Herpes zoster: symptomer og behandling, foto

Herpes zoster (et annet navn for sykdommen er helvetesild) er en viral type sykdom preget av ensidige smertefulle hudutslett og en generell forverring av kroppens tilstand.

Kausjonsmiddelet er varicella zoster-viruset. Sykdommen utvikler seg hos de som tidligere hadde vannkopper i barndommen eller ungdomsårene.

I denne artikkelen vil vi se på hvordan herpes zoster ser ut i en voksen, dens symptomer og behandlingsmetoder.

årsaker til

Du kan bli smittet med et virus i barndommen, fra en pasient med lav eller vannkopper. Herpes zoster hos barn fortsetter som en vanlig vannkopper. Etter fullstendig gjenoppretting kommer viruset inn i nervecellene og er i sovende tilstand. I inkubasjonsperioden er folk rundt ikke smittsomme.

Helvedesild manifesterer seg med en reduksjon i immunitet. Svakhet, som er en utløser for en sykdom, skyldes oftest på grunn av:

  • negative effekter på kroppen av andre sykdommer;
  • tar stoffer som svekker immunforsvaret;
  • emosjonelt stress og påfølgende stress;
  • permanent hardt arbeid;
  • utfører kompliserte operasjoner som reduserer kroppens immunforsvar betydelig.

Risikogruppen inneholder:

  1. HIV-infiserte, AIDS-pasienter;
  2. Personer med kreft eller radioterapi og kjemoterapi;
  3. Lidelser av diabetes;
  4. Folk tar hormoner;
  5. Folk som overførte organtransplantasjoner;
  6. Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer: tuberkulose, hjertesvikt, skrumplever, kronisk hepatitt eller nyrefeil.

Viruset kommer ut av dvalemodus, og langs prosessene av nerveceller kommer til overflaten av huden som forårsaker ubehagelige symptomer. Også årsaken til herpes zoster kan være den eldre persons alder, siden det er eldre som oftest lider av denne sykdommen.

Er herpes zoster-infeksjoner?

Folk som allerede har hatt vannkopper, kan ikke bli smittet av en pasient som lider av helvetesild. For alle andre, spesielt for barn som ikke har vannkopper, er det fare for infeksjon.

Hvordan overføres herpes-viruset? Infeksjon oppstår ved kontakt - som med vanlige vannkopper. Det skal bemerkes at den infiserte personen ikke blir syk med herpes zoster, men med en typisk vannkopper med alle manifestasjoner som er forbundet med denne patologien.

Symptomer på Herpes Zoster

Inkubasjonsperioden for en person kan være flere tiår. Alt avhenger av nøyaktig når kroppen ikke vil kunne undertrykke aktiviteten til viruset.

I tilfelle av herpes zoster er de første symptomene på sykdommen hos voksne influensalignende:

  • feber,
  • hodepine;
  • svakhet og sløvhet
  • hovne lymfeknuter.

Symptomene blir ofte ledsaget av brennende smerte på stedet for et fremtidig utslett. Ofte vises en bobleutbrudd på kroppen i ribbeina og har et omliggende tegn. Dermed er navnet på sykdommen - herpes zoster. I sjeldne tilfeller oppstår smerte og utslett i ansiktet. De første hudforstyrrelsene blir observert på nesen og i ørene, og utslippene overføres til øynens slimhinne.

Først er boblene fylt med en klar væske, så blir innholdet overskyet og de åpner for å danne skorper. Regionale lymfeknuter øker, katarrale fenomen kan oppstå - det er i denne perioden at pasienten gir den største epidemisk fare for de som er rundt ham. Som med typiske vannkopper, kan pasienter med herpes zoster oppleve flere bølger av hevelse, før hver av pasientens tilstand forverres.

Vanligvis sykdommen varer i ca 20 dager - etter denne tiden vesicles tørke opp, skorpene forsvinner, og på overflaten av huden er det en merkbar pigmentering som forsvinner om 2-3 måneder.

diagnostikk

Med et utvidet klinisk bilde av ganglionlignende former for helvetesild, er diagnosen ikke vanskelig.

Feil oppstår ofte i den første perioden av sykdommen, når det er symptomer på rus, feber og skarp smerte. I disse tilfellene er det gjort feil ved diagnosen angina, pleurisy, lungeinfarkt, nyrekolikk, akutt blindtarmbetennelse etc.

Differensiere fra herpes simplex, erysipelas, akutt eksem; generalisert form for helvetesild - fra vannkopper. For laboratoriebekreftelse av diagnosen, virusdeteksjon ved mikroskopi eller bruk av immunfluorescensmetoden, virusisolasjon i vevskulturer, anvendes serologiske metoder.

Herpes zoster: bilde

Hva denne sykdommen ser ut, tilbyr vi å se detaljerte bilder.

komplikasjoner

Prognosen for mildere former av sykdommen er gunstig, vanligvis er det ingen tilbakefall og alvorlige konsekvenser av herpes zoster. Imidlertid, i sviktete mennesker, etter en alvorlig inflammatorisk prosess, er ytterligere eksacerbasjoner mulige.

Noen pasienter klager over:

  • lokal smerte opptil seks måneder etter utvinning - 25%;
  • Tilstedeværelsen av smertereaksjoner i mer enn seks måneder - 16%;
  • hodepine og svimmelhet - 3%;
  • brudd på motorsfæren - 4,5%;
  • Kjøpt hørselstap - 2,7%;
  • nedgang i sikte - 1,8%

I alvorlige tilfeller av sykdommen kan det skade hjernen (encefalitt, meningitt), utbruddet av slag, betennelse i ryggmargen. Oksulære former for herpes fører ofte til blindhet på grunn av nekrose i retina, så vel som andre sykdommer i sykeorganene.

Ofte i 1-2 år etter at en person er helbredet, er smerter i tarmene, magen og tyngden i hjerteområdet truende. De farligste konsekvensene blir som regel observert i fravær av konservativ behandling i den akutte perioden.

Behandling av herpes zoster

De fleste tilfeller av helvetesild fører til selvhelbredelse, selv om det ikke er behandlet. Imidlertid finnes det fortsatt medisiner og kan betydelig redusere symptomene på sykdommen, samt forhindre komplikasjoner. Symptomatisk behandling av herpes zoster er foreskrevet individuelt, avhengig av hvor alvorlig kurset er.

Enkelte stoffer brukes til å behandle voksne:

  1. Antivirale legemidler (acyclovir) er effektive i utnevnelsen i de første 3 dagene av sykdommen.
  2. Behandling av den berørte huden med legemidler som inneholder Acyclovir, en løsning av strålende grønn, Solcoseryl.
  3. For å redusere smerte og redusere betennelse, er NSAIDs (Nimesulide, Meloxicam og andre) foreskrevet.
  4. Hvis tegn på alvorlig rusforgiftning er tilstede - avgiftningsbehandling (infusjon av løsninger) etterfulgt av diuretika.
  5. Med symptomer på skade på nervesystemet - antidepressiva, sedativer, hypnotika.
  6. For å redusere kløe - antihistaminer.
  7. I tilfelle av bakteriell infeksjon av elementene i utslett - antibiotika.

Målet med Herpes zoster terapi er:

  • hastighet utvinning;
  • redusere smerte;
  • hindre komplikasjoner;
  • redusere sannsynligheten for postherpetic neuralgi.

Narkotikabehandling er nødvendig for personer med høy risiko for komplikasjoner eller langvarig sykdomsforløp: personer med immunsvikt, pasienter over 50 år. Fordelene med antiviral terapi hos friske og unge mennesker har ikke blitt bevist.

Ukompliserte saker behandles hjemme. Obligatorisk innlegging av sykehus er indikert for alle personer med mistanke om spredt prosess, med skade på øyne og hjerne.

