Helvedesild på voksne

Helvedesild er en sykdom forårsaket av herpesviruset. Det påvirker ikke bare huden, men også nervesystemet. Helvedesild og kyllingpoks har en felles etiologi og patogenese. Moderne medisin refererer til helvetesild til smittsomme sykdommer som er svært smittsom, fordi det er provosert av herpesviruset. Sykdommen er preget av den klassiske triaden:

Symptomer som ligner smittsomme sykdommer;

Hud manifestasjoner karakteristisk for herpes infeksjon;

Manifestasjoner av nervesystemet, både perifert og sentralt.

Tilgjengelig statistikk indikerer at helvetesild vil manifestere seg i hver fjerde person som hadde vannkopper i historien. Dessuten vil sykdommen gå inn i aktiv fase etter at en person når 50 år. Det er i denne aldersgruppen at helvedesild blir oftest diagnostisert. Det er ingen seksuell forskjell mellom de syke.

I tillegg har de siste årene tilfeller av helvetesild i ung og eldre alder. Forskere forklarer dette ved ugunstig økologisk situasjon i byer, svekkelse av immunforsvaret hos mennesker, høy mottakelighet for smittsomme og virussykdommer. Ofte følger herpes zoster pasienter med onkologi, hvorav antallet øker jevnt. Det er spesielt vanlig hos personer som har gjennomgått strålebehandling eller kjemoterapi.

Det er kjent at de fleste fortsatt har vannkopper i barndommen, noe som betyr at herpesviruset som provoserer helvedesild finnes i kroppen. I denne forbindelse er risikoen for dens reaktivering for hver innbygger på planeten ca 10%.

Helvedesild Symptomer

Symptomer på helvetesild kan ikke overses. Det kliniske bildet er preget av en akutt start, med alvorlig smerte og alvorlig brennende følelse på skadestedet.

Sykdommen påvirker området av menneskekroppen oftest på den ene siden.

Lokalisering soner av helvetesild kan være:

Nedre og øvre lemmer;

Ansiktet (dets del langs ternærnerven);

Hvis helvedesildet påvirker ansiktsdelen, vil utslett bli plassert langs ternær- eller ansiktsnerven. Hvis en kroppsdel ​​er påvirket, vil utslett bli lokalisert langs ryggnerven. Dette faktum forklares av den høye akkumuleringen av viruset i nervehodene, i 11 par kranialnervene, i de bakre hornene i hver av ryggmargens halver. Derfor er hud manifestasjoner lokalisert langs den involverte nerven.

Eksperter identifiserer tre perioder, som hver har sine egne symptomer på helvetesild:

Sykdomens begynnelse

Denne perioden kalles prodromal. Det er ledsaget av generell malaise, psyko-vegetativ (nevrologisk) smerte, som kan ha forskjellig intensitet. Varighet av innledende periode kan variere fra 48 timer til 4 dager.

Parallelt opplever pasienten følgende symptomer:

Økning i kroppstemperatur til subfebrile merker (feber observeres svært sjelden, men det er et sted å være);

Forstyrrelse av fordøyelseskanalen og relaterte dyspeptiske lidelser;

Smerte, brennende, kløe, uttalt tinning i området av den delen av kroppen eller ansiktet, hvor senere utslett vil oppstå;

Etter hvert som symptomene øker, svulmer lymfeknuterne seg, de blir smertefulle og vanskelige å røre ved;

Brudd på prosessen med tømming av blæren observeres ved alvorlig sykdom.

Når kroppstemperaturen faller, reduseres de berusende symptomene som er forårsaket av det betydelig.

Periode med utslett

Den neste fasen av sykdommen er preget av utseende av lesjoner på huden. Deres intensitet og kvantitet avhenger av alvorlighetsgraden av helvetesild. Utfall har form av små flekker, hvis størrelse ikke overstiger 0,5 mm. De er plassert foci, har en rosa farge. Mellom dem er områder av intakt hud.

Hvis sykdommen har et klassisk klinisk kurs, vil vesikler vises på stedet for lesjonene som skjedde etter en dag. De vil bli fylt med serøst innhold: fargeløs og gjennomsiktig. Etter 1 dag vil væsken inne i boblene bli overskyet.

Hvis helvedesild utløser seg, så i vesiklene kan du se væsken blandet med blod, og de selv vil være svarte. Utslettskarakteristikken for helvetesild er lik i bølgelignende strømning til utslett som oppstår med vannkopper. Det vil si, med en periode på flere dager, vil nye vesikler vises på den ene eller den andre. Utløp omgir seg etter hvert kroppen, derav navnet på sykdommen.

Hvis laven fortsetter i mild form, er det bare hudknuter mulig uten den etterfølgende dannelsen av pustler. Eller en person kan bare oppleve smerte langs nerver, men det blir ingen utslett.

I forbindelse med sløring av kliniske manifestasjoner av sykdommen, er det så viktig å foreta en korrekt diagnose, som skiller mildt helvetesild fra intercostal neuralgi, osteokondrose og hjertesmerter.

Perioden for dannelse av skorper

Etter to uker (maksimum 1,5 uker), på stedet der det tidligere var utslett, oppstår dannelsen av skorpe fra gul til brun. Steder der vesikler ble lokalisert, miste deres mettede farge. Etter hvert forsvinner skorpen fra dem, hvorpå pigmenteringen forblir på huden.

Helvedesmerter

En person lider alltid av alvorlige smerter som oppstår selv fra en mindre berøring til huden. Dette skyldes det faktum at viruset er lokalisert i nervecellene, forstyrrer sitt arbeid og mange ganger øker følsomheten til nerveendene. Smerten oppleves av en person kan sammenlignes med å brenne smerte. Spesielt blir de forsterket av inngangen av vann på de berørte områdene. I denne forbindelse har forskere fortsatt ikke kommet til en eneste beslutning - om å ta et bad med helvetesild.

Noen leger er av den oppfatning at det er bedre å unngå vannprosedyrer, andre anser at bad med tilsetning av havsalt hjelper dem godt, og andre anbefaler at du bare tar en dusj, hvoretter kroppen vil være nok til å bare bli våt.

Beskrive arten av smerte, pasienter indikerer at de kan være stumpe, brennende eller kjedelige, noen mennesker sammenligner dem med passasje av elektrisk strøm over det berørte området. Smerten har en tendens til å øke etter en mindre mekanisk eller termisk påvirkning. De kan fortsette å forstyrre personen selv etter at utslettene har helt redusert. Dette skjer med ca 15% av alle som har hatt helvetesild.

Årsaken til gjenværende smerte er at virusene har ødelagt nerverens vev, og deres utvinning vil ta litt tid. Oftere kan postherpetic neuralgi i alderdom fortsette i flere måneder, og hos unge mennesker kan det ikke være mer enn 10 dager etter utslaget av utslett.

