Forberedelse og tolkning av analyse for herpes

Analyse av herpes utføres av medisinske grunner for å bestemme hvilken type virus og dets resistens mot farmakologiske legemidler. Patologi fortsetter ofte uten merkede kliniske manifestasjoner, noe som gjør det umulig å diagnostisere det ved en ekstern undersøkelse av pasienten. Etter deklarering av resultatene av herpesvirusforsøkene bestemmes sykdomsstadiet og den grunnleggende typen smittsom middel med maksimal nøyaktighet. Det finnes flere måter å laboratorieundersøkelse av biologiske materialer for tilstedeværelse av herpesvirus i menneskekroppen. Når du velger en teknikk, tar legen hensyn til pasientens alder, generell helse og antall utviklede komplikasjoner.

Indikasjoner for

En blodprøve for herpes er nødvendig i planleggingsstadiet av graviditet. Hvis laboratorietesten ikke ble gjennomført i løpet av denne perioden, foreskrives det ved registrering av den forventende moren på antitaklinikken. Viruset utfordrer ikke noen negative symptomer i kroppen av mennesker med høy motstand mot smittsomme stoffer. Men med svekkelse av immunitet skjer hudutslett av ulike lokaliseringer, komplisert av tegn på generell forgiftning. For å forhindre en slik utvikling i graviditetstilstanden ved å ta et kursdrog, er det nødvendig med laboratorietester av herpes.

"Advarsel: Mens du bærer barn, blir kvinnens forsvar betydelig redusert på grunn av hormonelle svingninger. Dette fører til frigjøring av patogener i systemisk sirkulasjon og forverring av infeksjon. "

Det er også nødvendig å identifisere herpes simplexviruset under graviditet for å forhindre infeksjon av barnet under passasjen gjennom fødselskanalen eller mens du tar vare på en nyfødt. Hvis den fremtidige moren diagnostiseres med en alvorlig form for patologi, vil forsiktig overvåking av tilstanden hjelpe til med å unngå abort eller tidlig fødsel. Herpesprøver blir også utført for voksne og barn med følgende mål:

  • differensiering av smittsomme sykdommer fra andre sykdommer med karakteristiske utslett - meslinger, rubella, atopisk dermatitt;
  • etablering av agentens tilhørende til den første eller andre type;
  • påvisning av infeksjon av den nyfødte syke moren.

Diagnostisk prosedyre er foreskrevet for pasienter ved påvisning av herpetic blisters eller sår på kjønnsorganene. Dette er ikke bare nødvendig for å utarbeide et tilstrekkelig terapeutisk regime for barnet og den voksne, men også for å etablere infeksjonsruten.

trening

Du kan få herpes virus tester på et offentlig laboratorium eller en lisensiert privat klinikk. På forberedende stadium er det nødvendig med overholdelse av visse regler. Før du donerer biologisk materiale, må du utelukke fra diett, alkoholholdige drikker, fettstoffer, mettet med krydder og krydder i 2-3 dager. Legene anbefaler også på forberedelsesstadiet å slutte å røyke eller for å minimere det daglige antallet sigaretter. Dette vil bidra til å identifisere herpes med maksimal nøyaktighet, for å unngå gjentatt forskning. På dagen da blod er samlet, er det nødvendig å helt forlate bruken av mat og vann. Som regel er det nødvendig å passere en urinprøve for å vurdere den generelle tilstanden til helse, og i noen tilfeller etablere de tilknyttede sykdommene.

Hvilke andre tester enn blodprøver er nødvendige for å utarbeide en terapeutisk plan, indikerer den behandlende legen i retningen til pasienten til laboratoriet. I det forberedende stadium av prosedyrene, som gjør det mulig å oppdage herpes hos barn og voksne, kan følgende instrumentelle studier også tildeles:

  • fluorografi av thoracic ryggraden;
  • ultralyd undersøkelse;
  • EGD.

Analyser passerer om morgenen. Etter at blodet er tatt med en steril sprøyte, injiseres et antikoagulant i den oppnådde biologiske prøven for å forhindre blodpropp og øke holdbarheten. I løpet av laboratoriediagnostikk, som tar 2-3 dager, er det ikke selve virusene som oppdages, men antistoffene som produseres i menneskekroppen for ødeleggelse av smittsomme patogener. Nøyaktigheten av blodprøver for herpes er direkte avhengig av metoden valgt av legen, overholdelse av laboratoriernes forberedende regler og teknologiske evner.

Diagnostiske teknikker

En blodprøve for herpes kan utføres ved flere metoder, utmerket nøyaktighet av de oppnådde resultatene og mulighetene for å etablere de nødvendige parametrene. De fleste moderne metoder tillater deg å identifisere smittsomme patogener etter bare noen få dager etter infeksjon. Dette gjelder spesielt etter ubeskyttet sex, voldtekt eller før fødsel, hvis moren ikke ble observert av gynekologen under graviditeten. Diagnose og differensiering av herpesinfeksjon utføres ved hjelp av følgende laboratoriemetoder:

  • polymerasekjedereaksjon (PCR);
  • enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA);
  • kulturell metode.

I laboratorier utstyrt med spesialutstyr bestemmes også antistoffer mot herpes av den cytologiske metoden. Dens prinsipp er å plette en skraping av inflammatoriske områder av huden og identifisere multinukleerte celler. Den mest informative diagnostiske studien er polymerasekjedereaksjonen. Men de høye kostnadene ved analyse blir grunnen til bruk av andre herpes simplex virus deteksjonsmetoder.

Enzymimmunassay

Denne studien av antistoffer produsert av det humane immunsystemet til virus, lar deg etablere den grunnleggende typen patogen. Etter at det smittsomme stoffet har trengt blodbanen, begynner immunsystemet å produsere antistoffer intensivt for å ødelegge fremmede proteiner. Disse proteinforbindelsene kommer også inn i blodet og begynner å angripe virus. For alle typer smittsomme stoffer produseres en bestemt gruppe antistoffer under immunresponsen. Gjennomføring av en ELISA bidrar til å etablere sin identitet, som danner grunnlag for å identifisere typen virus som finnes i menneskekroppen.

Informasjonsinnholdet i enzymimmunoassayet er ikke avhengig av patologisk stadium og hvorvidt infeksiøse patogener er inne i cellene eller sirkulerer i systemisk sirkulasjon.

"Dette er interessant: ELISA oppdager nøyaktig type 2 virus som fremkaller skade på hud og slimhinner i kjønnsorganene, og type 1 som forårsaker leppesår å danne."