Herpes zoster - årsaker, symptomer og behandling av sykdommen

Herpes zoster er en virussykdom. Dens karakteristiske manifestasjon er ensidig hudutslett, ledsaget av alvorlig smerte. Herpes zoster-viruset, som en gang er blitt inntatt som et spedbarn, kan være deprimert i lang tid, oppvåkning når gunstige forhold oppstår. Helvedesild - en kombinert patologi som påvirker både nervesystemet og huden. Hennes behandling involverte nevrologer og dermatologer, avhengig av hvilke symptomer som plager pasienten.

Herpes zoster som en smittsom sykdom

Den forårsakende agensen av sykdommen, Zoster-viruset, tilhører gruppen av herpesvirus, men den har ingen forbindelse med vanlige former for herpes, enkel og kjønnsorgan. Zoster-viruset er relatert til chickenpox-patogenet, og det er den overførte "chickenpox" som er den viktigste risikofaktoren for herpes zoster.

Den herdede i barndomsinfeksjonen blir latent, aktiverer med en reduksjon i immunitet. Dermed er den andre siden av livslang immunitet som er oppnådd av en person etter å ha latt vassdrag, faren for å ha helvedesild i fremtiden.

I dette henseende oppstår et logisk spørsmål: er herpes zoster smittsom? Eksperter gir ikke et entydig svar, siden dette viruset overføres fra person til person, men danner ikke de umiddelbare kliniske manifestasjoner som er karakteristiske for denne sykdommen.

Barn som er i kontakt med en pasient med helvetesild i aktiv form, er mer sannsynlig å få vannkopper. De epidemiologiske statistikkene viser det samme: forekomsten av kyllingepoks øker proporsjonalt i fasen av spredning av Zoster-viruset.

Å ha hatt vannkopper blir livslang bærere av Zoster-viruset. Det avgjøres i kranial og spinal ganglia og under normale omstendigheter manifesterer seg ikke seg. Men om noen år kan det oppstå feil i kroppens forsvarssystem. Etter aktivering begynner viruset å infisere nervceller gjennom hele lengden, klatrer axoner til overflaten av huden, hvor omfattende herpes inflammatorisk foci vises.

I det aktive stadium av sykdommen er patogenen funnet i nesten alle menneskelige fysiologiske væsker: innholdet i herpetic lesjoner, spytt og andre sekreter, siden infeksjonen raskt sprer seg gjennom kroppen.

Risikofaktorer for herpes zoster er:

  • alder fra 50 år;
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer;
  • komplisert graviditet;
  • immunodefekt tilstand
  • vannkopper i historien.

Ifølge statistikken er forekomsten av 5-12 personer for hver 100 tusen befolkning. 80% av tilfellene forekommer hos eldre, hvor forholdet mellom syke menn og kvinner er 1 til 2.

Årsaker til sykdom

Innføringen av Zoster-viruset i nervecellene, årsakene til overgangen til latent tilstand og vækkelsesmekanismen er prosesser som ikke er fullt undersøkt av virologer. Det er bare kjent at forekomsten av helvetesild er direkte avhengig av immunsvikt.

Eventuelle infeksiøse, somatiske sykdommer, skader, stress, hypotermi forårsaker svekkelse av immunforsvaret, og i løpet av denne perioden er sovende helvetesvivlet i stand til å reaktivere. Tilstanden for naturlig kronisk immundefekt forekommer hos gravide kvinner - det er umulig å bære en "fremmed" organisme i den kvinnelige kroppen uten en midlertidig nedgang i immuniteten til moren.

Under angrep er mennesker som har immundefekt kunstig - for sykdommer som krever undertrykkelse av kroppens forsvarssystem. Dette er hovedsakelig onkologi, for behandling av hvilken stråling og kjemoterapi som brukes. Disse metodene ødelegger ikke bare kreftceller, men også lymfocyttene som er ansvarlige for immunitet.

Legemidler som undertrykker immunitet foreskrives i transplantat for å unngå avvisning av transplanterte organer.

Tilstanden for immundefekt kan utvikles hos pasienter som er smittet med HIV, og går inn i AIDS-stadiet. Hos slike pasienter blir herpes zoster vedvarende, ofte tilbakevendende i naturen.

Praktisk sunne mennesker blir sjelden offer for herpetic berøvelse.

Helvedesild på barn

Barn er ikke den viktigste målgruppen for herpes zoster. I de fleste tilfeller er sykdommen diagnostisert hos unge pasienter med kreft eller HIV-infeksjon. En annen risikogruppe er nyfødte og spedbarn av kvinner som hadde kyllingepokker under graviditeten eller hadde hatt herpes zoster. Viruset går inn i fosteret gjennom transplacentalruten og manifesterer seg etter fødselen. Faren for mors sykdom i tredje trimester uttrykkes i muligheten for å infisere det nyfødte under fødselen, og deretter under amming.

Herpes zoster hos barn oppdages i løpet av få dager etter at viruset har påvirket det. De har bobler på slimhinner og hud. Sykdommen kan manifestere seg i en annen form - uten utslett, men med herpesisk konjunktivitt. I alle fall bør behandlingen påbegynnes umiddelbart.

Forløpet av sykdommen hos små barn er alvorlig, den aktive fasen varer opptil 10 dager. Med rettidig antiviral terapi er prognosen gunstig. I premature spedbarn med helvetesild, er det en ganske høy dødelighet - mer enn 2/3 av pasientene dør på grunn av utviklingen av herpetisk encefalitt.

Studier av amerikanske forskere har vist at immunitet, som ble dannet som følge av anti-vind-vaksinasjonen, kan beskytte et barn fra herpes zoster. Mens varicella, tvert imot, er en stor risikofaktor.

Det kliniske bildet av herpes zoster

De klassiske symptomene på herpesløk øker gradvis. For det første er det generelle tegn på indisposisjon: lavgradig feber, hodepine, intestinal opprør, frysninger. Dette stadiet (prodromal) varer 3-4 dager, maksimalt 10. Til slutten begynner pasienten å føle seg brennende og kløe langs perifere nerver og på hudområder hvor utslett vises i fremtiden.

Videre utvikling av sykdommen - den akutte perioden - er ledsaget av symptomer på smittsom forgiftning: høy feber, kroppssmerter, tap av appetitt. På huden helle ut rosa flekker på 2 - 5 mm i størrelse, ikke utsatt for fusjon. Om dagen fylles flekkene med serøst innhold og danner ujevne bobler med røde hovne kanter. Utslett er lokalisert langs en eller flere spinal ganglia.

Ekstra symptomer, hyppige, men ikke obligatoriske: økning i regionale lymfeknuter, hos barn - tegn på betennelse i øvre luftveier (rennende nese, rød hals, etc.).

Herpetic vesicles spredt langs nerve ganglia, vanligvis i en ensidig projeksjon av intercostal, trigeminal ansikts, inguinal nerver. Mindre vanlige bilaterale lesjoner og utslett på lemmer med utvikling av nevritt.

Med helvedesild kan utslett på kroppen ha forskjellige utviklingsstadier, som med vannkopper, når det bare oppstår en boble på den ene siden, i den andre har den bristet og begynner å tørke ut. Utviklingen av lesjoner skjer som følger: pruritisk hyperemisk flekk, vesikkel, reduksjon av hevelse og rødhet, oppblåsing av innholdet, åpning av vesiklene, dannelse av en skorpe, hyperpigmentering etter utslipp av skorpen. Fra det øyeblikk utslettet begynner å redusere og tørke opp, forbedrer pasientens generelle tilstand også: temperaturen faller, symptomene på rusmiddel forsvinner. Etter 3 uker starter gjenoppretting.

Smerte er et av de karakteristiske tegnene på herpes zoster. De virker paroksysmale, ledsaget av brennende følelse, mest uttalt om natten. Et annet typisk symptom er en nedgang i hudfølsomhet, nummenhet, prikking.