Årsaker til helvetesild

Det er kjent at herpes zoster forårsaker virus varicella zoster, de også provosere kylling pox. Imidlertid er disse to sykdommene radikalt forskjellige i symptomer og i løpet av betennelse.

Når man har hatt vannkopper i barndommen, bør man ikke anta at viruset ble fullstendig beseiret av immunsystemet. Den går rett og slett inn i en latent tilstand og eksisterer i kroppen i sovende tilstand. Plasseringen av lokaliseringen er kraniale nerver og nervenoder. Viruset kan være i deprimert tilstand i mange år, så lenge den menneskelige immunitet kontrollerer sin reproduksjon og produserer antistoffer mot den i den nødvendige mengden.

Når en viss del av immunsystemet svikter, blir zoster-viruset reaktivert igjen, men det er ikke lenger forårsaket av kyllingpokke, men helvedesild. Derfor er oppfatningen om at du en gang har hatt vannkopper en gang til, aldri vil du møte denne sykdommen, aldri galt. Reinfeksjon kan ikke forekomme, da viruset allerede finnes i kroppen, men sykdommen kan forverres med høy grad av sannsynlighet, bare det vil strømme som helvedesild.

Eksperter identifiserer følgende årsaker til helvetesild:

Alderdom Ved å krysse linjen ved 50-60 år øker en person risikoen for å utvikle sykdommen med 7 ganger sammenlignet med ungdom. Ca. 5% av pensjonister går til leger for å klage på symptomene på helvetesild. Forklaringen på dette faktum er veldig enkel, fordi det i en gammel alder er naturlig nedgang i immunitet, nivået av endorfiner faller, prosessen med assimilering av vitaminer og mikroelementer forverres. Toppet av appeller er i høst og vår.

I en ung alder utvikler herpes zoster på grunn av en lidelse i immunforsvaret.

Disse inkluderer:

Sykdommer i blodet og bloddannende organer;

Autoimmun patologi, mangel på immunitet;

Onkologiske sykdommer av en ondartet natur;

Kjemoterapi eller radioterapi;

Helvedesild temperatur

Helvedesild er en virusinfeksjonssykdom kjennetegnet ved gruppert vesikulært hudutslett på erytematøs edematøs bakgrunn. Som regel er de begrenset i naturen, plassert på den ene siden av kroppen langs grenene til den dermale nerven, og i noen tilfeller kan det bli ledsaget av langvarig neuralgi.

Årsaken til denne sykdommen er et virus fra Herpes viridae-familien. Det kan forårsake to patologier som er helt forskjellige i det kliniske bildet: kyllingpok (vannkopper) og herpes zoster (lav). Dette viruset er et nukleotid med en oval membran som når en diameter på 30-50 nm. Den mest optimale temperaturen for utvikling og reproduksjon er temperaturen på 37 grader Celsius.

Herpes zoster påvirker epitel- og bindevevshudceller, samt celler i sentral- og perifert nervesystem.

Det er veldig følsomt og dør raskt under påvirkning av høye temperaturer og UV-stråling, er ustabil til desinfeksjonsmidler og kan ikke eksistere i det ytre miljø. Samtidig tåler forårsakeren av helvedesildet lave temperaturer godt og kan opprettholde levedyktigheten selv etter frysing.

Mekanisme for sykdomsutvikling

Hittil er mekanismen for reaktivering av varicella-zoster-viruset ikke kjent for vitenskapen. Mange forfattere antyder at etter at en pasient i barndommen får vannkopper, går herpes zoster-viruset inn i nervesystemet, og går i latent tilstand og manifesterer seg ikke. Og bare tiår senere, på grunn av brudd på flere deler av mobil immunitet, kan den aktiveres, forlate nervecellene og bevege seg langs deres axoner. Da, når viruset når slutten av nerven, provoserer det utviklingen av en smittsom prosess.

For å forklare i detalj hvordan varicella-zoster-viruset går inn i en "sovende" tilstand, er forskere ikke i stand til.

Årsaker til helvetesild

Denne sykdommen rammer oftest eldre mennesker, så vel som pasienter som er diagnostisert med leukemi eller Hodgkins sykdom. Det kan også oppdages hos personer som gjennomgår kjemoterapi, og hos dem som har tatt kortikosteroider og immunosuppressiva i lang tid.

I barndommen oppstår herpes zoster som følge av kontakt med en syke person.

Risikofaktorer som utløser utviklingen av denne patologien inkluderer lungebetennelse, tuberkulose, syfilis, meningitt, alkoholforgiftning, arsen eller kvikksølv, sepsis, influensa, kreftmetastase og HIV-infeksjon.

Merk: I klinisk praksis var det tilfeller der pasienten utviklet kokkopper og helvetesild i pasienten samtidig.

Måter å overføre en virusinfeksjon:

  1. Airborne.
  2. Kontakt og husholdning.
  3. Transplacental.

Helvedesild: Symptomer

I de tidlige stadiene av sykdommen klager pasientene om ubehag. Videre stiger kroppstemperaturen, og opptrer også forskjellig intensitet av smerte - harbingers av utslett. Som regel, langs grenene av den berørte hudnerven, dannes små knuter på den edematøse hyperemiske huden. Etter tre eller fire dager, blir de gjenfødt i tette bobler på størrelse med et pinhode. Gjennom sitt stramme dekk kan man se flytende serøst innhold, som etter 3-4 dager blir uklart.

Etter sju dager tørker boblene ut og ser ut som gulbrune skorper. De blir avvist etter en eller en og en halv uke, og i deres sted går pigmenteringen (eller depigmentering) som går over tid.

Det skal bemerkes at denne sykdommen er preget av ensidig utbrudd, presentert som separat foci langs grenene av sensorisk nerve. Mellom dem er det sunne hudområder, samt ganske smertefulle opplevelser som kan være vanlige eller lokaliserte.

Noen ganger klager pasienter av kjedelig, eller omvendt, skarpe og brennende smerter, varierende i varighet. For det meste fortsetter smerten, selv når utslettene helt forsvinner. Regionale lymfeknuter hos pasienter med herpes zoster er forstørrede og også ganske smertefulle.

Pasienter som har hatt helvetesild utvikler sterk immunitet, og derfor er det ingen gjentakelse.

Ofte er utbrudd av sykdommen registrert i høst og vår. I den milde formen av den patologiske prosessen forvandles ikke hudknutlene til vesikler. Imidlertid, i alvorlig form av sykdommen, blir vesikulære vesikler omdannet til sår, som etter en stund begynner å såres. I dette tilfellet får herpes zoster en langvarig natur og varer opptil en og en halv måned.

