å ikke kontakte en kvinne med mennesker som har herpes zoster - i hvert fall til han har tørre skorper på alle boblene, fordi infeksjonsrisikoen på dette stadiet reduseres betydelig.

Men hvis du en gang har hatt vannkopper, er det praktisk talt ingen reell trussel om infeksjon med denne typen herpes, fordi du allerede har antistoffer mot denne sykdommen i kroppen din.

I tilfelle kontakt med en pasient med herpes zoster under svangerskapet, anbefales det å besøke en smittsom lege og ta en test for å sjekke om du har immunitet mot herpes. Hvis ikke, vil legen sannsynligvis spørre deg om å injisere et anti-herpes-serum for å hindre utvikling av vannkopper. Forebygging er bedre enn behandling, særlig siden det alltid er risiko for en negativ effekt av viruset på fosteret.

Generelt er pasienter med herpes zoster isolert fra barn under 1 måned - deres immunitet er fortsatt for svak til å motstå infeksjon. Men hvis vi snakker om en mor som ble smittet i løpet av fødselsperioden og amming, er begrensningen av hennes kontakt med barnet ikke nødvendig - han har allerede fått immunitet mot denne infeksjonen under graviditet eller med melkemelk.

Er herpes farlig under graviditet?

Hvis en kvinne hadde herpes før graviditet eller var bærer av denne sykdommen, så kan barnet sies å være heldig: han er under beskyttelse av mors antistoffer, derfor er prognosen for graviditet ganske gunstig - sannsynligheten for infeksjon hos fosteret er bare 5-7%. Situasjonen er verre hvis den forventende mor ble smittet med herpes allerede under graviditeten (sannsynligheten for infeksjon av barnet i dette tilfellet øker til 50-60%). Vil føtale infeksjon oppstå? Her, som i russisk roulette: kanskje, ja, og kanskje ikke. Hvis viruset likevel penetrerer barnets kropp gjennom morkaken, kan det påvirke helsen og graviditeten ganske negativt.

Hvis herpes kommer inn i babyens kropp i tidlig graviditet, øker risikoen for abort. Men selv om fosteret er vellykket høstet, kan dette skadelige viruset manifestere seg i et annet område, noe som utløser en rekke fosterdefekter og defekter: syns- og hørselshemmede, medfødte hjernefeil, sykdommer i sentralnervesystemet, unormaliteter i barnets fysiske utvikling. Derfor, herpes under graviditet i tidlige stadier blir en indikasjon på avbrudd. Det er fornuftig å holde graviditeten bare hvis infeksjonen skjedde etter den sjette graviditetsmåneden, men i dette tilfellet er alt ikke så glatt. Hvis herpesvirusinfeksjonen oppstår i tredje trimester av svangerskapet, kan det føre til fødsel av en død baby eller en baby med hjerneskade.

Genital herpes under graviditeten er mye farligere - det er han som fører til de mest alvorlige komplikasjonene. Dette er imidlertid ikke en setning: hvis kort før fødselen, herpes simplex av kjønnsorganene forverret, leger, for å unngå å infisere barnet når de passerer gjennom fødselskanalen (og denne risikoen er veldig høy), vil det sannsynligvis gi deg en keisersnitt.

Noen gynekologer og obstetrikere utøver fortsatt levering uten keisersnitt, på en naturlig måte - i dette tilfellet brukes en nødbehandling av herpes under graviditet ved hjelp av spesielle medisiner. Disse stoffene er ganske potente, men hvis de ble foreskrevet av en lege, ikke bekymre deg - utsikten for infeksjon med herpesviruset vil gi mye skade på babyen din enn å ta "skadelige" stoffer.