Skjemaer av herpes zoster

I tillegg til det klassiske kliniske bildet kan helvetesild produsere atypiske former:

  1. Generalisert herpes. Smittsomme utslett dekker ikke bare områdene langs nerverstammen, men også andre områder av huden og slimhinner. Denne sykdomsformen kan indikere en eksisterende immundefekt. Det er nødvendig å bli testet for HIV og kreft. Varigheten av sykdommen er mer enn en måned.
  2. Abortiv form. Et rødt utslett med slike helvedesild går ikke inn i et blærende stadium. Utslett ser ut som flekker langs nerverbuksene som raskt forsvinner. Pasienten føles normal og symptomene forsvinner etter noen dager.
  3. Bullous lichen. I denne form for herpes er vesiklene større og utsatt for fusjon. Dannet omfattende bobler fylt med serøs væske. Slike lesjoner er ofte smittet, skadet blodårer. Innholdet av boblene i slike tilfeller kan være hemorragisk og purulent. Bullous herpes refererer til alvorlige former for sykdommen, spesielt når den ligger i ansiktet - mulig skade på øynene. Gjenoppretting er lang, risikoen for komplikasjoner er høy.
  4. Oftalmisk herpes - lokalisering av lesjonen i ansiktsnervesområdet. De visuelle organene er forstyrret av betennelse og atrofi. Kan forårsake tap av syn, lammelse av deler av ansiktet.
Diagnose av herpes zoster

Diagnostikk av helvetesild kan forårsake noen vanskeligheter for leger. I begynnelsen av sykdommen er det bare vanlige symptomer som er karakteristiske for mange inflammatoriske prosesser. Smertsyndrom kan foreslå en ide om narkolek, angina, blindtarmbetennelse. Med ankomsten av bobler, må de differensieres fra vannkopper, herpes simplex, erysipelas.

For riktig diagnose må laboratoriemetoder brukes:

  • PCR,
  • mikroskopisk undersøkelse
  • immunfluorescensanalyse,
  • kulturell såing.

Behandling av herpes zoster

Helvedesild kan resultere i spontan utvinning og uten medisinsk inngrep. Imidlertid bør personer med svekket immunitet, eldre pasienter begynne behandling så snart som mulig. Dette gjør det mulig å lindre alvorlighetsgraden av tilstanden og forhindre postherpetic komplikasjoner.

Antiviral terapi

Hvordan behandle herpes zoster, bestemmer legen på grunnlag av sykdomsformen og pasientens klager. Etiotropisk terapi innebærer å ta medisiner rettet mot ødeleggelse av virusets DNA - Acyclovir, Virolex, Zovirax. Denne behandlingen har kun en effekt i begynnelsen av sykdommen, i de første 72 timene etter symptomstart.

Antivirale legemidler foreskrives i form av intravenøse droppere - 15-30 mg per 1 kg pasientvekt, delt inn i 3 injeksjoner med en 8-timers pause. I tablettform bør medisiner tas:

  • Acyklovir - 5 ganger daglig ved 800 mg, behandlingsforløpet er fra 5 til 7 dager;
  • Pharmciclovir - 500 mg tre ganger daglig i uken
  • Zovirax - daglig dose på 2 gram i 7 til 10 dager;
  • Valaciklovir - en uke for en tablett 3 ganger daglig;
  • barn - Acyclovir i doseringen foreskrevet av legen.

For å opprettholde immunitet injiseres pasienten med et homologt immunoglobulin: 2 -3 intramuskulære injeksjoner med 1 - 2 doser av legemidlet 1 gang i 2 dager eller daglig.

Symptomatisk behandling

Smerte medisiner for herpes zoster er en viktig del av behandlingen. Fjernelse av smerte lindrer pasientens tilstand, lar ham bevege seg og puste fritt. I alvorlige tilfeller kan selv narkotiske analgetika foreskrives.

Smerte elimineres ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, Diklofenak, Paracetamol og andre. Neuralgiske smerter fjernes effektivt med capsaicinbaserte salver.

Symptomatisk behandling avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Antipyretiske, forsterkende, beroligende midler kan være nødvendige. Sistnevnte er foreskrevet for søvnforstyrrelser, nevrologisk smerte. Antidepressiva indikeres når postherpetic neuralgi forekommer.

Lokal behandling

Lokal terapi er å lindre kløe og brenning, og påskynder helbredelsen av hudutslett. På resept, er det mulig å bruke kortikosteroid salver, som raskt og effektivt eliminerer inflammatoriske prosesser.

Følgende behandlinger anbefales for behandling av utslett:

  1. Boblene langs den berørte nerven må smøres med antiherpetic salver: Zovirax, Fenistil Pentsivir, Panavir, Acyclovir.
  2. Vizikuler behandles med midler med antiseptiske og tørkeegenskaper, for eksempel briljantgrønn.
  3. Skorpen dannet på utstedningsstedet myknes med dermatologisk salve med en konsentrasjon på 5%.
  4. Ved svak utvikling av sykdommen er solkoseryl, metacylsalve indisert.
  5. Ved infeksjon av utslett foreskrive antibiotika.
  6. Herpetic foci påvirkes lokalt av fysioterapi: kvarts, laser, ultrafiolett bestråling.

Når herpes zoster ikke kan dampe ut den berørte huden. Det anbefales å ta en hygienisk dusj, og å nekte fra bad Når det er mulig bør ømme områder holdes ute uten kontakt med klær.

Behandling av herpes zoster folkemidlene

Bare med den kompliserte karakteren av herpetisk betennelse er sykehusinnleggelse nødvendig: Ved mistanke om en generalisert prosess, med øye og hjerneskade. I andre tilfeller er pasientene på ambulant basis.

Behandling av herpes zoster i hjemmet kan suppleres med tradisjonell medisin. Antivirale og antiinflammatoriske effekter har decoctions av urter: salvie, St. John's wort, malurt, bitter sitronbalsam og andre. Disse medisinene tas i munnen.

For smøring av lesjoner ved bruk av:

  • alkohol tinktur av sitron balsam;
  • svoveloppløsning i glyserin (i et forhold på 1: 2);
  • en blanding av aske, pilbark, hvitløk og honning;
  • flytende Corvalol.
Konsekvenser av sykdommen

En rask og smertefri gjenoppretting av herpesisk deprivasjon skyldes den generelle gode helsen til pasienten. En ung og sterk organisme med normal immunitet takler viruset bedre. Generelt løses denne sykdommen sjelden uten komplikasjoner - bare i 30% av tilfellene. Neuralgiske smerter etter overført virus kan vare fra seks måneder til flere år.

Konsekvensene av herpes zoster kan være ganske alvorlige:

  • skade på de oculomotoriske nerver;
  • hjerneskade: encefalitt, serøs meningitt, meningoencefalitt;
  • transversell myelitt med overgangen til motorisk lammelse;
  • Ramsey-Hunt symptom: lammelse av ansiktsmuskler, fullstendig eller delvis hørselstap;
  • hjertesvikt;
  • Progresjon av onkologiske prosesser;
  • blindhet forårsaket av nekrose av retina.

Feil behandlet helvedesild kan skaffe seg et tilbakefallskurs etterfulgt av dekning av andre nerverbukser. I tillegg til nevrolog og hudklinikk må du besøke en immunolog for korrekt korrigering av immunitet.

Ifølge vurderinger av pasienter som hadde hatt herpes Zoster, klarte få mennesker å unngå utseende av postherpetic neuralgi. For å redusere smerte anbefaler mange mennesker antikonvulsiv og beroligende midler, sterke smertestillende midler Lyrica, Nise, Finlepsin, Tebantin, og pakk de "vondt" stedene med en elastisk bandasje for natten.