Merk: med utviklingen av lumbale og thoracale ganglionittene, er celiacnene, borderline sympatiske noder og solar plexus påvirket. Som et resultat er arbeidet i fordøyelseskanalen forstyrret, urinretensjon og andre like alvorlige lidelser er notert.

Ofte er utslett med helvetesild lokalisert på pannen og i ansiktet, samt på baksiden av hodet, nakken og torsoen. I dette tilfellet kan pasienter utvikle komplikasjoner fra nervesystemet og sykeorganene.

Kliniske sykdomsformer

Idiopatisk spontan form av herpes zoster

Årsaken til denne form for patologi er ikke kjent for vitenskapen. Forskere foreslår at sykdommen utvikles på grunn av reaktivering av viruset på grunn av påvirkning av disse eller andre uønskede faktorer. Disse kan være skader og rusmidler, bakterielle og virale luftveisinfeksjoner og somatiske sykdommer. Samtidig er atypiske former for patologi kjent for klinikere.

Nekrotisk eller gangrenous helvetesild

Med utviklingen av denne form for den patologiske prosessen åpnes pustler og vesikler med serøst innhold som danner smertefulle sår. I første omgang er sårene ordnet i små grupper, som er adskilt av deler av sunn hud. Så smelter de sammen. Hudsår blir dyp, med en liten palestinskisse og karakteristisk gangrenøs forfall. Etter helingsprosessen forblir arr plassert i grupper med uttalt depigmentering på kroppen. I dette tilfellet varer sykdommen over tre måneder, og hele tiden klager pasientene på alvorlig smerte.

Abortiv form av herpes zoster

Som regel utvikler en liten lesjon i denne form for patologi. Pasienter klager nesten ikke over smerte, kløe og brennende, og etter tre eller fire dager er det opphør av utviklingen av hudelementer.

Generelle (spredt) helvetesild

Denne sykdomsformen påvirker eldre pasienter som lider av aterosklerose, Hodgkins sykdom eller diabetes mellitus. Det er preget av ulike utslett i forskjellige deler av huden og slimhinnen. Generalisert herpes zoster fortsetter også uten subjektive opplevelser, og hudelementene ligner veldig på elementene i kyllingpokken. Etter 10-15 dager er det en regresjon av sykdommen, der feber, svakhet og utilsiktighet kan observeres.

Hemorragisk form av helvetesild

I dette tilfellet fylles vesiklene dannet i pasienten og når størrelser fra 1 til 5 mm, med serøst innhold i de tidlige stadier av sykdommen. Men etter 3-5 dager kjøper den hemorragisk rødbrun flekker.

Ulcerative helvetesild

Med utviklingen av denne form for den patologiske prosessen begynner dannede bobler å såres. Deretter dannes tette gulbrune eller brune skorster på overflaten. Sykdommen varer lenge og er veldig vanskelig.

Bullous Shingles

Den bullousformen er en type sykdom hvor hudelementene som ligger nært til hverandre smelter sammen og danner en kontinuerlig blister. Etter at det tørker, forblir en scab av nekrotisk vev i form av et stort mørkt sted.

Helvedesild og graviditet

Forekomsten av helvetesild hos gravide er et ganske alarmerende signal. Ofte er det graviditet som blir en predisponerende faktor, provokerende reaktivering av herpes zoster-viruset, som lenge har vært "sovende" i morens kropp.

Svært ofte forårsaker denne sykdommen intrauterin infeksjon. Som et resultat blir barn født med tegn på alvorlig skade på nervesystemet eller hjernen. Medfødt blindhet eller døvhet kan diagnostiseres hos nyfødte. Sannsynligheten for abort, dødfødsel eller død av en nyfødt er også mulig.

Hva er farlig herpes zoster?

Heldigvis er de fleste pasienter som har herpes zoster diagnostisert, gjenopprette etter kort tid. Imidlertid kan visse neuralgiske symptomer i noen tilfeller vedvare i flere måneder (og til og med år), som i hovedsak avhenger av hvor utslettet er. Hvis herpes zoster oppstår på ansiktet eller på hodet, kan det påvirke nerver som ligger i samme område under huden. Som et resultat utvikler pasienten et sterkt smertesyndrom. Imidlertid kan sykdommen noen ganger forårsake skade på ansiktsnernene eller hornhinnen i øynene, ensidig ansiktslamper og hørselshemmede.

I alvorlige tilfeller forårsaker herpes zoster encefalitt, meningitt, akutt myelopati og til og med ondartede neoplasmer.

Diagnose av helvetesild

Som regel utføres diagnosen på grunnlag av det kliniske bildet, og derfor utføres ikke laboratoriediagnostikk. I noen tilfeller kan pasienten bli tatt for undersøkelsesstykker av berørt vev eller innholdet i vesiklene. Imidlertid anbefales det at personer med en blodprøve for hiv anbefales for personer med mistanke om utvikling av herpes zoster, da hud manifestasjoner kan være den eneste markøren for AIDS.

Det er obligatorisk at pasienten gjennomgår en differensial diagnose av herpes, kontaktdermatitt, impetigo, ekte eksem og vesikulær syfilis under bobleperioden.

Det skal bemerkes at i tilfelle gangliotegmental form av herpes zoster, forårsaker diagnosen ikke vanskeligheter. Men i de tidlige stadiene av sykdommen i diagnostisk prosess kan det forekomme feil. Med utviklingen av rus, feber og alvorlig smerte, kan pasienten diagnostiseres med hjerteinfarkt, angina, lever- eller nyrekolikk, avhengig av hvor de befinner seg. Derfor, i slike tilfeller anbefaler faglige fagfolk å gjennomgå spesielle hurtige metoder for serologisk diagnose. De ligner på de som brukes til å oppdage herpes simplex-viruset eller kyllingpokken.

Helvedesild behandling

Pasienter som er diagnostisert med alvorlig herpes zoster, blir innlagt uten sykehus i et infeksjonssykehus. Dette er fordi for personer som ikke har immunitet mot herpes zoster-viruset, er de kilder til infeksjon.

I tilfelle pasienten behandles på ambulant basis, foreskrives han symptomatisk terapi rettet mot lindring av smerte, samt mottak av antivirale legemidler som forhindrer sekundær infeksjon gjennom vesikkens serøse innhold.

Merk: Etiotrop behandling innebærer bruk av narkotika av lokal og systemisk virkning gjennom hele perioden med aktiv infeksjon (inntil utslett stopper og skorper begynner å danne).

Parallelt med antivirale legemidler er det nødvendig med pasienter å foreskrive immunmodulerende midler som stimulerer produksjonen av interferon i nesten alle celler som er involvert i kroppens antivirale respons.

For å lindre smerte, foreskrives pasienter analgetika, ganglioblokere og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Noen metoder for fysioterapi (Novocain-blokkering, ultralyd og diadynamikk langs nervefibrene), samt refleksologi, plasmaphorese og akupunktur har også vist seg bra.