Så, de mulige konsekvensene av herpes led under graviditeten:

  • for fosteret - misdannelser, unormalt abort, hjerneskade (mikrocephaly), medfødte utviklingsavvik, hjertefeil, medfødt lungebetennelse, for tidlig fødsel;
  • for en nyfødt baby - plutselig død av barnet etter fødselen, epilepsi, cerebral parese, døvhet; blindhet;

Saker av slike forferdelige konsekvenser er ganske sjeldne, men legen vil definitivt foreskrive et behandlingsforløp for deg å utelukke den minste muligheten for minst noen komplikasjoner.

Hvordan behandle herpes under graviditet

Hvis du merket utslett av herpetic blisters før graviditet, må du informere din obstetriksk-gynekolog om dette slik at han vil være oppmerksom på denne negative faktoren. Hvis du under graviditet ser et tilbakefall, en forverring av denne sykdommen i deg selv, kontakt legen din så snart som mulig: jo raskere de nødvendige medisinske tiltakene blir tatt, desto større sjanser må du sikkert bevare graviditeten.

I begynnelsen av vår artikkel ble det allerede nevnt at det ikke er universell medisin som kan redde deg fra denne ubehagelige sykdommen en gang for alle. Derfor kan leger ta tiltak for å undertrykke aktiviteten til viruset eller øke immuniteten (legen vil imidlertid kunne avgjøre om du har immundefekt bare etter diagnosen! I slike tilfeller er immunglobuliner som ikke er kontraindisert for gravide kvinner - ginseng, eleutherococcus, echinacea, vitaminer i gruppe B).

Behandling av herpes under graviditeten er komplisert av det faktum at mange av de kjente, ganske effektive legemidlene, i denne perioden ikke kan brukes. Mest sannsynlig vil legen foreskrive deg en av de mange antiherpetic salver, som må påføres den berørte overflaten 5 ganger daglig i 7-10 dager. Også anbefales utslett noen ganger å smøre med interferonløsning eller vitamin E (solgt i kapsler) - de hjelper til med å akselerere helbredelsen av smertefulle sår.

Tradisjonell medisin har også et svar på spørsmålet om hvordan man skal behandle herpes under graviditet. Hun anbefaler smøring av lesjonen med gran, havtorn eller rosehipolje (denne terapien varer i 2-3 uker), kamillekrem, calendula salve og drikker mer varme drikker, Forbedrende immunitet - for eksempel te med honning og viburnum. Det kan ikke sies at disse stoffene er ubrukelige, men de er ineffektive av seg selv, siden de bare påvirker symptomene på sykdommen, og ikke selve selve viruset. Det er bedre å bruke dem i kombinasjon med medisiner foreskrevet av lege.

Forebygging av herpes under graviditet

Det finnes en rekke tiltak som tillater, om ikke med absolutt garanti, å beskytte seg mot infeksjon med herpesviruset, men om mulig for å forhindre det:

  • Styrking av kroppens immunforsvar er ikke bare mottak av immunstimulerende midler, men også en sunn livsstil, riktig fysisk anstrengelse, god ernæring; herding;
  • avvisning av alle dårlige vaner
  • en blodprøve for herpesviruset før graviditet, under planleggingstiden for unnfangelsen.

Alle disse tiltakene er rettet mot å styrke kroppens immunforsvar og er av indirekte, profylaktisk verdi.

Hvis herpesutbrudd torturerer deg ganske ofte, anbefales det å drikke et kurs av multivitaminer eller immunmodulerende legemidler før du unngår barn. Det er også en spesiell prosedyre - intravaskulær blodbestråling med en laser. Ja, selv om hun ikke er i stand til å drepe viruset permanent, men fortsatt vil dets aktivitet bli undertrykt. Denne prosedyren tilbys nå av mange klinikker.

Hvis du ikke er infisert med herpesviruset, vær spesielt forsiktig med sanitære forholdsregler: Direkte forebygging av infeksjon med herpesviruset, nekter kontakt med infiserte personer.