Det finnes flere typer antistoffer produsert under immunresponsen. For å etablere typen av de viktigste er følgende proteiner:

  • Immunoglobuliner M (lg M). Disse antistoffene er produsert for å bekjempe virus som har gått inn i kroppen senest 10-14 dager. I halvparten av alle tilfeller av sykdomsoppdagelse indikerer deteksjonen av immunglobuliner ikke første eller nylig reinfeksjon. Resultatene indikerer en gjentagelse av kroniske smittsomme sykdommer forårsaket av HSV;
  • Immunoglobuliner G (lg G). Hvis en signifikant mengde av disse proteinene oppdages i humane biologiske prøver, har sykdommen tatt et kronisk kurs og trenger en spesiell tilnærming til terapi. En høy konsentrasjon av immunoglobuliner G (lg G) i blodet oppstår under reaktivering av virus, som oppstår under eksacerbasjoner av type 2 infeksjon.

Etablering av arten av virus ved hjelp av ELISA bidrar til å bestemme immunoglobulins evne til å ødelegge smittsomme stoffer. Dette er nødvendig for å vurdere patologienes utvikling og å utarbeide en tilstrekkelig terapeutisk plan. Immunoassay diagnostikk kan utføres på to måter:

  • Direct. Ved første fase av analysen separeres serum fra blodet, til hvilket antigener tilsettes. I nærvær av immunglobuliner i fraksjonen dannes antigen-antistoffkomplekser som indikerer herpes av både første og andre typer;
  • Indirekte. Grunnlaget for denne analysen er å gjennomføre komplekse biokjemiske reaksjoner, hvor sluttresultatet er dannelsen av store konglomerater av antistoff-antigen-antistoff. For dette brukes merkede immunoglobuliner.

Hvilken metode for immunoassay som skal gjelde, bestem kun ekspertene. Mye avhenger av den biologiske prøven tatt fra pasienten og laboratorieutstyret. Dekoding av blodprøve for herpes forekommer direkte i laboratoriet. Hva kan bety de oppnådde verdiene:

  • HSV lg G - pasienten er infisert med herpesvirus, men sykdommen er i et stabilt stadium av remisjon;
  • HSV lg M - patologien er akutt;
  • HSV lg M og HSV lg G er fraværende - personen er ikke bærer av herpesvirus;
  • HSV lg M identifisert, og HSV lg G ikke definert - den første fasen av utviklingen av den patologiske prosessen;
  • HSV lg M og HSV lg G er etablert - tilbakefall av kronisk herpes.

Etter å ha mottatt resultatene av studien, bør pasienten besøke legen for videre behandling.

Polymerasekjedereaksjon

Ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen er det mulig å bestemme den typiske tilknytning av virus og alvorlighetsgraden av patologien. Prinsippet for denne analysen er basert på en signifikant økning i konsentrasjonen av genetiske fragmenter i den studerte biologiske prøven. Flere kloning av polymerasekjeden kan detektere ikke bare forekomsten av virus, men også deres antall. Denne diagnostiske teknikken bidrar til å fastslå om pasienten kan bli en smittekilde for sin seksuelle partner. Analysen av OCP er svært informativ, selv i begynnelsen av infeksjonen, når en person ikke har sett noen kliniske manifestasjoner av herpesinfeksjon. Sannsynligheten for en liten prosentandel av falske positive resultater er også viktig, siden denne studien etablerer selv det minste antall virus i det angitte biomaterialet.

For å dekryptere analysen for herpes krever ikke spesielle ferdigheter. Hvis et virus har blitt oppdaget, vises meldingen "positiv" i den tilhørende kolonnen. En negativ verdi indikerer at pasienten er helt sunn. Polymeraskjedereaksjonen kan også differensiere virus av den første og andre typen.

Ved hjelp av denne diagnostiske teknikken er det mulig innen 1-2 dager å gjenkjenne scenen i patologien og sannsynligheten for tilbakefall av smittsomme stoffer som forårsaker hudutslett. For eksempel er herpes på leppene satt på scenen av dannelse av en liten hevelse og ømhet. En helvedesild oppdages i studien av både blod og vesikulær utbrudd.

Kulturstudier

Diagnostisk teknikk brukes sjelden til å oppdage en herpesisk sykdom på grunn av sin svært høye kostnad. For kulturforskning krever spesielt utstyr og dyrt næringsmedium for å dyrke en herpesviruskoloni. Denne metoden brukes som regel med lavt informasjonsinnhold av andre metoder, når testresultatene viser negative verdier, og pasienten har alvorlige symptomer på sykdommen - utslett og tegn på generell forgiftning.

Teknikken er basert på vekst og aktiv reproduksjon av virus plassert i næringsmedium ved en temperatur som er gunstig for deres livsviktige aktivitet. Å skape visse forhold krever bruk av spesielle termostater. I følge antall dannede kolonier på overflaten av næringsmediet, bestemmer spesialister scenen av infeksjoner og typisk tilknytning av midler. For å oppnå den maksimale reelle verdien av analyser, gjør det mulig å prøve korrekt prøvetaking av biologiske prøver og kvaliteten på materialene som brukes.

La oss snakke om herpes tester: hva de er og hvordan dechifrerer deres resultater

Diagnose av en herpesinfeksjon forekommer i de fleste tilfeller under en rutinemessig ekstern undersøkelse av pasienten. Imidlertid er det i noen tilfeller nødvendig å utføre en spesiell analyse for herpes, hvilken type og spesifisitet hovedsakelig avhenger av hvilken type infeksjon og formen av forekomsten.

Typer av diagnose av herpes

Den generelle diagnosen av herpes inkluderer følgende komponenter:

  • Klargjøring av pasientklager;
  • Medisinsk historie, inkludert epidemiologisk, for å identifisere mulige kontakter hos pasienter med herpes;
  • Undersøkelse av pasienten.

For å bestemme pasientens tilstand og tilstedeværelsen av visse sykdommer ved bruk av standardmetoder for undersøkelse, som for eksempel brystfrekvens, EKG, FGDS, ultralyd, generelt blod og urintester, biokjemiske blodprøver og andre studier.

For diagnose og differensialdiagnose av herpesinfeksjon ved bruk av ekstra laboratorietester:

  • Kulturell metode;
  • Polymerasekjedereaksjon (PCR);
  • Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Også i noen laboratorier benyttes en cytologisk metode hvor en skraping fra et berørt hudområde er farget i henhold til Romanovsky-Giemsa, og celler med flere kjerner og inneslutninger oppdages.