Herpes Zoster: Symptomer og behandling

Herpes zoster - de viktigste symptomene:

  • Hudutbrudd
  • Hudrødhet
  • Felles smerte
  • Hovne lymfeknuter
  • Muskelsmerter
  • Brennende hud
  • Hud prikking
  • Bobler på huden
  • Hudsårighet
  • Skorpen på huden
  • Hud nummenhet

Herpes zoster er en virussykdom som overføres av luftbårne dråper eller fra å bruke vanlige hygieneprodukter med en smittet person. Viruset kan eksistere i ganske lang tid i menneskekroppen, og ikke uttrykkes av noen symptomer. For eksempel, i barnets kropp, blir den for eksempel inaktiv, og kan våkne opp i eldre alder eller under gunstige forhold.

Siden utslett påvirker ikke bare huden, men også nerveenden, er flere spesialister (i stasjonære forhold) involvert i behandlingen. Det bør også bemerkes at herpes zoster kan kastes hjemme, men bare etter forutgående konsultasjon med en lege.

Oppstår i barndommen, vil denne sykdommen påvirke immunforsvarets evne til å motstå andre smittsomme sykdommer i voksen alder. Herpesviruset er smittsomt og overføres fra en person til en annen, men siden det ikke er noen karakteristiske manifestasjoner umiddelbart etter infeksjon, blir det vanskelig å forstå årsakene til utslett. Men det er nettopp kjent at absolutt alle kan få en slik sykdom, uansett alder eller kjønn.

Lesjoner av hud og nervesystem med progression av herpes zoster forekommer ofte og behandles av dermatologer og nevropatologer. Langvarig form av forekomsten av en slik sykdom eller ignorering av behandlingen kan føre til alvorlige konsekvenser. På det medisinske feltet er det mye kontroverser over årsakene, hvordan det overføres, og generelt om viruset er smittsomt eller ikke.

etiologi

Årsakene til denne sykdommen er ganske forskjellige. Herpes zoster er i inaktiv tilstand i menneskekroppen i mange år og til og med tiår, og kan manifestere seg i følgende tilfeller:

  • effekter på svekket immunitet av infeksjoner;
  • tar en stor mengde antidepressiva eller steroider;
  • langvarig stress;
  • Overspenning av kroppen ved sterk fysisk anstrengelse;
  • Tilstedeværelsen av kreft i kroppen;
  • kroppsbestråling;
  • organtransplantasjoner;
  • HIV;
  • AIDS;
  • alvorlig hypotermi
  • ulike skader.

Aldersgruppen er også av stor betydning for aktiveringen av viruset. De mest utsatt for det er små barn, som ofte lider av virusinfeksjoner, og eldre, hvis immunitet svekkes etter alder. Risikogruppen består av gravide, siden immuniteten ikke virker i full styrke under graviditeten. Dette skyldes at hvis immuniteten hadde full effekt på viruset, ville det føre til tap av fosteret.

arter

Avhengig av årsakene til herpes kan herpes zoster være:

Den andre form er i sin tur også delt inn i en rekke underformer. Atypisk herpes zoster kan være av følgende varianter:

  • abortiv utslett ikke observeres eller med svært lite spredning, smerte forstyrrer ikke pasienten i det hele tatt eller er ledsaget av svakt kløe;
  • booleske - utslett er omfattende og har utseendet på gjennomsiktige små bobler;
  • hemorragisk - i blærene kan du merke blod urenheter, etter å ha helbredet, blir arr igjen på huden;
  • gangrenous - er uttrykt av utseendet av dype sår på huden, som helbreder lenge og etterlater seg grove arr;
  • oftalmologisk - påvirker de optiske nerver.

symptomer

Symptomene på herpes zoster for voksne, barn og gravide er nøyaktig det samme. Sykdommen uttrykkes:

  • følelse av smerte og brennende på huden. Disse ubehagene vises noen få timer tidligere enn utslettet selv;
  • alvorlig smerte skyting karakter i muskler og ledd som er under den berørte huden;
  • følelsesløshet og prikking av huden rundt utslett;
  • utslett utvikler seg til blærer av forskjellige størrelser, huden blir hovent og blir rødaktig;
  • endringer i størrelsen på lymfeknuter, hvis utslett ligger på brystet, armhulene, nakken og nedre haken;
  • utslett kan dukke opp i ansiktet, så dekke hodet, inkludert delen med håret, ned til brystet og magen, og derfra gå til baksiden, det vil si basert på navnet de omgir kroppen.

Ved begynnelsen av sykdomsprogresjonen blir bobler fylt med et gjennomsiktig ekssudat. Men etter noen dager blir det skyet. Videre tørker disse boblene opp og blir dekket med en skorpe, som til slutt også forsvinner. Etter at utslettet har blitt helt helbredet, og det skjer omtrent to uker etter de første tegnene, er det i noen tilfeller sår og arr igjen, og i noen tilfeller - ikke.

komplikasjoner

Hvis tiden for å starte behandlingen, kan du unngå effektene av herpes zoster. Men i tilfelle av sent tiltalende for hjelp, er det stor sannsynlighet for komplikasjoner, hvorav de vanligste er tilstedeværelsen av vedvarende smerte på utbruddssiden. Konsekvensene inkluderer også:

  • tap av følsomhet i det området hvor utslettelementene var plassert;
  • reduksjon i synsstyrke og betennelse i øyebollene, noe som kan føre til fullstendig blindhet (bare hvis herpes dukket opp i ansiktet);
  • purulent utladning på grunn av kraftig riper på tørkede bobler;
  • nedgang i motoraktiviteten til nedre og øvre ekstremiteter, opp til lammelse;
  • bevegelsen av herpesviruset på de indre organer med lesjoner i slimhinnet;
  • lammelse av ansiktsnervene
  • lungebetennelse.

Herpes zoster under graviditet er farlig fordi konsekvensene er beklagelige. Den patogene aktiviteten kan føre til fosterinfeksjon, abort og fødsel av en død baby.

diagnostikk

Diagnostisering av herpes zoster er ikke vanskelig, siden sykdommen er karakteristisk bare for ham utslett. Legen for å bestemme det fulle bildet av sykdomsforløpet og formen av manifestasjonen du trenger å vite:

  • om infeksjon har skjedd etter kontakt med en syke person;
  • eksakt tidspunkt for utslaget av utslett;
  • Hvilke følelser føler pasienten?

Etter det gjennomføres en fullstendig undersøkelse av pasienten for å bestemme lokaliseringen av lesjoner. Du kan også trenge ekstra råd fra en gynekolog og en øyelege. For å finne ut om det er noen medfølgende patologiske prosesser i kroppen eller ikke, utføres en fullstendig biokjemisk blodprøve.

behandling

Oftere utføres patologisk terapi i en sykehusstilling for å utelukke overføring av viruset til andre mennesker, samt å holde pasienten under konstant tilsyn av medisinske spesialister.

For behandling av herpes zoster gjelder:

  • smertestillende midler som lindrer ubehag
  • medisinsk salve med lidokain;
  • legemidler som styrker immunforsvaret;
  • en løsning av greener eller fucorzina for å håndtere bobler;
  • antivirale midler;
  • antibiotika - for å forhindre forekomsten av komplikasjoner.

I tillegg vil under behandlingen det være nyttig å observere personlig hygiene, bytt regelmessig undertøy og sengetøy. For sykdommens varighet bør det begrenses til å ta bad - alle prosedyrer skal utføres under dusjen. Du må også tørke grundig for å unngå hypothermia og re-utslett.

For komplikasjoner som for eksempel betennelse i hjernen og ryggmargen eller deres membraner, skal pasienten kun behandles på sykehuset i en periode fra tre måneder til seks måneder.

Men dette er ikke alle måter å behandle herpes zoster. Terapi av denne sykdommen kan utføres hjemme med bruk av folkemidlene, men bare etter forutgående konsultasjon med en lege. Det er viktig å vite at behandling med folkemidlene ikke bør være uavhengig, men foregår sammen med andre teknikker.