Herpes simplex virus hos unge mødre

Hvis det oppdages et herpes simplex-virus i kroppen under graviditeten, vær forberedt på at det ikke vil gå hvor som helst etter fødselen. Dette betyr at i løpet av perioden med tilbakefall (når du har utslett på leppen) må du være spesielt forsiktig så du ikke smitter den nyfødte. Vask hendene grundig før du berører barnet.

Når bobler vises på leppene, vil det være bedre hvis du legger på en medisinsk maske før du tar babyen i armene dine. Når boblene brister, kan dressingen kastes. Prøv å ikke kysse barnet, for ikke å klamre seg i ansiktet - i perioden med forverring av herpes må ikke på noen måte være i kontakt med babyens hud.

Herpes under graviditet er ikke en setning, men den må diagnostiseres og behandles under tilsyn av en lege, så følg alle instruksjonene og styrke immunforsvaret.

Herpes under graviditet

Herpes sykdom under graviditet kan være et alvorlig problem, og derfor nøye overvåket av leger. Herpes simplex-viruset, som biologisk middel, utgjør en stor fare for den normale utviklingen av fosteret. For eksempel ved teratogen aktivitet - evnen til å forårsake deformiteter i embryoen - ut av alle virus, overgår bare rubella-virus det.

Det er derfor at funksjonene i løpet av herpes under graviditet alltid har blitt nøye studert, og i dag har leger allerede samlet inn ganske omfattende materiale om denne sykdommen.

Tørr statistikk

Det er vanskelig å argumentere med statistikk. I forhold til herpes gir hun oss følgende tall:

  • Hver andre person på planeten er en bærer av herpes simplex virus;
  • med primær genital herpes, er risikoen for intrauterin infeksjon 30-50%, med tilbakefallende herpes - 3-7%;
  • I de tidlige stadiene forårsaker herpes simplexviruset spontan abort i 30% av tilfellene, og sena miskramper forekommer i tredje trimester i 50% av tilfellene;
  • i 40% av overlevende nyfødte fører intrauterin infeksjon til utvikling av latent vogn med utseende av dysfunksjonelle lidelser i en senere alder;
  • Fra mødre med asymptomatiske eller atypiske sykdomsformer, er syke barn født i 70% av tilfellene. Dødelighet i denne gruppen er ca 50-70%, bare 15% av nyfødte forblir sunne.

Det er viktig å vite at herpes kan behandles i et hvilket som helst graviditetsstadium, og de tidligere forebyggende og terapeutiske tiltakene blir påbegynt, jo bedre. Ellers kan det være forskjellige komplikasjoner.

Av og til komplikasjoner

I barneperioden er alle kroppens krefter rettet mot en intern omstilling. Den resulterende reduksjonen i immunitet er en gunstig faktor for manifestasjon av en skadelig sykdom. Herpes er ekstremt farlig under graviditet og kan ikke etterlades uten oppmerksomhet. Viruset kan ikke bare provosere et spontan abort, men også forårsake alvorlige føtal misdannelser.

Først av alt påvirker herpes selve graviditeten, og på grunn av årsaken:

  • savnet abort;
  • spontan abort;
  • prematur levering;
  • dødfødsel.

Fading i graviditet, eller mislyktes abort, er den vanligste komplikasjonen som oppstår i første trimester. Til tross for at graviditeten begynner trygt (det befruktede egget er fast fast på livmorveggen), observeres ingen videre utvikling (kun membranene utvikler seg). Vanskeligheten er at kvinnen føles godt, mens avføringen av egget ikke forekommer. Dette kan føre til forgiftning av den kvinnelige kroppen ved nedbrytningsprodukter, noe som resulterer i:

  • endometrie inflammatoriske prosesser;
  • brudd på hematopoietisk system (trombose, blødning).

Det er viktig å legge merke til mangelen på føtal utvikling. Ekstraksjon foregår medikamentelt (tatt piller), eller ved vakuumutvinning, utført under generell anestesi. Ofte blir det passende curettage eller skraping.

Perioden for etterfølgende behandling av kjønnsherpes bør være minst 6 måneder.