Enkel inspeksjon som den raskeste måten å diagnostisere en herpesinfeksjon

For herpes lesjoner preget av en bestemt spesifisitet. På huden og slimhinnene kan man se bobleutbrudd av varierende grad av resept: vesikler, pustler, erosjon, sår, skorper. Utfall kan være ledsaget av feber, tørrhet i munnhinnene i munnen (med herpetisk stomatitt), hovne lymfeknuter, dårlig ånde. Derfor kan en enkel undersøkelse for en erfaren lege være den viktigste diagnostiske metoden.

Hvis nødvendig, utfør ytterligere laboratorieforskningsmetoder som bekrefter eller avviser den første presumptive diagnosen.

Kulturell analyse metode: gammel, lang og pålitelig

Den kulturelle metoden er en dyr, langvarig, men kanskje den mest pålitelige versjonen av analysen. Som en prosess representerer den kulturen av biomaterialet på næringsmedier, og deretter studiet av dyrkede mikroorganismer. Miljøet og forholdene er valgt under det påståtte patogenet. En egenskap av kultimetoden ved deteksjon av virus, inkludert herpesviruset, er at virus utvikler seg bare i levende celler.

Kyllingembryoer er ideelle for dyrking av herpesviruset (viruset forårsaker karakteristiske endringer i embryoet).

Operasjonelt ser prosessen slik ut: fra boblene på pasientens hud tar innholdet og smitter dem med et kyllingembryo. Infeksjon utføres på forskjellige måter:

  • På chorion-allantoisk membran;
  • I fosterhulen
  • I allantoisk hulrom;
  • I eggeplomme.

Forresten, det er også nyttig å lese:

For å studere resultatene, ta den rette delen av egget og legg den i sterilt vann. Lesjonens art analyseres ved å undersøke kulturen mot en mørk bakgrunn.

Polymerase Chain Reaction: Herpesvirus DNA Analysis

Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en metode for molekylærbiologi som kan øke konsentrasjonen av visse DNA-fragmenter betydelig i et bioassay.

PCR brukes til å detektere herpesvirus i blodet, urinen, sputumet, spytt, fostervann ved tilbakefallet. Det ønskede genet klones gjentatte ganger ved bruk av passende primere (korte enkeltstrengede DNA-molekyler) og et DNA-polymeraseenzym. Kopiering skjer bare når det nødvendige genet er tilstede i prøven under studien.

I fremtiden blir PCR-fragmentet utsatt for sekvensering - dets aminosyre eller nukleotidsekvens bestemmes, mulige mutasjoner detekteres. Induced mutagenese brukes til å forandre virusets patogene egenskaper, samt å frata sin evne til å reprodusere.

Betydningen av PCR-metoden som en analyse av herpes er at den kan brukes til å oppdage virusinfeksjoner umiddelbart etter infeksjon, det vil si uker eller måneder før kliniske manifestasjoner av sykdommen. Også ved bruk av PCR muliggjøres tydelig typing av viruset.

ELISA som en indirekte, men nøyaktig måte å diagnostisere

ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse) er en immunologisk metode for bestemmelse av makromolekyler, virus og forskjellige forbindelser. Metoden er basert på en spesifikk antistoff-antistoffreaksjon. Ved hjelp av et bestemt enzym kan man skille mellom det resulterende komplekset.

Etter penetrasjon av herpesvirus i kroppen reagerer sistnevnte med dannelsen av antistoffer - beskyttende immunoglobuliner av klasse G og M. I utgangspunktet vises IgM, deretter IgG. Følgelig, hvis disse antistoffene er til stede i kroppen, så er herpesviruset også tilstede. På identifikasjonen av disse antistoffene og sendt analysen selv.

Den kvalitative responsen til ELISA bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer, type virus og sannsynligheten for tidligere tilbakefall. Kvantitativ ELISA-reaksjon bestemmer antistofftiteren og dermed tilstanden av antiviral immunitet. Høyt titers av antistoffer mot herpes kan indikere en nylig gjentakelse av sykdommen.

Det er to hovedmåter for å gjennomføre ELISA: direkte og indirekte.

I en direkte analyse blir et herpesantigen med en spesifikk etikett tilsatt til det testede serumet. I nærvær av antistoffer i serum dannes antigen-antistoffkomplekser. Etter vasking av testsystemet blir spesielle enzymer tilsatt til kompleksene. De har en affinitet for disse kompleksene og reagerer med dem, fargeprøver. Bestemme konsentrasjonen av det fargede stoffet i prøven, konkluderer med konsentrasjonen av antistoffer i blodet.

Med indirekte analyse av herpes er prosessen komplisert. Merkede antistoffer blir tilsatt etter den foreløpige reaksjon mellom antistoffene og antigenet uten noen etiketter. Resultatet er et kompleks av antistoff + antigen + antistoff. I dette tilfellet oppnås antigenet som om det er sandwichet mellom to antistoffer. Derfor fikk metoden det andre navnet "sandwich metode". En slik dobbel kontroll øker sensitiviteten og spesifisiteten av ELISA-reaksjonen, som gjør det mulig å bestemme antistoffer ved deres lave konsentrasjon i prøven.

Specificiteten til de beste testsystemene nærmer seg 100%, noe som fører til høy nøyaktighet av analyse ved hjelp av ELISA-metoden.

Test for herpes i utlandet

I utlandet brukes tre hovedtyper av analyser for herpes:

Pokit er en rask analyse som oppdager herpes simplex type 2 virus. Specificiteten er 94-97%. Blodet er tatt fra fingeren for analyse, resultatene av analysen oppnås innen ti minutter. For gravide er denne metoden ikke brukt.

Herpaselekt inkluderer to metoder: ELISA og immunoblotting. Med hjelpen oppdages antistoffer mot herpes simplexvirus av begge typer. Disse testene kan brukes under graviditet. Resultatet oppnås innen en til to uker etter at blod er trukket fra en blodåre. Det andre alternativet er nesten dobbelt så dyrt som det første.

Western Blot regnes som "gullstandard" i vitenskapelig forskning. Registrerer begge typer herpes simplex virus. Difter i høy følsomhet og spesifisitet (mer enn 99%). Kan også brukes under graviditet. Resultatet er klart to uker etter analysen.

Alle disse metodene er effektive i 3-4 måneder fra infeksjonstidspunktet.

Test for herpesinfeksjon hos gravide kvinner

Før du planlegger en graviditet, er det nødvendig å bli undersøkt for kjønnsherpes, fordi denne form for infeksjon i visse situasjoner kan være svært farlig for fosteret. De hyppigste komplikasjonene er cerebral parese og mental retardasjon. Hvis du identifiserer en genital herpesinfeksjon, må du gjennomgå et behandlingsforløp og bare planlegge en graviditet.