Hjemme, behandling av herpes zoster består av rubbing utslett ved hjelp av:

  • naturlige oljer - gran, havtorn, geranium og tea tree;
  • aloe juice;
  • krem hvitløk og honning;
  • stekt løk wrap;
  • lotioner fra ufortynnet eple cider eddik.

En komprimering fra et håndkle fuktet med kaldt vann vil hjelpe godt, men det er verdt å bruke det i kort tid for ikke å svekke helbredelsesprosessen av sår.

Også hjemme behandling består av inntak av infusjoner og decoctions fra:

I tillegg kan du, uten begrensning, hjemme urtete og ferskpresset juice.

forebygging

Forebygging av herpes zoster består av:

  • restriksjoner på kommunikasjon og kontakt med vannkoppepasienter for å unngå overføring av viruset. Det er viktig å huske nøyaktig hvordan det smittsomme stoffet overføres for å beskytte seg selv;
  • personlig hygiene;
  • styrke immunitet, spesielt under graviditet;
  • utføre moderat daglig fysisk anstrengelse
  • herding;
  • god hvile - søvn bør være minst åtte timer;
  • ernæring, beriket med vitaminer og næringsstoffer. Det er bedre å spise mat i små porsjoner fem eller seks ganger om dagen;
  • Ikke del bestikk og personlig hygiene med en smittet person, da det er en mulighet for overføring av viruset.

Gravide kvinner rådes til å bli registrert hos lege til rett tid og gå regelmessig til en avtale.

Hvis du tror at du har helvetesild og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan du bli hjulpet av en lege: en hudlege, en nevrolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Erythema er en unormal rødhet av huden som utvikler seg når blod i overflødige mengder rush til kapillærene. I noen tilfeller kan en slik tilstand være helt normal og betinget, hvis symptomer forsvinner over en kort periode.

Idiopatisk urtikaria - er en allergisk hudsykdom som kan påvirke absolutt enhver person, uavhengig av kjønn, aldersgruppe og etnisitet. Et stort antall både patologiske og fysiologiske predisponerende faktorer kan forårsake utviklingen av denne sykdommen. Provokatøren kan være en insektbit, for høye eller lave temperaturer, overdosering av stoffet eller matintoleranse.

Dyshidrose er en dermatologisk sykdom, som preges av dannelsen av bobler med væske på huden. Patogenesen av slike lesjoner er i blokkering av svettekjertler. Utfall med denne sykdommen kan oppstå på beina, i håndflaten, mellom fingrene.

De inflammatoriske prosessene som påvirker bindevev i menneskekroppen kalles Sjogrens syndrom eller det mer vanlige begrepet "tørr syndrom". Sykdommen skyldes nederlaget av spytt, lakrim og kjertler i slimhulen. Med de skadelige faktorene i disse kjertlene oppstår dysfunksjon, noe som fører til en reduksjon i sekresjonsproduksjon.

En sykdom som er preget av muskelkvelder med manifestasjoner av unormale motoriske funksjoner og dannelse av erytem på huden og erytem kalles Wagners sykdom eller dermatomyositis. Hvis det ikke er hudssyndrom, kalles sykdommen polymyositis.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Herpes Zoster: Symptomer og behandling

Herpes zoster er en virussykdom av akutt natur, med tegn på hudutslett og symptomer på skade på nervesystemet. Helvedesild (dette andre navnet er sykdommen i spørsmålet) er forårsaket av det samme viruset som kyllingkopper, så disse patologiene har en viss likhet mellom dem.

Årsaker til Herpes Zoster

Herpes zoster er forårsaket av et patogen som er ustabilt til effekten av mange eksterne faktorer. Når det blir oppvarmet dør etter 10 minutter, vil det være nødvendig med samme kort tid å ødelegge viruset med ultrafiolette stråler og desinfeksjonsmidler. Viruset er godt bevart ved lave temperaturer, det er i stand til å overleve selv med dyp frysing.

Herpes zoster kan bare forårsakes av personer som tidligere har hatt kyllingpoks i latent eller typisk form. Epidemier om utbrudd og forekomsten av sykdommen har aldri blitt notert, men det er bemerket at eldre som har herpes zoster, oftest er rammet av herpes zoster, selv om det også er tilfeller av diagnostisering av den aktuelle sykdommen i ung / middelalderen.

Den forårsakende agenten av helvetesild tilhører gruppen av smittsomme infeksjoner. Hvis et barn er i kontakt med en syke som ikke har hatt vannkopper før, så er det en 100% sjanse for at han har kyllingpoks innen 21 dager etter kontakt. Viruset sprer seg gjennom luftbårne dråper.

Etter at en person har hatt vannkopper, som ofte oppstår i barndommen, forblir en viss del av viruset i kroppen. Under påvirkning av ugunstige faktorer, som inkluderer stress, hypotermi, nervebelastninger, godartede / ondartede svulster, humant immundefektvirus, vekker virnet og fremkaller forekomsten av infeksjon på huden.

Helvedesild Symptomer

Noen dager før sykdomsbegrepet (nærmere bestemt før utbruddet av uttalte symptomer) klager en person om konstant, ikke-intensiv hodepine, generell svakhet, feber til subfebrile parametere, dyspeptiske lidelser. Parallelt med disse følelsene legges brenning og ubehag til huden på steder for fremtidige utbrudd.

Hvis vi snakker om perioden med et utprøvd klinisk bilde, vil det bli preget av en kraftig temperaturstigning til høye priser, kvalme og oppkast og avslag på å spise. I området av den berørte nerven begynner karakteristiske utslett - første små flekker (2-5 mm i diameter) med rosa farge, og om et par dager - bobler med fargeløse innhold inni.

Den ensidige karakteren av hud manifestasjoner av helvetesild er oftest kjent, og i tillegg ligger de hovedsakelig på ansiktet langs grenene av trigeminusnerven, i intercostalområdet. Det er ekstremt sjeldent utslett som opptrer langs nerver i øvre og nedre ekstremiteter, i regionen av de ytre kjønnsorganene. Utslaget ledsages som regel av en liten økning i regionale lymfeknuter og deres ømhet.

Noen dager etter det første utslettet, begynner bakgrunnen som de er plassert fra rosa-rød til blek, boblene å tørke, og skorpene dannes i deres sted, som forsvinner bare etter 3-4 uker. Symptomer på rusmiddel forsvinner først etter at kroppstemperaturindeksene er normalisert.

Det ovennevnte kliniske bildet betraktes som en klassiker, men i noen tilfeller kan utslettet ha et annet tegn:

  • bullous form - vesikler fusjonere med hverandre og store bobler med hemorragisk innhold form i deres sted;
  • abortiv form - etter at papulen er fullstendig dannet, begynner utslett sin regresjon, og boblefasen er helt fraværende;
  • generalisert form - etter hvert har lokaliserte utbrudd oppstått, nye foci spredt over hele overflaten av huden og slimhinnene.

Med den aktuelle sykdommen er også nervevev påvirket, så pasientene vil klage over:

  • paroksysmale smerter av et brennende tegn som vises om natten;
  • Hudfølsomhetsforstyrrelser på bestemte steder av lesjonen;
  • muskelparese.

Vennligst merk: etter den første episoden av herpes zoster i de fleste tilfeller oppstår stabil remisjon. Neuralgiske smerter kan vare i måneder og til og med år etter utvinning.

Diagnose av sykdommen under vurdering er ikke vanskelig, siden den har karakteristiske tegn.