For fosterkomplikasjoner manifesterer seg i:

  • hjertefeil;
  • utviklingsforsinkelse;
  • langvarig gulsott;
  • sår i sentralnervesystemet
  • hemorragisk syndrom (ekstern og intern blødning);
  • blindhet;
  • døvhet;
  • epilepsi;
  • mikro / hydrocephalus;
  • hepatosplenomegaly.

Det må understrekes at sannsynligheten for infeksjon av fosteret med herpesviruset under svangerskapet er lavt. Unntaket er den primære infeksjonen hos moren med kjønnsherpes, når risikoen for overføring av viruset til fosteret er 50%, og forverring av kronisk herpes, ledsaget av frigjøring av viruset i blodet.

Infeksjonen oppstår oftest under fødsel, og en keisersnitt utelukker ikke alltid perinatal infeksjon.

Forresten, det er også nyttig å lese:

Herpesviruset ved infeksjon av et nyfødt forårsaker skade på nervesystemet i 35% av tilfellene, hud og øyne i 45% av tilfellene, fører ofte til funksjonshemming eller død. I forhold til tidlig graviditet forekommer perinatal dødelighet i 90% av tilfellene. Nedslaget av morkaken kan oppstå når som helst. Så infeksjon med herpes i første trimester fører til utvikling av hjertefeil, hydrocephalus, unormal utvikling av mage-tarmkanalen. Infeksjon i andre og tredje trimester forårsaker herpetic hepatitt, anemi, pankreatitt, lungebetennelse, sepsis, underernæring, herpes meningoencefalitt.

Ved primær infeksjon etter 32 uker, blir barnet oftest født med sårdannelse på huden, cerebral nekrose, katarakter, chorioretinitt, mikroftalmi. Ved alvorlige lesjoner (sepsis, meningoencephalitt), forekommer døden i 50-80% av tilfellene, med rettidig behandling faller denne indikatoren til 20%.

Immunitet mot herpes som en garanti for barnehelse

Av det foregående er det ikke nødvendig å konkludere at sykdommen hos herpes og fødsel av et sunt barn er inkompatible konsepter. Kun primær infeksjon er farlig. De fleste kvinner som har hatt kjønnsherpes, føder helt friske barn, siden fosteret er pålitelig beskyttet av mors antistoffer. Det er bemerkelsesverdig at effekten av antistoffer fortsetter flere måneder etter fødselen.

Risikoen for infeksjon av det nyfødte avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen hos moren, samt på varigheten av kontakt med fosteret med infisert fostervann og fødselskanalen. For å forhindre slike fenomener er det nødvendig under graviditetsplanleggingen og noen uker før leveransen å passere analysen for tilstedeværelsen av patogenet i kroppen. Hvis resultatet av studien var positiv, blir det hensiktsmessig å gjennomføre en planlagt keisersnitt.

I tillegg foreskriver legen medisinering som er rettet mot å eliminere manifestasjonene av sykdommen, redusere frekvensen av mulige tilbakefall, forbedre immuniteten. Legemidler selges individuelt, avhengig av egenskapene til herpetic prosessen og dens alvorlighetsgrad.

Primær herpesinfeksjon under graviditet

Som allerede nevnt, er den primære infeksjonen en særlig fare for mor og barn. Manifestasjoner av sykdommen er karakterisert i dette tilfellet, en bestemt forskjell, siden antistoffer i kvinnens kropp er fraværende. Spesielt farlig for fosteret infeksjon i første og tredje trimester av graviditet. I de tidlige stadier, blir en savnet graviditet eller abort ofte diagnostisert, og etter 36 uker diagnostiseres en lesjon av indre organer (milt, lever, nyre).

Til tross for antiviral terapi fører herpes hos gravide kvinner i primær form til død eller alvorlig funksjonshemning hos nyfødte.