Graviditet og herpes

Relapses eller primær infeksjon i de første 12 ukene av svangerskapet når fosteret dannes er spesielt farlig. Hvis klinikken er utslitt, men det er mistanke om en sykdom, er det nødvendig å gjennomføre en ELISA. Høy IgM titere antyder en primær infeksjon eller tilbakefall.

Til notatet: Det er en "menstrual" form for herpes simplex, der tilbakefall forekommer hver måned 2-5 dager før blødningen, noe som sannsynligvis skyldes den forbedrede syntesen av progesteron som undertrykker immunitet. Dette faktum må tas i betraktning ved analyse av herpes i denne perioden.

Herpesvirusinfeksjon under arbeidskraft

Dekryptering av analyser

Som regel er enzymimmunoassay oftest brukt til laboratoriedeteksjon av herpesinfeksjon i Russland. For å forstå resultatene av denne analysen, må du vite følgende betydninger av setningene:

  • Anti-HSV IgG (antistoffer mot herpesviruset i immunoglobulin G-klassen) snakker om en tidligere sykdom, kan bestemmes gjennom livet;
  • Anti-HSV IgM (antistoffer mot herpesvirusimmunoglobulinklassen M) indikerer en akutt prosess som varer opptil to måneder.

Da blir det klart, som vist av følgende resultater:

  • Anti-HSV IgG -, anti-HSV IgM -. Ingen infeksjon. Gravide kvinner bør undersøkes hver trimester av graviditet, da det ikke er noen beskyttelse;
  • Anti-HSV IgG +, anti-HSV IgM +. Sykdomsfall. Hos gravide er overføring av viruset til fosteret ved transplacental rute mulig, infeksjon av barnet under fødsel er sannsynlig;
  • Anti-HSV IgG-, anti-HSV IgM +. Primær infeksjon. Det er en trussel mot fosteret hos gravide kvinner.
  • Anti-HSV IgG +, anti-HSV IgM -. Det er immunitet mot herpes.

En viktig indikator er aviditetsindeksen - en vurdering av IgGs evne til å binde til herpesvirus for å nøytralisere det.

  • En negativ aviditetsindeks indikerer ingen infeksjon. Og derfor mangelen på beskyttelse av fosteret;
  • Aviditet mindre enn 50% - svake antistoffer oppdaget. De snakker om en primær infeksjon;
  • 50-60% - betyr at resultatene er vanskelige å tolke, og etter 2 uker må analysen gjentas;
  • Mer enn 60% - fant svært ivrige antistoffer. Angi transport eller kronisk infeksjon. Primær infeksjon er ikke truet.

Med hensyn til PCR er alt lettere. Positiv reaksjon - viruset er. Negativ - ingen virus.

For å bli testet for herpes, er det nok å donere blod, urin til studier, ta skrap fra slimhinnene eller innholdet i vesiklene på huden. Noen spesielle forberedelser for testing er ikke nødvendig, og du bør følge de vanlige anbefalingene: Det er ønskelig å donere blod på tom mage og dagen før for å avstå fra inntak av fettstoffer.

Henvisningen til analysen er gitt av behandlende lege i klinikken. Etter prosedyren, ikke glem å besøke legen igjen, for bare han må gi en tolkning av resultatene - for å unngå feil fortolkning og å bestemme videre behandlingsteknikker.

Diagnose av herpes: hvilke tester som skal passere?

Genital herpesinfeksjon (HSV, HSV) er utbredt over hele verden, og epidemiologiske studier viser en økning i infeksjonsnivået overalt. Genital herpes er en av årsakene til ulcerative lesjoner av kjønnsorganene. HSV infeksjon provoserer typer HSV 1 eller HSV 2. fleste tilfeller av genital herpes forbundet med HSV-2, men også regnes som infisert og HSV-bildet 1.Klinicheskaya første episoden av genital herpes hos pasienter med infeksjoner av HSV-1 og HSV-2 er lik, frekvensen og alvorlighetsgraden av tilbakefall er mindre med HSV-1 enn med HSV-2. I tillegg er alvorlighetsgraden av den første episoden og reaktiveringen av infeksjon med HSV-2 lavere hos pasienter med tidligere HSV-1. Det skal bemerkes at de fleste av herpesinfeksjonene er asymptomatiske eller udiagnostiserte. En herpetic infeksjon kan manifestere seg atypisk, noe som gjør det vanskelig å foreta en diagnose. De fleste tilfeller av overføring av viruset til en partner eller fra mor til nyfødt forekommer i fravær av kliniske symptomer. Studier har blitt utført som har vist at HSV øker risikoen for HIV-infeksjon. Antiviral terapi reduserer kliniske manifestasjoner av HSV, noe som reduserer risikoen for overføring betydelig.

Diagnostisering av herpes er viktig for å bestemme ledelsestaktikk, men herpesprøver er ikke inkludert i screeningsstudier.

Det er mange måter å oppdage HSV på, og den kliniske diagnosen av genital herpes skal alltid støttes av laboratorietester, inkludert serotyping, siden serotypen påvirker både prognosen og behandlingsregimet. Den endelige diagnosen av genital herpes er etablert på grunnlag av visualisering av spesifikke tegn i kjønnsområdet, med frigjøring av viruset eller med deteksjon av antigenet. I enkelte laboratorier erstatter deteksjonen av HSV DNA ved hjelp av molekylære diagnostiske metoder isoleringen av viral kultur og ELISA diagnostikk. Serologiske test utføres hos pasienter med symptomer på herpesinfeksjon når direkte metoder viser negative resultater, uten symptomer og for å bestemme tidligere eller nåværende infeksjon.

Følgende aspekter påvirker resultatene av laboratoriediagnose av HSV:

  • type test;
  • kvaliteten på prøven,
  • laboratorie evner;
  • tolkning av resultater.

Direkte metoder

Prøver oppnådd fra vesikulære lesjoner innen de første 72 timene etter utseendet deres har en stor diagnostisk verdi. Andre biomaterialer fra en tidligere lesjon eller en undersøkelse av kjønnsorganer utføres hvis det er høy risiko for HSV. Hvis skorpe vises på bakgrunn av helbredelse, er sannsynligheten for å oppdage HSV betydelig redusert. Bruk av aggressive midler for desinfisering av lesjoner kan inaktivere viruset. Kalsiumalginatbehandling er skadelig for HSV, og er derfor ikke anvendelig.

Direkte tester bekrefter tilstedeværelsen av HSV i mistenkelig fokus eller i sekreter fra kjønnsorganene. Ideelt sett analyseres en prøve fra en vesikkel som oppstod mindre enn 24 timer siden.

Hvis det er mange bobler, aspirere innholdet i flere. Ifølge studier er sensitiviteten til analysen lavere hos pasienter med tilbakevendende lesjoner enn hos pasienter med de første episodene.