Behandling av herpes zoster

Terapi for den vurderte sykdommen utføres kun i et kompleks. Selvfølgelig utføres valg av spesifikke legemidler av leger hver for seg, men det er også generelle prinsipper for resept:

  1. acyclovir - et antiviralt stoff som vil være effektivt når det administreres i de første tre dagene av sykdommen. Nimesulid og meloksikam er ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler som har anestetiske og antiinflammatoriske effekter.
  2. Antidepressiva, hypnotika og sedativer - kun utnevnt dersom det er uttalt tegn på skade på nervesystemet.
  3. antihistaminer - utpekt bare dersom pasienten er bekymret for obsessiv kløe på steder som er rammet av herpes zoster.
  4. Avgiftningsterapi og den etterfølgende bruk av vanndrivende legemidler - det er tilrådelig å utnevne pasienter som har intensiv forgiftning av kroppen mot bakgrunnen av fremdriften av herpes zoster.
  5. Aktuelle preparater, som inneholder som en del av Acyclovir, en løsning av strålende grønn og Solcoseryl, som behandler den berørte huden.
  6. Antibakterielle legemidler - Det anbefales å utnevne bare ved bakteriell infeksjon av elementene i utslett.

Herpes zoster er en sykdom som ikke kan forebygges av forebyggende tiltak. Så snart et utslag av uforklarlig etiologi dukket opp på huden, er det nødvendig å kontakte en hudlege umiddelbart. Bare en spesialist vil kunne objektivt vurdere pasientens tilstand, gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Konev Alexander, terapeut

4 358 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Herpes Zoster

Herpes zoster anses å være en virussykdom som preges av herpetiform ensidige lesjoner i form av utslett på huden. Herpes zoster er preget av intens smertesyndrom. Sykdomsforbindelsen til sykdommen er Zoster-virus eller varicella-zoster-virus, som tilhører familien av herpevirus. Som regel oppstår det første møtet med viruset i barndommen, som strømmer i form av vannkopper (vannkopper), hvorpå viruset blir latent (sovende).

Herpes zoster er kjent siden antikken, men på den tiden ble det regnet som en egen sykdom. Kyllingkopper i lang tid ble ansett som kopper. Selv om de symptomatiske forskjellene i disse to sykdommene ble beskrevet i midten av det XVIII århundre. Grunnleggende differensialdiagnose ble bare tilgjengelig i slutten av XIX-tallet. Naturen av vannkopper, som smittsom, ble påvist i 1875 i studier på en frivillig gruppe mennesker. Forutsetninger for oppfatning av forening av varicella zoster med herpes zoster ble foreslått i 1888, da forekomsten av varicella hos barn ble observert etter kontakt med herpes zoster i klinisk form.

Men disse konklusjonene mottok først sin endelige bekreftelse på slutten av 1950-tallet, da det samme patogenet ble isolert fra pasienter som hadde begge kliniske former for disse to smittsomme sykdommene. Data om epidemiologi viste seg imidlertid å være mest bekræftende: forekomsten av vannkopper i utbrudd av herpes zoster var mye høyere enn blant befolkningen generelt. I 1974 ble en svekket stamme av herpesviruset Zoster oppnådd i Japan, og i begynnelsen av 1980 begynte kliniske studier av vaksinering mot kokepokker i USA.

Barn som har hatt vannkopper er fortsatt bærere av dette viruset. Den befinner seg i ryggmargens ganglier, i nevrologiets celler, og forårsaker vanligvis ingen spesielle manifestasjoner under normal immunitet. Etter et visst antall år etter det første nederlaget av kroppens virus begynner aktiveringen å skje med viruset som passerer fra nervecellene langs deres axoner. Etter at viruset når slutten av nervecellen, forårsaker det manifestasjon av en akutt form på huden, styrt av signaler fra det autonome nervesystemet.

Herpes zoster manifesteres som et utslett på huden som er ledsaget av, noen ganger, alvorlig smerte og alvorlig kløe. Det skal bemerkes at forskjellen mellom herpes zoster og herpes simplex (på leppene) ligger i smerte syndrom og brede områder av skade.

Herpes zoster årsaker

Herpes zoster manifesteres flere ganger oftere mot bakgrunnen av nedsatt immunitet. I løpet av perioden med kliniske manifestasjoner har viruset spredt seg gjennom hele kroppen og det kan bestemmes i innholdet i utslett, tårevæske og spytt.

Etter at viruset har penetrert inn i nervesystemet, observeres lokaliseringen hovedsakelig i regionen av det perifere nevronet i spinal ganglion og begynner å spre seg gjennom hele nervesystemet. Delvis denervering kan også være til stede. I den bakre spinalganglion begynner betennelse, som involverer hemorragisk nekrose. Under herpes zoster, ikke bare perifere nerver, hjernen og spinal ganglia, men også meninges med hjernesubstansen er involvert i den inflammatoriske prosessen.

Prosessen med hvordan herpes zoster-viruset går inn i latent tilstand og hvordan det blir aktivert, er ikke spesielt studert til nå.

Herpes zoster har ingenting å gjøre med herpes simplex type 1.2 og er derfor forårsaket av en helt annen type virus (Zoster virus), men alle typer herpesvirus tilhører samme gruppe - gruppen herpesvirus.

Antall pasienter med herpes zostervirus utgjør i dag ca 3 per 10.000 mennesker i alderen og ca 15% av pasientene med immunsvikt.

Herpes zoster har en tendens til å gå tilbake. Samtidig beholder viruset egenskapen til å skade både nervecellene og hudepitelet til pasienten gjennom slimhinner og hud, og videre følger blodstrømmen og lymfestrømmen inn i intervertebrale vev og ganglia i ryggmargen, der den senere er i latent tilstand.

Aktivering av herpes zoster forekommer med en kraftig reduksjon i immunitet, så vel som når du tar medisiner for å undertrykke immunforsvaret (for kreft).

Onkologiske sykdommer i form av: tumorer av ondartet genese, metastase, lymfogranulomatose, etc. kan gi en kraftig forverring av viruset. Og ikke av seg selv, men på grunn av bruk av narkotika som hemmer veksten av kreftceller (kjemoterapi). Strålebehandling bidrar også til den lokale utviklingen av herpes zoster, fordi det fører til død av både kreftceller og lymfocytter, morderceller, som bidrar til opprettholdelsen av immunitet.

Transplantasjon av indre organer, viral ganglioneuritt, transport av HIV-infeksjon, passerer inn i aids-stadiet, bidrar til den langvarige kliniske manifestasjonen av herpes zoster. Generelt, for herpesinfeksjoner, kan herpes zoster betraktes som en av dens symptomer. Det vil si at en pasient som har et tilbakefall av herpes zoster minst en gang i året eller mer, først bør testes for hiv-status.

Kranielle og intervertebrale nerve ganglier er som regel utsatt for virale lesjoner i herpes zoster. DNA av selve viruset er i stand til å trenge inn i cellen. Og i enkelte tilfeller kan det føre til utvikling av meningoencefalitt og påvirke slimhinnene i de indre organene.

Men jeg vil merke det faktum at friske mennesker nesten ikke får herpes zoster. Når det gjelder barn, lider de sjelden av denne sykdommen. Omtrent 5% av barna med herpes zoster har kreft eller HIV-infeksjon. Noen ganger skjer herpes zoster hos barn allerede i barndom, og til og med i nyfødt perioden. Som regel skyldes dette at kvinnen har herpes zoster skjerpet under graviditet, eller hun har hatt vannkopper.

Ifølge resultater fra forskning utført av amerikanske forskere, viste det seg at barn som har fått en vaksine mot kyllingepokker i yngre alder, nesten ikke er i fare for å ha herpes zoster. Hva kan man si om barn som bare hadde vannkopper.

Men til tross for at herpes zoster under graviditeten ikke påvirker det utviklende fosteret, kan denne infeksjonen utgjøre en farlig trussel mot graviditeten og den etterfølgende tilstanden til barnet i perinatal perioden.

Herpes zoster-viruset infiserer en av de 3500 barn i perinatal perioden.

Herpes zoster hos barn i nyfødtperioden er en følge av at herpesene led av sine mødre under svangerskapet, spesielt i tredje trimester. Overføring av herpes zoster ved hematogen rute (placenta-uterine) eller under arbeid (hvis herpes påvirker slimhinnene i kjønnsorganet) kan forekomme. Også under amming overføres viruset.