Mange mennesker forvirrer den primære episoden av infeksjon og det første tilbakefallet av genital herpes, tidligere asymptomatisk. Disse er helt forskjellige begreper. Primær infeksjon betyr at kroppen ikke har utviklet beskyttende antistoffer, det vil si det har oppstått HSV for første gang. Og når en sykdom kommer tilbake, er antistoffer allerede tilstede i blodet. Dermed er den primære infeksjonen farligere for en gravid kvinne.

Ved primær infeksjon vil en blodprøve vise tilstedeværelsen av Ig M, og i tilfelle av tilbakefall, en Ig G-test. Ikke bare den forventende mor, men også barnets far må gjennomgå undersøkelsen. Hvis en kvinne ikke er bærer av viruset, men det er tilstede hos en mann, så kan infeksjon oppstå når som helst. Det er derfor par der bare en mann lider av kjønnsherpes, anbefaler leger sterkt å bruke kondom for alle typer seksuell intimitet.

Primær kjønnsherpes hos gravide er preget av heterogenitet av manifestasjoner - symptomene hos forskjellige mennesker kan være radikalt forskjellige. De vanligste symptomene er følgende:

  • rødhet av huden i grenområdet, rundt anus eller på indre lår;
  • utseendet av smertefulle vesikler fylt med en klar væske i området av baken og kjønnsorganene;
  • kløe;
  • vannaktig vaginal utslipp;
  • smerte ved urinering
  • en økning i inguinal lymfeknuter;
  • kaldt symptomer (kulderystelser, feber, svakhet, hodepine og muskelsmerter).

De første manifestasjoner av genital herpes er rødhet i huden, brennende følelse i det berørte området. På 3-7 dager begynner perioden med boblende utslett. Små bobler kan dukke opp på overflaten av de ytre kjønnsorganene, i skjeden, på livmorhalsen, i urinrøret. På dag 5 brøt de og i deres sted dannes smertefulle erosive sår, som forsvinner om 1-2 uker.

I gjennomsnitt varer den akutte form 10 dager. Tilbakevendingsfrekvensen kan variere fra 1 gang i måneden, opptil 1-2 ganger per år. Alt avhenger av tilstanden av immunitet.

Metoder for diagnose av herpesinfeksjon

For å identifisere primære herpes, kan du bruke de karakteristiske symptomene og laboratorietester:

  • blodprøve for antistoffer;
  • virologisk undersøkelse av berørte vev;
  • immunfluorescensmikroskopi, PCR (raske tester);
  • cytomorfologisk studie på Wright (med farging).

Tilbaketrukket under graviditet

Tilbakevendende herpes hos gravide forårsaker minst bekymring. Hvis en kvinne allerede har hatt tilbakefall før graviditet, vil den pålitelige beskyttelsen av fosteret gis av antistoffene som blokkerer virkningen av HSV. Risikoen for infeksjon av nyfødte fra en mor som lider av tilbakevendende herpes er bare 1%.

Slik at sykdommen ikke bringer fremtidige mor- og babyproblemer, bør det tas en rekke tiltak. Under graviditetsplanleggingsperioden er det nødvendig å eliminere fokuset på kronisk infeksjon (gastritt, bihulebetennelse, smertestillende tenner), bli kvitt dårlige vaner og gjennomgå en generell styrkingsterapi. Analysen av immunoglobuliner Ig G og Ig M er nødvendig.

Forebyggende tiltak inkluderer også å ta Acyclovir eller Valaciclovir i kombinasjon med vitaminkomplekser.

Gjennomføring av graviditet, justert for herpes

Herpesinfeksjon under graviditet krever dynamisk observasjon. Ultralydundersøkelse utføres 3 ganger:

  • i en periode på 10-14 uker (estimert tykkelse av nakkeområdet);
  • i uke 20-24 (identifisering av ekkografiske markører av kromosomale abnormiteter);
  • ved 32-34 uke (identifisering av patologier for utvikling av sen manifestasjon).