I noen tilfeller kan elektronmikroskopi av et flytende biomaterial gi et positivt resultat. Denne prosedyren, selv om den er rask, er relativt ufølsom, og positive resultater vises bare med eksterne lesjoner (utslett på baken eller lårene, mindre ofte på slimhinner). Det er å foretrekke å ta analysevæsken fra hele vesiklet ved hjelp av en tuberkulinsprøyte, mens suging av innholdet i nålen er tilstrekkelig.

Dråpen er lufttørket og undersøkt med et mikroskop.

Noen laboratorier bruker molekylære metoder for gjenkjenning og maskinskriving av HSV. Prøver tatt for isolering eller deteksjon av antigen er også egnet for DNA-deteksjonsmetoder. Den økte sensitiviteten til PCR-diagnostikk basert på nukleinsyreamplifisering, sammenlignet med andre direkte metoder (påvisning av kultur eller antigen), tillater analyse av materiale med en minimal mengde av patogene partikler.

Standard viral kultur

Poding på et næringsmedium - gullstandarden for påvisning av HSV, en spesifisitet på 100% for HSV-1 og HSV-2, avhenger følsomheten på scenen av HSV-infeksjon og prøven forberedelsestid.

Følsomhet varierer fra 75% til de første episodene til 50% for tilbakefall.

RIF i herpes

Deteksjon av HSV-antigenet ved farging med DFA-smører (fluorescens) kan gi en hurtig bestemmelse av cellekultur. Det er viktig at man får en prøve av høy kvalitet for denne analysen; I denne modusen kan testens følsomhet nå 90%, spesielt under første infeksjon.

Fargingen av materialet er laget med en spesiell fluorescerende substans, etterfulgt av mikroskopi.

Påvisning av et virusantigen er et alternativ til en kulturdiagnostisk metode, en metode som kan bidra til at eventuelle virustilfeller kan inaktiveres ved feil behandling og transport av prøver.

For bekreftelse av HSV er følsomheten av analysen lik eller høyere enn for dyrkningsmetoder.

Deteksjon av HSV antigener er mulig ved bruk av DFA-tester eller immunoperoxidasetester på faste og behandlede celleprøver.

Dzank smøre

Herpesinfeksjon forårsaker typiske cytopatiske endringer i genitale epitelceller). De øker i størrelse, intranukleære inneslutninger vises, og multinucleerte celler blir ofte visualisert. Etter en spesiell farge undersøkes prøvene ved hjelp av et lysmikroskop.

Ulemper: Denne metoden har lav følsomhet og skiller ikke mellom HSV-1 og HSV-2. I tillegg kan et lignende bilde være for eksempel med vannkopper.

Flere sensitive tester er nødvendig for å bekrefte diagnosen.

Elektronmikroskopi

Direkte studium vesikkel fluid eller annet klinisk materiale ved elektronmikroskopi for diagnose av HSV begrenset av det faktum at morfologien av viruset og ikke tillater å skille HSV fra andre herpesvirus (f.eks, varicella zoster virus). Denne tradisjonelle metoden ble i stor grad erstattet av fluorescerende smearfarging, som ga en spesifikk type differensiering for HSV-1 og HSV-2.

DNA-virus deteksjon

Viral DNA kan detekteres ved hybridiseringsmetoder ved bruk av radioaktivt merkede eller biotinylerte prøver. Disse metodene er i stor grad blitt erstattet av mer sensitive og mindre arbeidsintensive studier som bruker amplifisering av mål-HSV-DNA ved hjelp av polymerasekjedereaksjon (PCR). Specificiteten av amplifikasjonsmetoden er gitt enten ved å gjennomføre gjentatt PCR-diagnostikk med målspesifikke primere eller ved å benytte HSV-spesifikk hybridisering med amplifiserte produkter.

Ved eventuell kjønnsherpes registrerer PCR viral DNA innen få dager etter at lesjonen ikke inneholder et demonstrerende infeksiøst virus. Dette betyr at en diagnostisk metode basert på nukleinsyreamplifisering kan gi et positivt resultat selv når symptomatisk gjenoppretting har skjedd, og behandling er ikke lenger nødvendig.

Negative såddsresultater bekreftes vanligvis ved PCR-diagnostikk. Følsomheten til PCR er høyere enn standardkulturen. Utseendet av sanntids-PCR minimerte risikoen for falske positive resultater.

Indirekte serologiske analyser

Ca 8-10 ml blod samles i et rør uten antikoagulant eller konserveringsmidler. Etter at det koagulerer ved romtemperatur, blir serumet sentrifugert og plassert i et annet rør. Hvis det er nødvendig lagring i flere uker, ble serum avkjølt ved 4 ° C eller frosset ved en temperatur under -20 ° C Helblod ble fryse er ikke anbefalt på grunn av hemolyse, noe som gjør det uegnet for prøven serologisk testing.

Analyse for påvisning av antistoffer mot HSV er foreskrevet når andre virologiske studier ikke kan utføres eller gi negative resultater). Dette gjelder spesielt for asymptomatisk transport av infeksjonen.

Serologiske test for HSV kan brukes i følgende tilfeller:

  • Studie av overføring av herpesinfeksjon til en partner;
  • Den første episoden av infeksjon, spesielt hos gravide kvinner;
  • gjentakende HSV;
  • undersøkelse av uoverensstemmende par,
  • graviditetsplanlegging (mannen er positiv, kvinnen er negativ);
  • Burdened obstetrisk og gynekologisk historie med mistanke om herpesinfeksjon;
  • screening for STIs;
  • screening hos HIV-infiserte pasienter for HSV-2.

Selv om mange serologiske tester oppdager antistoffer mot HSV, er det ikke mulig å etablere en bestemt type (1 eller 2).

Det er et nært serologisk forhold mellom HSV-1 og HSV-2, som hver koder for et serologisk, tydelig glykoprotein G (gG-1 og gG-2). Denne forskjellen har blitt brukt i utviklingen av serologiske tester som er spesifikke for en bestemt type.

ELISA, immunoblotting

Immunoblotting (WB) er standarden for å detektere antistoffer mot HSV. Analysene har høy følsomhet og evnen til å skille antistoffer mot HSV-1 og HSV-2. Reaksjonen skjer ved frigjøring av faste proteinmatriser ("blots") fra lysatene av HSV-1 eller HSV-2-celler.

Den største diagnostiske verdien er definisjonen av IgM antistoffer, som opptrer ca. 2 uker etter infeksjon, eller er tilstede i blodet under kronisk infeksjon eller dens aktivering.