To ganger om dagen anbefales de formede boblene å bli smurt med spesielle anilinfarger (metylenblå eller briljantgrønn), og når de tørker, må du bruke dressinger som er impregnert med dimexid eller spesielle antivirale salver.

Advarsel! Behandling av helvetesild med kortikosteroider er absolutt kontraindisert!

Shingles Forebygging

Som regel er det ingen spesielle anti-epidemiske tiltak i fokus for infeksjon. I dette tilfellet er forebyggingen av sykdommen å øke motstanden og eventuelle tilgjengelige former for herding av kroppen. På grunn av at ofte herpes zoster påvirker eldre pasienter, anses den beste forebyggingen hos eldre å være lange turer i frisk luft og aktiv motormodus.

outlook

Med unntak av den encephalitic form av helvetesild, er prognosen for sykdommen gunstig. Relapses oppstår vanligvis ikke. Og bare i svært svake mennesker kan infeksjonen aktiveres igjen.

Helvedesild

  • Hva er helvedesild (helvetesild)?
  • Hva provoserer helvetesild (helvetesild)
  • Patogenese (hva skjer?) I helvedesild (helvetesild)
  • Symptomer på helvetesild (helvetesild)
  • Diagnostikk av helvetesild (helvetesild)
  • Behandling av helvetesild (Herpes Zoster)
  • Forebygging av helvetesild (Herpes Zoster)
  • Hvilke leger bør konsulteres hvis du har helvedesild (herpes zoster)

Hva er helvedesild (helvetesild)?

Personer som tidligere har hatt kyllingpoks blir syk. Personer av avansert og senil alder blir syke hovedsakelig. Forekomsten varierer fra 5 til 10 per 1000 personer i alderen 60-80 år. Hos noen pasienter (ca. 2% blant pasienter med normal immunitet og hos 10% av pasientene med immundefekter), oppstår sykdommen. Ved kontakt av tidligere syke barn med pasienter med helvetesild, utvikler de typiske vannkopper.

Hva provoserer helvetesild (helvetesild)

Sykdommen som forårsaker sykdommen er et virus av familien Herpesviridae, som forårsaker helvedesild og kyllingpokke. Som mange andre medlemmer av Herpesviridae-familien er viruset ustabilt i miljøet: det dør fort når det blir oppvarmet, under påvirkning av ultrafiolette stråler og desinfeksjonsmidler. Kan fortsette ved lave temperaturer i lang tid og tåle gjentatt frysing.

Patogenese (hva skjer?) I helvedesild (helvetesild)

Helvedesild oppstår ofte hos personer som er utsatt for ulike påvirkninger som svekker immunforsvaret (pasienter med leukemi, lymfogranulomatose, neoplasmer, mottak av kjemoterapi, langsiktige kortikosteroider og immunosuppressiva, oftest utvikler infeksjonen hos pasienter med oppnådd immundefektssyndrom). Eldre blir syke på grunn av aldersrelatert nedgang i immunbeskyttelse. Som et resultat blir latent infeksjon av varicella-zoster-viruset aktivert, som i flere tiår har blitt bevart i kroppen uten å forårsake noen kliniske manifestasjoner. En nødvendig komponent for å aktivere infeksjonen er en slags viral ganglioneuritt med lesjoner av intervertebrale ganglier (eller kraniale nerveslinger) og skade på bakre røtter. Viruset kan involvere vegetative ganglier i prosessen og forårsake meningoencefalitt. Interne organer kan også bli påvirket. På bildet av helvetesild, i motsetning til kyllingpokker, er det ikke så mye epithelotropisk som de neurotrope egenskapene til viruset som kommer fram.

Symptomer på helvetesild (helvetesild)

Inkubasjonsperioden for helvetesild (fra overføring av en primær infeksjon til aktivering) varer i mange år.

Den opprinnelige perioden av sykdommen kan manifesteres ved prodromale tegn: hodepine, ubehag, lavverdig kroppstemperatur, chilling, dyspeptiske lidelser. Samtidig kan det være smerte, brennende og kløe, samt prikking og parestesier langs perifere nervebukser i sonen av fremtidige lesjoner. Intensiteten av disse subjektive lokale tegnene er forskjellig hos enkelte pasienter. Varigheten av den innledende perioden varierer fra 1 til 3-4 dager; hos voksne blir det observert oftere og det er vanligvis lengre enn hos barn.

I de fleste tilfeller begynner sykdommen akutt. Kroppstemperaturen kan stige til 38-39 ° C; hennes oppgang er ledsaget av generelle giftige reaksjoner (hodepine, malaise, chilling). Samtidig, i innervaringssonen av en eller flere spinale ganglier, opptrer hudutslett med karakteristisk smerte og andre subjektive opplevelser.

I begynnelsen har eksanthema utseendet på begrensede rosa flekker med en størrelse på 2-5 mm, men på samme eller neste dag dannes små, tett grupperte vesikler med gjennomsiktig serøst innhold mot bakgrunnen, plassert på en hyperemisk og edematøs base. I de fleste tilfeller er exanthema ledsaget av økning og ømhet av regionale lymfeknuter; barn har ofte tegn på øvre luftveiene katarr.

Eksantemet er lokalisert i henhold til projeksjon av en eller annen sensorisk nerve. Ofte er lesjonen ensidig: langs de interkostale nerver, grener av trigeminusnerven på ansiktet, sjeldnere langs nerver av ekstremiteter. I noen tilfeller observeres hudlesjoner i kjønnsområdet. I sykdommens dynamikk kan nye flekker opptre med intervaller på flere dager med utvikling av vesikulære elementer på bakgrunnen. Etter noen dager blir den erytematøse bakgrunnen som vesiklene befinner seg, blek, innholdet blir overskyet. I fremtiden tørker vesiklene opp, korstform, faller av ved slutten av den tredje uken av sykdommen, og etterlater en liten pigmentering.

Økt kroppstemperatur varer i flere dager, symptomene på toksikoen forsvinner med normalisering.

Følgende kliniske former for helvetesild utmerker seg:
1) ganglion;
2) øre og øye;
3) gangrenøs (nekrotisk);
4) helvedesild med lesjoner av vegetative ganglia;
5) meningoencephalitic;
6) formidles;
7) abortiv.

Den vanligste gangliodemformen av sykdommen begynner akutt med feber, symptomer på generell rus og kraftig uttrykt brennende smerter på stedet for fremtidige lesjoner. Etter 3-4 dager (noen ganger bare etter 10-12 dager), vises en karakteristisk utslett. Lokalisering av smerte og utslett tilsvarer de berørte nervene (vanligvis intercostal) og har en omliggende karakter. Smerter blir noen ganger uutholdelig, forverret ved minste berøring til huden, under kjøling, bevegelse. På stedet av vesikulært utslett, er det først infiltrasjon og hyperemi i huden, hvoretter bobler vises gruppert, fylt med gjennomsiktig og deretter overskyet innhold. Boblene tørker ut og blir til skorpe. Noen ganger er sykdommen preget av rus og nervepine, et utslett er fraværende. Når hudutslett forekommer, blir smerten vanligvis mindre intens.