Slike tegn som tilstedeværelse av suspensjon i fostervann, høyt vannmangel, "tykt placenta" -syndrom, hjernecyster kan indikere intrauterin infeksjon. For mistenkelige resultater utføres en ytterligere grundig undersøkelse. Fra 16 til 30 uker blir blod tatt for AFP og hCG. Antistoffforsøk utføres 4 ganger: i hver av trimesteren og på kvelden før fødselen.

De mest pålitelige diagnostiske metodene i dag betraktes som virologisk forskning og genodiagnostika. Virologisk analyse innebærer å plassere innholdet i boblene i kyllingembryoer eller i spesielle næringsmedier som stimulerer reproduksjonen av viruset.

Når genodiagnostikk (oftest PCR) avslørte tilstedeværelsen av virusets DNA i sekreter av en gravid kvinne. Fordelen ved polymerasekjedereaksjonen er 100% følsomhet og evnen til å skille herpes simplexviruset fra andre virus. Som ytterligere metoder benyttes immunfluorescensreaksjoner (REEF) og enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Reaksjoner på IFA kan være 2 typer: kvalitative og kvantitative. Kvalitative som gjør det mulig å oppdage ikke bare tilstedeværelsen / fraværet av antistoffer Ig G og Ig M i blodet, men også for å bestemme hvilken type virus som forårsaket sykdommen (HSV-1 eller HSV-2). Videre er det ved hjelp av denne analysen mulig å avgjøre om det tidligere har vært tilbakefall.

Kvantitative reaksjoner bestemmer antistoff titere, som gjør at legen kan vurdere den generelle tilstanden til immunitet for pasienten. Det er mulig å ta tester både før behandling og under administrering av antivirale legemidler. Medikamentterapi har ingen effekt på testresultatene.

Blant annet utføres en klinisk undersøkelse av fødselskanalen og vulva for å oppdage latent herpetic foci. 2 uker før fødselen blir kvinner fra risikogruppen innlagt på sykehuset for å samle innholdet i livmorhalskanalen.

behandling

Behandling av herpes hos en gravid kvinne har følgende mål:

  • lindre symptomer, redusere varigheten av den akutte perioden;
  • akselerasjon av regenereringsprosesser;
  • redusere alvorlighetsgraden av virusutskillelse i de berørte foci;
  • reduserer antall tilbakefall.

Terapeutiske tiltak for fullstendig forsvinning av viruset fører ikke, siden dette er rett og slett umulig. Men så raskt som mulig å eliminere ubehagelige symptomer og redusere antall gjentatte tilbakefall er ganske realistisk.

Hvis en kvinne før graviditet hadde manifestasjoner av kjønnsherpes, bør du informere gynekologen som ser på henne. Ved de første tegn på forverring, bør du umiddelbart søke hjelp.

Det er viktig å huske at jo tidligere behandlingen starter, jo høyere er dens effektivitet. Den høyeste produktiviteten til virkningen av antiherpetic drugs observeres før utseendet av lesjoner eller innen 24 timer etter utseendet.

Den viktigste metoden for behandling av herpes hos gravide kvinner er antiviral kjemoterapi (bruk av spesialiserte antiherpetic drugs). Til dato har bevist effektivitet:

  • Acyclovir (Zovirax og dets derivater);
  • Valaciklovir (Valtrex);
  • Penciclovir (Denavir);
  • Famciclovir (Famvir).

Den vanligste acycloviren. Dette legemidlet er aktivt mot cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, Varicella zoster og Herpes simplex virus (type 1 og 2). På apotek finner du mange stoffer der Acyclovir fungerer som basestoffet: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand, Medovir.

I kommentarene til stoffene kan leses at bruken er berettiget bare i tilfelle når den tiltenkte fordel oppveier den potensielle skade. Dette er skremmende for mange. Faktisk har eksperimentelle studier vist at acyklovir, når det administreres oralt, overvinter placenta-barrieren, men dette stoffet kan ikke forårsake abort.