IgG bestemmes av en langvarig eksistens av en infeksjon i kroppen eller ved dens aktivering.

ELISA-metoden kan være kvantitativ (bestemmelse av antistofftiter, jo høyere, skarpere prosessen) og kvalitativ (forekomst av virus, type, antistoffer, tidligere tilbakefall).

Deteksjon av antistoffer mot de forhåndsbestemte proteiner av viruset bidrar til å bedømme varigheten av prosessen.

Dekryptere analyse av ELISA for herpes:

  • IgM "-", IgG til "+" for tidlige proteiner, IgG sen "+" / primær akutt infeksjon eller dens gjentakelse.
  • IgM "-", IgG til premature proteiner "-", IgG sent "+" / er et immunrespons mot herpesviruset (vogn).
  • IgM "+", IgG til "+" eksisterende proteiner, IgG sen "-" / primær akutt infeksjon.
  • IgM "+", IgG til "+" eksisterende proteiner, IgG sen "+" / primær akutt infeksjon.
  • IgM "-", IgG til premature proteiner "-", IgG sent "-" / norm, som indikerer fraværet av en patologisk prosess.

Motstandstesting

Det finnes en rekke antivirale legemidler for behandling av HSV-infeksjoner; De fleste av dem er foreskrevet acyclovir. Motstanden av HSV til acyklovir øker, og nesten alle klinisk signifikante stammer som er resistente mot acyklovir, blir diagnostisert hos immunkompromitterte pasienter, spesielt de som er HIV-infiserte. Utviklingen av resistens oppstår vanligvis som et resultat av mutasjoner i virusgenomet, og tilstedeværelsen av en selektiv effekt av medikamentet fører til en stabil populasjon av virus. Isolering av HSV fra vedvarende lesjoner, til tross for tilstrekkelige doser, er mistenkelig for resistens mot Acyclovir.

Hvilke sykdommer brukes til differensial diagnose av herpes?

Differensiell diagnose utføres med følgende patologier:

  • Bechtechs syndrom (ikke-infeksiøs vaskulitt, preget av orogenitale aphthous ulcers, skade på hud og øyne, og involvering av CNS, gastrointestinale kanaler og ledd);
  • candidiasis;
  • myk chancre;
  • Coxsackie virus;
  • herpes zoster;
  • syfilis;
  • Crohns sykdom;
  • litt dermatose;
  • inguinal granulom, etc.

Mishina Victoria, urolog, medisinsk anmelder

Genital herpes tester: diagnostiske metoder

Om en slik sykdom som herpes, har alle hørt. Det ser imidlertid ikke bare ut på slimhinner i ansiktet, som det ofte antas, men også på kjønnsorganene, lårets indre sider og til og med i endetarmen.

Dette er den såkalte kjønnsorganen eller genital herpes. Det kan forårsake alvorlige komplikasjoner, spesielt hos nyfødte, til og med døden. De resulterende små boblene skaper store problemer for pasienter: Det er nødvendig å oppdage sykdommenes nærvær så snart som mulig og deretter starte behandlingen.

Gerpes Simplex Virus

Sykdommen er forårsaket av herpes simplex-viruset (Gerpes Simplex) type 2, som når det smittes, trer inn i nervecellene og forblir i menneskekroppen for livet, manifesterer seg: under sykdom, alvorlig stress og overarbeid, hormonelle lidelser eller omorganiseringer, mens immunsystemet forringes. Infeksjon skjer både ved direkte kontakt med en syke person, under kjønn, og ved bruk av generelle hygieneprodukter, så vel som under passasje av barnet gjennom moderens fødselskanal.

Test for herpes

Først av alt søker pasienten med utslett, brennende, kløe eller til og med med en følelse av det minste ubehag i området i det intime området medisinsk behandling fra en gynekolog, urolog, prokolog eller dermatolog. Du kan velge noen av disse legene: De er alle kvalifisert til å behandle og bestemme tilstedeværelsen av herpes. I de fleste tilfeller er det bare umulig å gjøre uten laboratoriediagnostikk: få en henvisning til analyse eller gå direkte til en betalt klinikk.

Hvorfor er det så viktig å bli diagnostisert?

Herpes-viruset er listig: det multipliserer med lynhastighet og selv infeksjon av en sunn person skjer veldig raskt. Ved enhver anledning aktiveres viruset, leverer enorm ubehag, og noen ganger gjør det ikke uten alvorlige konsekvenser. Spesielt viktig er diagnosen for å planlegge et barn, gravide og babyer.

Indikasjoner for testing

Å gjennomføre laboratoriediagnostikk kan være både alene og ifølge vitnesbyrd fra en lege. Det anbefales på det sterkeste å sende det til følgende grupper av personer:

  • alle som planlegger å bli gravide
  • gravide kvinner i noen trimester;
  • til alle som forbereder organtransplantasjon: både givere og mottakere;
  • nyfødt hvis den gravide kvinnen hadde herpes;
  • med hyppige tilbakefall av trøst hos kvinner;
  • når legen tviler på opprinnelsen til boblene, kløe og andre symptomer.

Diagnostiske stadier

  1. Medisinsk undersøkelse. På dette stadiet kan legen foreta en nøyaktig eller foreløpig diagnose. Dette hjelper ham med å visualisere lesjoner og et sett med symptomer. Faktum er at sykdommen kan være forårsaket av forskjellige typer virus og kan være nesten asymptomatisk eller omvendt uttalt. I sistnevnte tilfelle diagnostiserer legen genital herpes uten å ty til laboratorietester. Ved undersøkelse undersøker menn penis, testikler, anus og hos kvinner - stor og liten labia, vagina, anus. I disse og andre undersøker legen inngangs- og aksillære lymfeknuter og hud.
  2. Laboratoriestudier. Hvis testingen er nødvendig i henhold til vitnesbyrdets vitnesbyrd eller pasienten selv uttrykte et ønske om å bli undersøkt, samles materialet. Hos kvinner gjør legen skrap fra urinrøret, vaginale vegger, livmorhals, rektum, hos menn - fra urinrøret og anus. Vi må ikke glemme at kjønnsherpes ofte oppstår sammen med andre ubehagelige infeksjoner: syfilis, klamydia, trøst, aids og hepatitt. Basert på dette kan legen foreskrive ekstra tester.

Hvordan å forberede

Overskrift til undersøkelsen, du må utføre hygieniske prosedyrer, ta en dusj, bytte klær og i ingen tilfelle ikke utbrede utslett, hvis de er til stede. Kvinner må ta med bleie.