Typiske kliniske symptomer er okulære og otiske former for helvetesild. Når øyedannelsen påvirker trigeminal ganglion (Gasser ganglion) og utslett lokaliseres langs grenene til trigeminusnerven (på slimhinner i øyet, nesen, på ansiktets hud). Når den aurikulære formen i prosessen involverte vevsknudepunktet, og utslett vises på auricleen og rundt den, kan det være i den eksterne hørskanalen. Ansiktsnerven lammelse kan utvikle seg. Symptomer på generell rus og feber foregår utslett. Uttalte neuralgi av trigeminusnerven, som kan vare i flere uker. Når øyeformet observert spesifikk viral keratitt, sjelden iritis, glaukom.

Gangrenøs (nekrotisk) form for helvetesild utvikler seg vanligvis i svekkede individer. Det er en dyp skade på huden med dannelsen av etterfølgende arr. Det kan antas at stratifisering av en bakteriell infeksjon spiller en viss rolle i dannelsen av disse skjemaene.

Meningoencephalitic form er relativt sjelden. Sykdommen er preget av alvorlig kurs, dødeligheten er over 60%. Dette skjemaet begynner med ganglion-lignende manifestasjoner, oftest i interkostale nerver, selv om det kan være i livmorhalsområdet. Videre symptomer på meningoencefalitt vises (ataksi, hallusinasjoner, hemiplegi, meningeal symptomer, koma kan oppstå). Tiden fra utseendet av hudutslett til utviklingen av encefalopati varierer fra 2 dager til 3 uker.

Generell form. Noen ganger noen dager etter forekomsten av et lokalisert eksantem, vises enkelte eller flere vesikler på alle hudområder og til og med på slimhinner, som ofte feilaktig betraktes som overholdelse av herpes zoster. Med den generelle karakteren av exanthema, så vel som i tilfeller hvor lokalisert herpes ikke går bort innen 2-3 uker, bør immundefekt eller utvikling av ondartede svulster mistenkes.

Abortiv form. Karakterisert av den raske forsvinden av erytematøs papulær utslett og fravær av vesikler.

En hvilken som helst av de ovennevnte skjemaene kan være ledsaget av en lesjon av de vegetative ganglia med utvikling av symptomer som er uvanlige for herpes zoster (vasomotoriske lidelser, Horners syndrom, urinretensjon, forstoppelse eller diaré).

Alvorlighetsgraden av sykdommen er ofte direkte relatert til lokalisering av exanthema. Saker med plassering av lesjoner i området for innervering av supraorbital-, front- og nesenetene er preget av intens neuralgisk smerte, hyperemi og ødem i huden, skade på øyelokkene, og noen ganger hornhinnen.

Varigheten av kliniske manifestasjoner av herpes zoster i abortiv form er i gjennomsnitt flere dager, i akutt kurs - 2-3 uker, med langvarig - mer enn en måned.

Smerter i eksanthema med helvetesild har en uttalt vegetativ karakter: de brenner, paroxysmal, forverres om natten og blir ofte ledsaget av utmerkede følelsesmessige reaksjoner. Lokale parestesier og hudsensitivitetsforstyrrelser observeres ofte. Mulig radikulær parese av ansikts- og oculomotoriske nerver, lemmer, bukmuskulatur, blærens sphincter.

Sykdommen kan oppstå ved utvikling av serøs meningitt; inflammatoriske endringer i cerebrospinalvæsken er ikke alltid ledsaget av alvorlige meningeal symptomer. I sjeldne tilfeller observeres encefalitt og meningoencefalitt i den akutte perioden. Tilfeller av polyradikulonuropati og akutt myelopati er blitt beskrevet.

Den første episoden av helvetesild følger vanligvis med vedvarende ettergivelse; tilbakevending av sykdommen er observert i ikke mer enn noen få prosent av tilfellene. De fleste pasienter gjenoppretter uten gjenværende virkninger, men neuralgiske smerter kan vare lenge, i flere måneder eller til og med år.

Komplikasjoner av helvetesild: Transversal myelitt, ledsaget av motorisk lammelse.

Helvedesild hos mennesker med hiv og andre immundefekter er mer alvorlig. Varigheten av utbruddet av utslett økes til 1 uke, korstene som dekker boblene, tørker opp tidligere enn den tredje uken av sykdommen. Pasienter med Hodgkins sykdom eller lymfom har størst risiko for å utvikle progressive helvetesild, og om lag 40% av dem kan ha utslett som sprer seg over hele overflaten av huden. 5-10% av mennesker med spredt hud manifestasjoner utvikler viral lungebetennelse, meningoencefalitt, hepatitt og andre alvorlige komplikasjoner.

Diagnostikk av helvetesild (helvetesild)

Med et detaljert klinisk bilde av ganglionlignende former for helvetesild, er diagnosen ikke vanskelig. Feil oppstår ofte i den første perioden av sykdommen, når det er symptomer på rus, feber og skarp smerte. I disse tilfellene, feilaktig diagnostisert med angina, pleurisy, lungeinfarkt, nyre kolikk, akutt blindtarmbetennelse, etc. Differensierer fra herpes simplex, erysipelas, akutt eksem; generalisert form for helvetesild - fra vannkopper. For laboratoriebekreftelse av diagnosen, virusdeteksjon ved mikroskopi eller bruk av immunfluorescensmetoden, virusisolasjon i vevskulturer, anvendes serologiske metoder.

Laboratoriediagnostikk av helvetesild i den brede øvelsen utføres ikke.

Behandling av helvetesild (Herpes Zoster)

For første gang holdes sykdomsdagen tiltak for å bekjempe rusmidler, smertelindring og forebygging av generalisering av infeksjon. Utbredt varicella zoster forårsaker tilstedeværelse av antistoffer i normalt humant immunglobulin. Dette legemidlet administreres intramuskulært så tidlig som mulig i en dose på 5-10 ml. En enkelt injeksjon er tilstrekkelig. Det er nødvendig å introdusere humant immunglobulin ved behandling av personer som sykdommen har oppstått på bakgrunn av bruken av cytostatika, kortikosteroider, immunosuppressiva stoffer, i nærvær av alvorlige sammenhengende sykdommer (leukemi, Hodgkins lymfom, HIV-infeksjon, etc.). Legemidler som hemmer immunogenese, bør avskaffes. Antibiotika er kun foreskrevet når sekundære bakterielle komplikasjoner oppstår. Ved høy feber injiseres 5% glukoseoppløsning, Ringer-Locke-løsning og isotonisk natriumkloridløsning for å bekjempe forgiftning. Tilordne vitaminer. Den vanskelige oppgaven er å fjerne smertefulle smerter. Ikke-narkotiske analgetika brukes i kombinasjon med beroligende midler, noen ganger må du ty til å ordinere medisiner. Videre utføre elektroforese av novokain, novokain blokkade, foreskrive diatermi.