Tegn på utviklingen av herpes zoster hos nyfødte kan oppdages en uke etter overføringen av viruset. Når herpes zoster hos perinatale perioder er det utslag av blærer på huden og slimhinner. Svært ofte påvirker viruset konjunktiv i øyet, uten å forårsake utslett på hud og slimhinner, men samtidig vedvarer i barnets kropp. Forløpet av sykdommen for en baby er ganske vanskelig og varer i ca 10 dager.

Hvis et barn blir født for tidlig, vil en virusinfeksjon i form av herpes zoster forekomme mye vanskeligere, noe som påvirker hjernen (herpes encefalitt). Prognosen for herpes zoster hos for tidlige nyfødte er ugunstig. Omtrent 70% av prematuren er dødelig.

Men behandling av herpes zoster hos nyfødte med antivirale stoffer reduserer perinatal dødelighet med halvparten. Behandling når et virus oppdages hos nyfødte, foreskrives umiddelbart.

Behandling av herpes zoster hos nyfødte med antivirale stoffer reduserer spedbarnsdødeligheten med nesten 50%.

Herpesinfeksjoner betraktes som de vanligste smittsomme sykdommene hos gravide, noe som kan komplisere graviditeten. Men herpes zoster under graviditet er ikke så ofte, i motsetning til herpes simplex.

Antall gravide kvinner som er bærere av herpes simplex-viruset vokser raskt (ca. 30% av alle gravide kvinner). Med dem øker forekomsten av herpes zoster under graviditeten. Ved primær infeksjon med denne typen herpes kan fosteret bli skadet i form av ulike deformiteter, kromosomale abnormiteter eller fosterdød.

Under graviditet kan herpes zoster føre til utvikling av 1,2 typer ikke-vedvarende herpes, eller kombinert med dem samtidig. Det for en gravid kvinne vil gi den sterkeste smerten og uutholdelig kløe, med tilhørende feber og generell ubehag.

Graviditet i seg selv er årsaken til immundefekt. Under andre forhold, det vil si med økt immunitet, ville graviditet være umulig. Naturen utviklet en fysiologisk reduksjon i immunitet gjennom graviditeten for vellykket graviditet. Herpes zoster "våkner" på grunn av en reduksjon i immunitet, og ikke i de første stadier av nedgang, men i kronisk immundefekt, som kan observeres under graviditet.

Som det fremgår av det foregående, kan immunfeil, som kan oppstå i forskjellige sykdommer og tilstander i alle aldre, være en årsak til utvikling eller ødeleggelse av herpes zoster.

herpes zoster foto på baksiden

Herpes zoster symptomer

Symptomer på herpes zoster begynner med generelle prodromale symptomer: dyspepsi, hodepine, en liten økning i kroppstemperatur, alvorlige kulderystelser og generell ubehag. Senere kan kløe og smerte langs nerveperifiserte fibre bli med. Karakterisert er kløe og brenning av huden på stedet for fremtidige bobler. Slike tegn er anerkjent som svært subjektive, og intensiteten av herpes manifestasjoner kan være forskjellig for hver pasient. Varigheten av innledningsperioden overstiger ikke 5 dager, men hos barn er denne perioden enda kortere enn hos voksne pasienter.

Etter en kort periode i prodromalfasen, kan en signifikant økning i kroppstemperatur til subfebrile tall observeres, med tillegg av symptomer på forgiftning av kroppen (muskel og hodepine, anoreksi). Sammen med dette, i løpet av flere spinalganglier, kan hudutslett forekomme i form av rosa flekker med alvorlig smerte, som som regel ikke fusjonerer og er 5 mm i diameter.

Etter noen timer begynner tett grupperte vesikler med serøst fargestoff på bakgrunn av eksanthemene. Kanten av disse vesiklene er vanligvis ujevn, og deres base er hyperemisk og edematøs. Avhengig av tilstanden av immunitet og graden av herpes zoster, kan smerte og økning i regionale (lokale) lymfeknuter bli med. Barn kan ha faryngitt, rhinitt og laryngitt, noe som i stor grad kompliserer sykdomsforløpet.

Exanthemas er definert i området av projeksjonen av nerverstammen. Ofte er det ensidig skade på den nervøse ganglionen, som projiseres langs nerver av intercostal, ansikts trigeminal nerve. Det er tilfeller der nervebuksene i ekstremiteter er involvert i lesjonsprosessen med den etterfølgende utviklingen av nevritt. Heldigvis er slike tilfeller svært sjeldne. Ofte er det eksanthem i lysken.

Med herpes zoster er det mulig å samtidig bestemme utslettene i forskjellige stadier, alt fra rødhet og slutt med områder med hyperpigmentering etter vesikkhelbredelse. Ca. en uke senere blir hyperemi av huden rundt vesiklene, og med den oppblåsthet, blir væsken i vesiklene skyfri, de begynner å tørke ut og skorpe form på lokaliseringsstedet, etter å ha passert gjennom hvilken liten hudpigmentering kan forekomme. Som et resultat, etter 2-3 uker fra sykdomsutbruddet, opptrer utvinningen.

Men herpes zoster kan også ha en generalisert form for manifestasjon.

Noen ganger er formen av generalisert utslett med herpes zoster sammenlignet med de tilknyttede vannkoppene, fordi lokaliseringen av utslettene ikke bare er observert langs nerveganglia, men også på andre hudområder og slimhinner. Hvis det er en generalisert herpes zoster eller dens kliniske manifestasjoner varer mer enn 21 dager, er det nødvendig å undersøke pasienten for å bestemme arten av immunbrist og forekomst av kreft.

Herpes zoster kan også ha en abortiv form, kjennetegnet ved erytematøs utslett langs nervens ganglia, som snart forsvinner etter utseende av vesikler. I dette tilfellet lider ikke pasientens generelle tilstand særlig.

Den bølleformet herpes zoster er preget av store vesikler som smelter sammen i store vesikler med serøst innhold. Når blodårene er skadet, blir innholdet av den serøse omdannet til hemorragisk, og i tilfelle en sekundær infeksjon - til purulent. I alvorlige tilfeller kan disse blærene smelte sammen i faste bånd, som ved tørking kan også forårsake sekundær infeksjon med dannelsen av en mørk nekrotisk skurv. Graden av alvorlighetsgrad av denne form for herpes zoster avhenger av plasseringen av exanthema. For eksempel, med nederlaget i ansiktsnervene, blir det med neuralgisk akutt smerte, skade på hornhinnen i øynene og øyelokkene.

Varigheten av herpes zoster i akutt form er 2-3 uker; med abortiv form om en uke; og med komplisert form eller langvarig natur - mer enn en måned. Herpes zoster smerter brenner, paroxysmal i naturen, med større intensitet om natten. Forringet hudfølsomhet og lokale parestesier er de mest anerkjente symptomene på herpes zoster.

Det er tilfeller av skade på nerver av de oculomotoriske nerver, sfinkter i blæren og magesmellene. Hvis serøs meningitt begynner å utvikle seg, endrer endringene i studien av cerebrospinalvæske noen ganger ikke til alvorlighetsgraden av symptomer i hjernehinnebetennelse. I den akutte form av herpes zoster er utviklingen av encefalitt og meningoencefalitt mulig.

Når den oftalmiske formen av herpes zoster kan forekomme slike lidelser som skade på trigeminusnervens okulære gren. Med et symptom på Ramsey-Hunt, oppstår ansikts ensidig perifer lammelse med skade på ansiktsmuskler og utbrudd i øregangen eller på munnhulen i munnhulen og halsen. Også preget av intens smerte i den eksterne hørskanalen, svimmelhet, og deretter fullstendig eller delvis døvhet.