Metoder for laboratoriediagnostikk og typer analyser

Du kan diagnostisere kjønnsherpes og hvilken type virus som forårsaket det på ulike måter. Vurder de viktigste. På bildet nedenfor kan du visuelt se de mest populære metodene og deres sammenligning med hverandre:

Metoder for å oppdage viruset i biomaterialet (skraping, utstrykning)

  • PCR-polymerasekjedereaksjon. En veldig god måte å finne ut om tilstedeværelsen av herpes i kroppen, er ved gjentatte ganger å kopiere en del av patogenens DNA-molekyl og deretter identifisere sin type. Her kan du bruke et annet biomateriale. Vilkårene varierer innen 1 uke. Denne typen analyse er god fordi viruset kan detekteres selv ved svært lave konsentrasjoner.
  • RIF - immunfluorescensreaksjon. Det samlede biomaterialet behandles med en spesiell substans. Under mikroskopet blir lysende antigener synlige, noe som indikerer tilstedeværelsen av herpes i kroppen. Denne analysen er kun effektiv ved høye konsentrasjoner av patogenet.
  • Den kulturelle måten er en langvarig, veldig effektiv måte. Biomaterialet er plassert i et næringsmedium og virusets oppførsel undersøkes. I fremtiden bestemmer ifølge disse indikasjonene typen av patogen. Resultatene av analysen vil være tilgjengelig om lag to uker.
  • Vulvokolpotservikoskopiya. Legen har kvinner på en gynekologisk stol. Ved hjelp av et spesielt mikroskop undersøker han veggene i skjeden og livmorhalsen. Samtidig er det lett å oppdage utslett som er karakteristisk for kjønnsherpes. Resultatet er umiddelbart.

Blodtestmetoder

Alle av dem betraktes som uttrykksmetoder, siden resultatene er klare i 2-4 dager. Dette er:

  • ELISA-enzymimmunoassay. Basert på deteksjon av IgM og IgG antistoffer og beregning av deres konsentrasjon - henholdsvis kvalitativ og kvantitativ ELISA. Mange IgM - viruset er aktivt, sykdommen er til stede eller det var et tilbakefall, et stort antall IgG indikerer et kronisk infeksjonsforløp.
  • Den serologiske metoden. Det er basert på bestemmelse av klasse G antistoffer i blod fra en vene. Det blir oftest utført i tilfeller av mistanke om kjønnsherpes forårsaket av herpes simplex type 2-viruset.
  • Immunogram. Det er gjort med det formål å kontrollere immunsystemets virkemåte, rettidig oppdagelse av feil og foreskrive passende behandling som stimulerer produksjonen av tilstrekkelig mengde immunoglobuliner.

Du kan ta tester for å bestemme hvilken type virus som forårsaker kjønnsherpes, i nesten alle laboratorier i byen i retning av en lege eller på eget initiativ.

Dette er viktig!

Her er noen ting du trenger å vite om denne typen virussykdom:

  1. Genital herpes er ikke behandlet! Legemidler kan bare undertrykke virusets aktivitet.
  2. Genital herpes hos kvinner i fødsel - en indikasjon på keisersnitt.
  3. Når kjønnsherpes oppdages, må du sikre individuelle polentsa, bestikk, servise, avstå fra å ha sex, vaske hendene veldig ofte og ikke selvmiljøere, og kontakt lege omgående.

Hvilke tester skal testes for herpes simplex virus?

Herpes tester inkluderer en rekke studier rettet både mot å identifisere virusantigener og på å oppdage resultatet av deres sirkulasjon i menneskekroppen - antistoffer av forskjellige klasser. Gitt den globale spredning av herpes simplex-virus blant voksne og barn, er kompetent og rettidig diagnose av infeksjonen en integrert del av behandlingen.

Siden det er svært vanskelig å diagnostisere kroniske herpetic organ lesjoner, er alarmenes oppmerksomhet i forhold til tidlig detektering av herpesviruset og tilstrekkelig terapi for å normalisere immunresponsen viktig. Med tanke på livslang transport kan tilsynelatende banale herpes simplex-virus forårsake alvorlige sykdommer i fremtiden.

Diagnose av herpesinfeksjon inkluderer tester for antistoffer av forskjellige klasser, PCR og immunfluorescens for direkte bestemmelse av viruset, vevshistologi og analyse av immunogrammet.

Når er det nødvendig å ta en test for herpes?

Nesten 100% av befolkningen som bor på vår planet, er infisert med herpes simplex-viruset. Dette viruset og infeksjonene assosiert med det, i de aller fleste tilfeller ikke utgjør noen trussel mot helsen.

En person blir smittet i barndommen og i sitt liv er han bekymret for forverring i form av en "kald" på leppene hans - dette er hva som skjer når øvre luftveiene er skadet. Hvis infeksjonen skjedde under samleie, ville tilbakefallet av kjønnsherpes være alarmerende.

Graden av manifestasjon av herpesinfeksjon er helt bestemt av immunstatusen. Hver persons sykdom vil ha sin egen historie.

Det er viktig!

Hovedindikatoren som gjenspeiler motstanden til herpesviruset, er antall tilbakefall per år.

Hvis eksacerbasjoner på ansiktets lepper og hud forekommer opptil 3 ganger i året, så virker immunforsvaret ikke, og du kan ikke bestå test for herpes. Legen foretar en diagnose basert på det kliniske bildet og foreskriver lokal behandling. Når tilbakefall fra 6 episoder eller mer er det nødvendig med diagnose. Å gjennomføre diagnostiske studier er også nødvendig når utseendet av herpetic utbrudd hos en voksen på huden på hendene, brystet, munnslimhinnen.

Det er viktig!

Genital herpes med noen antall eksacerbasjoner per år krever testing og detaljert diagnose.

Kjønnsorganene er mest utsatt for viral skade sammenlignet med luftveiene. Gitt dagens trender - tidlig debut av seksuell aktivitet, kaotisk seksuell oppførsel, forsømmelse av prevensjon - herpesviruset sirkulerer blant unge mennesker veldig aktivt.

Det er virus, og ikke bare herpes simplex, som "bane veien" for ulike mikroorganismer til de øvre delene av reproduktive kanaler. Resultatet av en slik sirkulasjon er infertilitet. Videre er infeksjonen ofte forbundet med klamydia, ureaplasmer, mykoplasmer og fortsetter med milde symptomer.

Hos små barn manifesterer debuten av herpesvirusinfeksjon seg ofte i form av en infeksjon i munn eller herpes sår i hals og stomatitt. Etter hvert som de blir modne, registreres tilbakefall mindre og mindre. Analyse av herpes hos barn for etterfølgende grundig behandling bør utføres i følgende situasjoner:

  1. Ofte og lange syke barn.
  2. Mer enn 3 lungebetennelse per år.
  3. Kronisk otitis, tonsillitt og adenoiditt 2 - 3 grader.
  4. Hyppigheten av herpesforverringer i noen form mer enn tre ganger i året.