De samme studiene har vist at bruk av Acyclovir i form av en salve ikke er i stand til å skade både moren eller hennes baby, siden Acyclovir ikke kommer inn i systemisk sirkulasjon under lokal eksponering. Oksolinsyre, tetracyklin, erytromycin og tebrofen salver brukes også til å smøre de berørte områdene.

I den første infeksjonen av moren administreres Valaciclovir oralt med 500 mg to ganger daglig i 10 dager.

Når tilbakefall skal tas:

  • Acyklovir oralt 200 mg 3 ganger daglig i 5 dager (med hyppige tilbakefall);
  • Acyclovir-basert salve (hver 3. time);
  • antibakterielle salver (Vidarabin, Ryodoxol, Neosporin);
  • Xylokain 2% (med alvorlig smertsyndrom);
  • sessilt bad med urter (kamille, tog) etterfulgt av anvendelse av tørkesammensetninger (sink salve).

Legene anbefaler å inkludere produkter som inneholder lysin i dietten. Denne aminosyren hemmer reproduksjonen av viruset. Lysin finnes i store mengder i kylling kjøtt, frukt og grønnsaker. Du må avstå fra å spise sjokolade og rosiner, der det er arginin, som stimulerer aktiviteten til herpesviruset. Sunn mat, å gå i frisk luft og et rolig psykologisk miljø er også de viktigste forebyggende tiltakene som ikke bør overses.

Fødsel ved tilbakefall

Hvis under fødsel, sykdommen var i remisjon og ikke manifesterte seg, så kan du føde i observasjonsavdelingen på et sykehus. Hvis det har gått tilbake, anbefales det å kontakte en spesialisert klinikk hvor det vil bli foretatt en spesiell observasjon for den nye moren og det nyfødte.

Når det gjelder leveringsmetoden, da et herpes simplexvirus er funnet i et smear, er det to:

  • naturlig fødsel, med antiseptisk behandling av fødselskanalen (polyvidon, jod, vokadin, betadin);
  • keisersnitt.

Separat bør det sies om behandling av nyfødte smittet med herpes fra moren.

Behandling av nyfødte under infeksjon med herpesinfeksjon

Ofte skyldes herpes hos nyfødte utviklingen av kjønnsherpes hos en mor i tredje trimester av svangerskapet. Infeksjon kan forekomme:

  • under svangerskapet, gjennom moderkaken (transplacental);
  • under fødsel - når den går gjennom en infisert fødselskanal
  • etter fødsel (gjennom morsmelk).

Tegn på infeksjon blir tydelig 2 uker etter levering. På huden, slimhinner, konjunktiv i øynene til nyfødte er det bobleutslett, som forsvinner om 10 dager. Hos premature spedbarn er infeksjonen mer alvorlig - herpesisk encefalitt utvikler seg ofte. Følgende symptomer er tegn på hjerneskade:

  • feber,
  • døsighet;
  • konvulsiv syndrom;
  • pusteproblemer.

Omtrent 80% av premature babyer med manifestasjoner av herpesinfeksjon i fravær av medisinsk behandling dør. Tidlig implementering av terapeutiske tiltak kan redde livet til 50% av syke nyfødte. De tildeles Acyclovir med en hastighet på 50 mg / kg kroppsvekt. Varigheten av behandlingen er minst 3 uker. Med nederlaget i øyets bindekinne, blir idoxyridin salve påført.

Antibiotika brukes til å undertrykke patogen flora, immunostimulerende midler (Pentaglobin, Tsitotek) brukes til å øke kroppens beskyttende reaksjoner, Actovegin, Instenon - for å forbedre hjernens sirkulasjon.

Utseendet av herpes under graviditet er ikke en setning. Mange kvinner som lider av denne sykdommen, tar vare på den foreskrevne perioden og føder sunne barn. Ikke se bort fra problemet - ikke forsink besøket til legen og følg alle anbefalingene.