Ved herpes zoster kan en svak muskelsvakhet observeres, myotomskader sammen med dermatomer som påvirkes av herpesutslett. Herpes zoster kan ha varierende intensitet av kliniske manifestasjoner, særlig hos personer med svekket immunforsvar. Slike pasienter kan utvikle encefalitt, ryggmargskader. Arterier kan bli påvirket, forårsaker hemiplegi.

Neuralgiske smerter med herpes zoster varer noen ganger i opptil seks måneder. Sjelden går herpes zoster raskt og smertefritt, selv om det er slike tilfeller, som skyldes et godt immunnivå.

Herpes zoster kan forårsake komplikasjoner i form av: transversal myelitt, som til slutt går inn i motorisk lammelse. Herpes zoster hos HIV-smittede personer som kombinerer andre immunodefektettilstander er mye vanskeligere. Varigheten av latent perioden før utseendet på utslett er omtrent en uke. Pasienter med lymfom eller lymfogranulomatose gir stor risiko for herpes zoster. Omtrent 50% av dem har herpes sår, som er spredt over hele overflaten av kroppen. 10% har mulighet til å utvikle lungebetennelse viral, hepatitt og meningoencefalitt med andre alvorlige komplikasjoner.

Med herpes zoster utmerker man typiske former: abortiv, hvor det bare er utslett med blærer, og smertsyndrom er fraværende; blærer, der utslett kan oppstå som store blærer; hemorragisk, hvor boblene er fylt med blod; gangrenous, der det er et lite vevnekrose, med den påfølgende dannelsen av arr for resten av livet.

herpes zoster barn foto

Herpes zoster hos barn, som regel, fortsetter med de samme symptomene som hos voksne. Yngre barn tolereres ganske godt med herpes zoster uten utslett, men med smerte og rødhet i enkelte områder på huden. Skolebarn med herpes zoster påvirker i mer alvorlige former, som påvirker huden i øret, noe som kan føre til lammelse av ansiktsnerven.

Barnet slutter å være smittsomt og kan komme tilbake til klasser på en tid da alle utslettene er dekket med skorpe, men for ytterligere beskyttelse for andre, skal de berørte stedene dekkes av et bandasje.

Ved diagnosen herpes zoster er det viktig å vurdere noen av nyansene. Mange underkvalifiserte spesialister forvirrer herpes zoster med nyrekolikk, angina pectoris og andre lignende sykdommer. Fordi ved sykdomsutbrudd manifesteres herpes zoster av feber og skarpe smerter, mens de har mindre berørte områder med utslett.

For riktig diagnose, bruk: mikroskopi for påvisning av herpes zoster virus, immunfluorescensmetode, kulturell metode, PCR diagnostikk og serologisk metode.

Herpes zosterbehandling

Et stort antall tilfeller av herpes zoster kan resultere i spontan kur selv i fravær av terapi. Imidlertid eksisterer høy kvalitet behandling av herpes zoster og kan betydelig lindre manifestasjoner av sykdommen, og også forhindre utvikling av komplikasjoner.

Målene med terapi for denne sykdommen er: akselerasjon av utvinning, forebygging av komplikasjoner, reduksjon av smerte, reduksjon av sannsynligheten for postherpetic neuralgi.

Narkotikabehandling er nødvendig for pasienter med høy risiko for komplikasjoner eller et langvarig sykdomsforløp. Dette er personer med immunodefekter, eldre pasienter. Fordelene med antiviral behandling hos unge og friske pasienter har ikke blitt bevist.

Saker av ukomplisert natur behandles på poliklinisk basis. Sykehusinnleggelse på sykehus er vist til de pasientene som har mistanke om en spredt prosess, med skade på hjernen og øynene.

Famciclovir, Acyclovir, Valaciclovir brukes ofte til behandling av herpes zoster. Valaciklovir ser ut til å være metabolisk grunnlegger av Acyclovir og transformeres til det ved virkningen av produksjon av enzymer i leveren. Acyclovir-molekyler har den unike muligheten til å integrere i DNA av et virus. Dermed stoppes replikasjonen og reproduksjonen av infiserte partikler. Famciclovir kommer inn i kroppen i Penciclovir og virker på en lignende måte.

Sikkerheten og effekten av bruken av disse legemidlene har vist seg ved mange eksperimenter i behandling av herpes zoster. Når du starter behandling i tre dager fra de første manifestasjonene av utslett, kan de bidra til å redusere smertefrekvensen, redusere sykdommens varighet og sannsynligheten for postherpetic neuralgi.

Famciclovir og Valaciclovir brukes i et mer praktisk regime enn Acyclovir, men de er ikke godt forstått og koster dyrere. Det er nødvendig å begynne å bruke Acyclovir i de første 72 timene ved 0,8 gr. opptil fem ganger om dagen. Mottak Famciclovir utpeker 0,25 gram. tre ganger om dagen også senest 72 timer etter utseendet av utslett. Varigheten av behandlingen er ca 14 dager, men alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Smerteavlastning fra herpes zoster er et av de viktigste punktene i behandlingen. Høyverdig smertelindring gjør det mulig for pasienten å puste normalt, bevege seg og bidrar til å redusere psykisk ubehag. I USA er narkotiske analgetika, for eksempel oksykodon, foreskrevet for anestesi.

Følgende ikke-narkotiske analgetika kan brukes: Dexketoprofen, Naproxen, Ibuprofen, Ketorolac, Ketoprofen. Disse stoffene er ikke-steroide antiinflammatoriske. For herpetic neuralgia er capsaicinbaserte stoffer svært effektive.

Antikonvulsive stoffer brukes vanligvis til epilepsi, men de har også en viss evne til å redusere nevropatisk smerte. For herpes zoster brukes Gabapentin og Pregabalin.

Det er en positiv trend i bruk av antidepressiva i behandlingen av postherpetic neuralgi.

Kortikosteroidmedikamenter reduserer kløe og betennelse. En rekke studier har vist sin evne i forbindelse med bruk av antivirale midler for å redusere de kliniske manifestasjonene i lungene og i moderat alvorlige former for sykdommen.

Med herpes zoster kan du ta en dusj, men i intet tilfelle et bad, da utslett ikke kan dampes. For hud kløe, kan du bruke komprimerer med calamine. Området som berøres av utslett er best å strippe så mye som mulig. jo mindre kontakt med klær og jo mer kontakt med luft, desto bedre.

Ved behandling av herpes zoster hos barn, særlig nyfødte, er det viktig å ta hensyn til perinatal alder der det er strengt forbudt å utnevne bestemte stoffer. Det samme gjelder herpes zoster under svangerskapet.

I nærvær av symptomer og symptomer på herpes zoster hos nyfødte, utføres terapi umiddelbart med legemidlet Acyclovir 50 mg / kg per dag i 3 uker.
Konjunktivitt forbundet med herpes hos barn kan behandles med Idoxuridin salve.

Under graviditet er det viktig å overvåke tilstanden av immunitet og hindre nedgangen. Viktig er mottak av multivitaminer, gå i frisk luft, absolutt avvisning av dårlige vaner. Det er viktig for fremtidige mødre å huske at fra begynnelsen av graviditeten blir immuniteten sterkt redusert for den fysiologiske fortsettelsen av svangerskapet, fordi det under andre forhold ikke er mulig å fortsette. Fordi det er viktig å beskytte seg mot et stort antall folkemengder, spesielt i sesongmessige epidemiske tider.

Også profylaktisk behandling for pasienter med herpes zoster betraktes som profylaktisk herding, bruk av fysioterapi og urtemedisin for å opprettholde immunitet. Å slutte å røyke og drikke alkohol vil sterkt hjelpe dem i dette.

Det er verdt å huske at herpes zoster er en uhelbredelig sykdom, men med gode levekår kan du oppnå en stabil remisjonstid og så videre til slutten av pasientens liv.