Ved utseende av herpesutbrudd brukes de samme stoffene lokalt som med vannkopper. Ved gangrenøse former administreres økte doser (10-20 ml) av et normalt humant immunoglobulin, antibiotika med anti-stafylokokker (oksacillin, erytromycin, gentamicin, rifampicin) foreskrives intramuskulært. Lokalt bruk salver som inneholder antibiotika (tetracyklin, erytromycin). I alvorlige sykdomsformer brukes intravenøs administrering av ribavirin i en dose på 15 mg / kg per dag i form av en langsiktig intravenøs infusjon (innen 12 timer). Innføringen av acyklovir reduserer ikke smerte, men forhindrer utviklingen av viscerale komplikasjoner.

Prognosen er gunstig, med unntak av encefalitisk form.

Forebygging av helvetesild (Herpes Zoster)

Forebyggende tiltak i utbruddet utføres ikke.

Helvedesild: Symptomer og behandling

Helvedesild er de viktigste symptomene:

  • hodepine
  • Hudrødhet
  • Hovne lymfeknuter
  • Hudutslett
  • forhøyet temperatur
  • lav kroppstemperatur
  • Muskel svakhet
  • Hudpigmentering
  • rus
  • utilpasshet
  • Smerte syndrom
  • Puffiness av huden
  • Lysintoleranse

Helvedesild, som også er definert som herpes zoster eller herpes zoster, er en sykdom hvor huden påvirkes, og lesjonen har en mer uttalt og massiv karakter av manifestasjon enn den tradisjonelle varianten i form av leppherpes. Helvedesild, symptomene som kan oppstå hos både menn og kvinner, er spesielt vanlig hos personer over femti, selv om dette ikke utelukker muligheten for forekomst hos unge mennesker.

Generell beskrivelse

Helvedesild er sporadisk og manifestert på grunn av aktiveringen av varicella-zoster-viruset hos en person som er latent (det vil si midlertidig skjult) i kroppen. Med denne typen herpes er de bakre røttene til ryggmargen og intervertebrale ganglier utsatt for betennelser, som også ledsages av symptomer som generell forgiftning, feber og en bestemt type exanthem dannet langs løpet av sensoriske nerver som er involvert i denne prosessen.

Basert på de ovennevnte funksjonene, bemerker vi at helvedesild oppstår hos de individer som tidligere hadde kyllingpokke. Kausjonsmiddelet til begge sykdommene er et enkeltvirus, herpesviridae. Det er bemerkelsesverdig at det er ustabilt med hensyn til eksponering for miljøforhold, og dør derfor raskt som følge av oppvarming, bruk av desinfeksjonsmidler og ultrafiolette stråler i adressen. I mellomtiden har den også muligheten til å opprettholde sin langsiktige levedyktighet ved lave temperaturforhold, som i tillegg motstår gjentatt frysing.

Ofte vises herpes zoster hos pasienter utsatt for ulike typer effekter som påvirker immunsystemet. Disse inkluderer leukemi, neoplasmer, kjemoterapi prosedyrer, langvarig bruk av immunosuppressive midler og kortikosteroider.

Spesielt er utviklingen av denne infeksjonen ofte observert hos mennesker med HIV. Når det gjelder eldre som er mest utsatt for helvetesild, er det, som i de tidligere nevnte forholdene, også en nedgang i immunitet som er den mest hensiktsmessige basis for sykdommen.

Med helvetesild, som vi allerede har nevnt, blir koppeviruset aktivert i latent form, og viruset kan vare i flere tiår, uten å vise tegn på noen symptomer. Det er bemerkelsesverdig at de vegetative ganglia også kan være involvert i den inflammatoriske prosessen av viruset, og meningoencefalitt kan utvikle seg. I tillegg kan interne organer også påvirkes.

Helvedesild: de viktigste former for sykdommen

Kliniske former for helvetesild kan være som følger:

  • ganglionskin form;
  • øye og øreformer;
  • nekrotisk form (gangrenous);
  • form av helvetesild når de beseirer vegetative ganglier;
  • form av meningoencephalitic;
  • formidlet form
  • abortiv form.

Alle disse former for helvetesild og symptomene som er iboende, vurderer oss litt lavere, men vurder først den viktigste typen av sykdomsforløpet.

Helvedesild: Symptomer

Varigheten av inkubasjonsperioden, definert for den angitte sykdommen, er perioden fra det øyeblikk pasienten har overført den primære infeksjonen til øyeblikket for aktiveringen, som igjen kan vare i mange år.

Den første perioden av herpes zoster er preget av tilstedeværelsen av såkalte prodromale tegn, som manifesterer seg i form av hodepine og generell ulempe, temperaturøkning til subfebrile indikatorer (opptil 38 grader), utseendet av dyspeptiske lidelser (dvs. fordøyelsesforstyrrelser).

Samtidig med disse manifestasjonene, er det også en brennende følelse, smerte og kløe i kombinasjon med uttalt prikking og parestesier (nummenhet), konsentrert langs løpet av perifere nervebukser i det området der utslettet vil sees ut. Når det gjelder intensiteten av disse symptomene, er det i hvert enkelt tilfelle individ.

Varigheten av den første perioden av helvetesild kan være fra 1 til 4 dager, mens hos voksne blir det observert oftere i forhold til utseendet og kurset hos barn.

I de aller fleste kliniske tilfeller begynner herpes zoster akutt. Dette innebærer en økning i kroppstemperatur opptil 39 grader, som følger med tilsetning av generelle toksiske reaksjoner (i form av kuldegysninger, generell ulempe og hodepine). Samtidig er innervaringen til spinalgangliaen (en eller flere av dem) dekket av karakteristiske hudutslett, hvis utseende er også ledsaget av visse følelser (smerte, nummenhet, etc.).

Den opprinnelig eksponerte blikket ser ut som begrensede flekker av en rosa nyanse, størrelsen er omtrent 2-5 mm. I mellomtiden, på dagen for utseendet eller dagen etter det, ser blærer av små størrelser allerede ut mot bakgrunnen, tett gruppert med hverandre, de inneholder gjennomsiktig innhold. Ofte er utseendet til exanthema ledsaget av smerte og økning i lymfeknuter.

Lokaliseringen av exantem er bestemt ut fra projeksjonen av den tilsvarende sensoriske nerve. For det meste er en slik lesjon ensidig, konsentrert langs løpet av de intercostale nerver, langs grenene av trigeminusnerven som ligger på ansiktet, og også, som noteres ikke så ofte, langs nerverne konsentrert i lemmer. I tillegg indikerer noen tilfeller av sykdommen i praksis muligheten for hudlidelser i kjønnsorganene.

Forløpet av helvetesild kan ledsages av dannelsen av nye flekker, som oppstår med intervaller innen noen få dager, og på deres bakgrunn utvikler vesikulære formasjoner seg. Noen få dager etter utbruddet av disse formasjonene observeres blancheringen av erytematøs bakgrunn, som danner grunnlaget for vesiklens plassering, innholdet i vesiklene blir overskyet.

Senere begynner de å tørke opp gradvis, som er ledsaget av dannelse av skorper, og i sin tur begynner de i slutten av den tredje uken av sykdomsforløpet å falle av. Til slutt forblir huden på stedet av deres sted litt utprøvd pigmentering.

Når det gjelder fenomenet forhøyet temperatur med helvedesild, blir den beholdt i flere dager, og deretter normaliserer, forsvinner resten av symptomene også.

Helvedesild: symptomer på hovedformene

Den vanligste formen for sykdommen vi vurderer er ganglion-lignende form. Det er preget av en akutt start i kombinasjon med feber og symptomer på rusmidler. I tillegg er det også skarpe smerter i de områdene hvor hudutslett som er relevante for sykdommen, vil oppstå senere. Etter omtrent fire dager (og i noen tilfeller rundt 12) ser utslaget seg opp. Konsentrasjonen av smerte og utbrudd bestemmes av området av de berørte nerverne (intercostal nerver påvirkes hovedsakelig), naturen til disse manifestasjonene tilsvarer selve sykdommens navn - det er i dette tilfellet det omringende.

I noen utførelsesformer blir sykdomsforløpet i denne smerteformen ganske enkelt uutholdelig for pasienter, og deres forbedring kan forekomme selv med liten effekt på huden (bevegelse, avkjøling) eller med lett berøring. På stedet der et vesikulært utslett opptrer senere, er infiltrasjonen av huden og dens hyperemi opprinnelig notert, det vil si en unormal infiltrering av infiltreringen i huden med rødhet oppstår. Allerede etter dette, på en gruppert måte, dannes bobler med gjennomsiktige og etterfølgende skyete innhold her. Videre kjennetegnes sykdomsforløpet av tørking av disse boblene og deres transformasjon i skorpe.

Det skjer også at sykdommen i denne formen fortsetter med symptomer på rus og smerte, men uten utslag av utslett. I mellomtiden, hvis utslett fortsatt vises, gir det en viss lettelse til pasienten, fordi smerten i denne versjonen allerede er mindre uttalt.

Øre og øyne former for helvedesild har også karakteristiske symptomer for hver av dem.

Dermed er øyedannelsen ledsaget av en lesjon av trigeminal ganglion (som også er definert som en gusset ganglion), samt lokalisering av lesjoner som er relevante for sykdommen langs trigeminusnerven, det vil si på ansiktet, på nesen og øynene.

Når det gjelder øreformen, kjennetegnes strømmen av involvering av veivakselet i prosessen, så vel som utseendet av lesjoner direkte på auricleen, samt på huden som omgir den. I tillegg kan utslettene konsentrere seg innenfor området av den eksterne hørskanalen. Det utelukker ikke muligheten for utvikling av ansiktslamper. Utseendet på utslett i denne sykdomsformen er preget av symptomer som er karakteristiske for feber og generell forgiftning.

Varigheten av trigeminale neuralgi kan være av størrelsesorden flere uker, mens den er preget av en generell manifestasjon av manifestasjoner. Okulær form av helvedesild kan også ledsages av viral keratitt, og iritt og glaukom er mindre vanlige.

Den nekrotiske formen av helvetesild (også gangrenøs) finnes vanligvis hos sviktede pasienter. Det er preget av dyp skade på huden, som følge av at arr igjen forblir. I dette tilfellet er det grunn til å tro at lagdelingen som fremkommer av en bakteriell infeksjon spiller en viktig rolle i detaljene i løpet av denne sykdomsformen.

Sjelden i praksis er meningoencephalitic form av helvetesild oppført. Det er preget av en ekstremt alvorlig kurs, med et dødelig utfall som oppstår i ca 60% av tilfellene. Utbruddet er ledsaget av manifestasjon av symptomer på ganglion-kutan form, som regel er regionen av intercostal nerver påvirket, og mer sjelden regionen i livmorhalsområdet. Den påfølgende utviklingen av sykdommen er preget av tillegg av meningoencephalitiske symptomer. Spesielt inkluderer dette følgende manifestasjoner:

  • ataksi (koordinasjonsforstyrrelse i frivillige bevegelser);
  • hemiplegi (absolutt tap av evne til å utføre frivillige lembebevegelser på den ene siden av kroppen);
  • hallusinasjoner;
  • meningeal symptomer - symptomer som indikerer irritasjon av meninges (stivhet i nakke muskler, noe som gjør det vanskelig å passivt bøye hodet; Kernig syndrom, der det er umulig å gjøre full bøyning av benet i kneledd når den er bøyd i rette vinkel ved knær og hofteled, intoleranse av hudkontakt, lyder, sterkt lys, reaktiv smerte når du klemmer visse områder);
  • utvikling av koma.

Siden utseendet på et utslett som er relevant for sykdommen og utviklingen av etterfølgende encefalopati, tar det vanligvis om lag to dager til tre uker.

Generell form. I noen tilfeller, flere dager etter dannelsen av et klart lokalisert eksantem, kan enkelte og noen ganger flere vesikler danne seg, og de kan vises på ulike områder av huden (slimhinner ikke utelukket). Et slikt kurs kan i sin tur bli feilaktig definert som vannkopper forbundet med helvetesild. Det generelle sykdomsforløpet, samt mangel på resultater i behandling av herpes, etter 2-3 uker, bestemmer grunnlaget for å foreslå utvikling av immundefekt hos pasienter eller neoplasmer av ondartet karakter.

Når det gjelder den abortive formen, er hovedtrekkene den raske forsvinden av utslett, så vel som fravær av vesikler i løpet av sykdommen. Klinikken for manifestasjoner av denne sykdomsformen varer i noen dager, hvis vi snakker om det akutte kurset, da øker perioden til to eller tre uker, og om et lengre forløb - så opp til en måned eller mer.

For noen av skjemaene som behandles i denne seksjonen, utelukker muligheten for å feste et symptom som nederlag av vegetative ganglier, som i sin tur bestemmer muligheten for symptomer som er uvanlige for herpes zoster (diaré, forstoppelse, forsinket urinering, Horners syndrom, ulike vasomotoriske lidelser).

Med hensyn til alvorlighetsgrad av sykdommen, er det ofte bestemt av forholdet med det umiddelbare lokaliseringsområdet for eksanthemmer. Så hvis utslett fokuserer på nasolabial, frontal eller supraorbital nerver, blir symptomene på helvetesild i slike tilfeller påfyllt med neuralgiske smerter, øyelokk, hevelse og rødhet i huden, og i noen tilfeller påvirkes øyens hornhinne.

Det ville ikke være overflødig å vurdere arten av smerte i helvetesild, som, som vi allerede har nevnt, er konsentrert i området med det etterfølgende utseendet av eksanthemmer. Så, smerten i dette tilfellet brenner og paroksysmal, dens intensivering blir notert om natten, som ofte fortsetter i forbindelse med uttalt følelsesmessige manifestasjoner. I hyppige tilfeller oppstår lokal parestesi (nummenhet, prikking av huden), og hudsensitivitetsforstyrrelser er hyppige.

I tillegg er muligheten for utseendet av radikulær parese (som innebærer en svekkelse i frivillige bevegelser) av oculomotoriske og ansiktsnervene, bukmuskulatur og lemmer, samt sphincteren i blæreområdet, ikke utelukket.

I tillegg til disse funksjonene kan herpes zoster kombineres med serøs meningitt som utvikler seg mot bakgrunnen, mens de faktiske inflammatoriske forandringene som forekommer i cerebrospinalvæsken (i cerebrospinalvæsken) i sjeldne tilfeller er ledsaget av meningeal symptomer. Ekstremt sjeldent akutt kurs i helvetesild følger med utvikling av encefalitt og meningoencefalitt.

Herpes zoster i HIV-infeksjon eller andre immundefekter er mye mer alvorlig. I disse tilfellene øker varigheten av perioden før utseendet av utslett, opp til en uke, tørking av skorpe, som en av stadier av sykdomsforløpet, skjer ikke før etter tre uker.

Den største risikoen for å utvikle helvetesild i en progressiv form er relevant for pasienter med diagnose av lymfom eller lymfogranulomatose. Dermed er ca 40% av pasientene i dette tilfellet utsatt for utseendet av utslett som sprer seg langs hudflaten gjennom hele kroppen. Opptil 10% av pasientene sammen med spredte (utbredt) manifestasjoner av hudlesjoner står overfor utvikling av meningoencefalitt, viral lungebetennelse, hepatitt og andre komplikasjoner av alvorlig type.

Etter den første episoden av forekomst av helvetesild oppstår vanligvis vedvarende remisjon. Når det gjelder gjentakelsen av denne sykdommen, er det ekstremt sjelden (omtrent noen få prosent). I det overveldende flertallet av tilfellene oppstår utvinning av pasienter uten gjenværende manifestasjoner av sykdommen, selv om smerten i selve lesjonen kan vedvare i lang tid (fra flere måneder til flere år).

diagnostisere

Ofte er klinikken med symptomatiske manifestasjoner grunnlaget for etableringen av en passende diagnose. Den første sykdomsperioden er ofte ledsaget av feilaktig diagnose, som er basert på konklusjoner knyttet til dets primære symptomer (rus, smerte, feber). Diagnosen i dette tilfellet kan gjøres i en slik variant som lungeinfarkt, pleurisy, angina pectoris, akutt blindtarmbetennelse etc.

Differensiering er produsert fra slike sykdommer som herpes simplex, akutt eksem, erysipelas. For å diagnostisere en generalisert form av sykdommen, er det nødvendig med differensiering fra en sykdom som kyllingpokke.

I noen tilfeller kan legen ta på vevsprøver og innholdet i formasjoner for en mer komplett studie. Det er obligatorisk å ha en blodprøve for HIV, fordi helvedesild kan fungere som den eneste markøren som indikerer forekomsten av sykdommen.

behandling

Begge funksjonene i ringenes gang og resultatet er bestemt ut fra hvor raskt pasienten søkte medisinsk hjelp. Spesielt er behandlingen basert på bruk av salver, antivirale legemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, immunomodulatorer. Vitaminterapi og fysioterapi ved bruk av kvarts benyttes også.

Helvedes behandling krever eliminering av bading og alkohol. Anbefales rik på vitamin C-produkter (sitrusfrukter, tranebær, etc.). Behandling av helvetesild med folkemidlene bør kun utføres i forbindelse med behandlingen bestemt av legen, mens folkemidlene som regel hovedsakelig fokuserer på å forbedre immuniteten og undertrykke smerte. Prognosen for helvetesild er generelt gunstig, men dette er relevant for alle former, unntatt den encefalitiske formen.

Hvis du mistenker helvetesild, bør du søke råd fra spesialister som en smittsom sykdom kirurg og en nevrolog.

Hvis du tror at du har helvedesild og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: smittsomme sykdommer spesialist, nevrolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Meningitt er en smittsom sykdom, som kjennetegnes av omfattende betennelse i ryggmargen og hjernen, og ulike typer virus og bakterier virker som patogener. Meningitt, symptomene av disse forekommer avhengig av den spesifikke typen patogener, opptrer enten plutselig eller i noen dager fra infeksjonstidspunktet.

Mastitt, eller som det også er definert, er brystet en sykdom der brystkirtlen er utsatt for betennelse. Mastitt, hvis symptomer kan oppstå hos kvinner i alderen 15-45 år, er i de fleste tilfeller forbundet med amming, men muligheten for forekomsten av denne sykdommen umiddelbart før fødsel eller uten forbindelse med dem og graviditet er ikke utelukket.

Tularemi er en sykdom av naturlig fokal karakter, manifestert i form av en akutt infeksjon. Tularemi, symptomene som innebærer lesjoner av lymfeknuter og huden, og i noen tilfeller også slemhinnene i svelget, øynene og lungene, er også preget av symptomer på generell forgiftning.

Kyllingkopper (også kjent som chicken pox) er en svært smittsom smittsom sykdom som hovedsakelig påvirker barn. Kyllingkopper, hvis symptomer først og fremst er preget av utseende av bobleutslett, kan diagnostiseres hos voksne, spesielt hvis det ikke er gitt egnede vaksiner.

Rubella er en akutt virussykdom, hovedsakelig diagnostisert hos barn, som det er klassifisert som "barndoms" -infeksjoner. Rubella, hvis symptomer bestemmer navnet på denne sykdommen, manifesterer seg hovedsakelig som en karakteristisk farge på utslett, i tillegg er denne sykdommen også ganske farlig for gravide, og mer spesifikt for fosteret, på grunn av sin direkte forbindelse med utviklingen av medfødte misdannelser hos barn og med intrauterin dødelighet.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.