I andre tilfeller utføres terapi lokalt med bruk av fortynningsmidler, og det er ikke nødvendig å ta en analyse av herpes.

Test for herpes type 1 og 2

To typer herpes simplex virus (HSV) har blitt identifisert, som påvirker både øvre halvdel av kroppen og den nedre. Alle pasienter med hyppige eksacerbasjoner av infeksjonen er interessert i hvilke tester som skal tas for herpes?

Avhengig av plasseringen og graden av manifestasjon av en virusinfeksjon, bør følgende tester tas:

  1. Uretralskraping, livmoderhals - analyse av herpes av alle typer med PCR - så bestemmer forekomsten av viruset i urinveisutløpet.
  2. Analyse av PCR for herpesjuice av prostatakjertelen.
  3. Analyse av HSV 1 og type 2 ved hjelp av metoden for direkte immunofluorescens (RIF) i smør fra utslett av hvilken som helst plassering.
  4. Herpesanalyse i blodet - Bestemmelse av nivået av antistoffer av forskjellige klasser: Herpes simplex virus 1 og 2 IgG og Herpes simplex virus 1 og 2 IgM.
  5. Immunogram.
  6. Prostata biopsi, endometrium for kronisk infeksjon.
  7. Fullstendig blodtelling for herpes, som vil vise tilstedeværelsen av en akutt inflammatorisk reaksjon (økte lymfocytter, ESR, en reduksjon i totalt antall leukocytter, giftig nøytrofilgranularitet i alvorlige tilfeller).
  8. Blodbiokjemi for generalisert infeksjon. Spesiell oppmerksomhet er betalt til markører av betennelse og leverparametere.

Hvilke tester må passere, og i hvilken periode av sykdommen med en virusinfeksjon?

Blod for antistoffer mot Herpes simplex-virus 1, 2 av IgG-klassen må doneres ikke tidligere enn 4 uker etter sykdomsmomentet, til herpes simplex-virus 1 og 2 IgM - etter 2 uker.

Hva er riktig navn på herpes blodprøver?

Laboratorier bruker vanligvis latinske termer eller forkortelser, så analysen kan kalles Herpes simplex virus 1 og 2 IgG, Herpes simplex virus 1 og 2 IgM, eller antistoffer mot HSV type 1 og 2.

Blodprøve

Herpesviruset i blodet og organene forårsaker et svar fra immunresponsen i form av produksjon av antistoffer. Disse stoffene er produsert av lymfocytter. I en normal immunrespons som respons på en akutt sykdom eller til en forverring av en infeksjon, produseres IgM først - de kan bli fanget i blodet 12 til 16 dager etter sykdomsbegyndelsen.

En analyse av herpes simplex virus IgG vil være informativ om 21-28 dager. Disse antistoffene snakker om infeksjonen og at personen møtte viruset.

Det er viktig!

Analysen av antistoffer mot herpes simplex-viruset har lav diagnostisk verdi under sykdomsforverring, siden resultatene i den akutte fasen vil være negative.

Analyse av HSV type 1 og type 2 er nødvendig for retrospektiv vurdering, det er gitt i større grad dersom pasienten har hyppige eksacerbasjoner og prosessen er kronisk for å tildele tilstrekkelig behandling.

Ofte donerer blod til bestemmelse av antistoffer mot begge typer virus. Forskning på herpes simplex virus 1 IgG er ikke av høy verdi, siden sykdommen kan utløses av to typer.

Blodprøve hos gravide kvinner

Hver kvinne under graviditet, når du registrerer deg på en antatisk klinikk, donerer hun blod for en spesiell analyse kalt TORCH-komplekset.

Denne studien er obligatorisk, da den inneholder en analyse av forekomsten av farlige mikroorganismer som kan skade et utviklingsfoster. Komplekset inkluderer rubella, HSV, toxoplasmose og CMV.

Mange gravide, som har fått en henvisning, er interessert i: en blodprøve for HSV - hva er det? Ikke alle er kjent med tolkningen av denne forkortelsen. HSV er en herpes simplex virus type 1 og type 2.

Oftest (i 95% av tilfellene) får en kvinne et svar: Herpes simplex virus 1 og 2 IgG-positive. Mange gravide begynner å bli panikk, men dette resultatet er helt normalt.

Det er viktig!

Klasse G antistoffer mot herpes simplex i blodet av en gravid kvinne indikerer tilstedeværelsen av en beskyttende titer som vil beskytte fosteret fra infeksjon av infeksjon under svangerskapet.

IgG-antistoffer mot herpes simplex-virusangrep og blokkere patogenet dersom det penetrerer blodet i fetoplacentalsystemet. Også disse antistoffene trer inn i fosteret, som sirkulerer i blodet i opptil 11-12 måneder, og gir beskyttelse mot viruset.

Hvis graviditeten fortsetter normalt og kvinnen er sunn generelt, skjer det sjeldent eksacerbasjoner og barnet lider ikke. Men med en historie med tilbakefall, kan tilbakefallene forstyrres ganske ofte, og da de eksisterende antistoffene feiler, kan fosteret bli smittet. I slike tilfeller overvåker legene antistoffene.

Hvis det oppdages en økning i det antatte nivået av antistoffer mot herpes type 1 IgG, så vel som type 2, indikerer dette en reaktivering av infeksjonen. Deretter øker IgM-markørene av eksacerbasjon. Hvis en kvinne ikke tidligere har møtt viruset, så under infeksjon under graviditet, den første økningen i antall IgM og deretter IgG. Disse testresultatene krever behandling.

Hvordan bestå en test for herpes?

For å donere blod til herpes, må du spise 12 timer før du donerer blod, om morgenen kommer en tom mage. Hvis symptomer på akutte respiratoriske virusinfeksjoner observeres, var det stress og alvorlig tretthet dagen før - analysen skulle bli forlatt og overført.

PCR- og RIF-analysen av skraping fra kjønnsorganer og prostatajuice krever følgende:

  1. Seksuell hvile i 3 - 4 dager.
  2. Utelukkelse av douching, innføring av vaginale suppositorier i to uker før testen for herpes.
  3. Du bør avstå fra å besøke bassenget, badet og badstuen før analysen.
  4. Den optimale perioden for forskning i kvinner er perioden før menstruasjon eller umiddelbart etter dem. På dette tidspunktet reduseres immuniteten, og antallet virus blir mer påviselig.

Det er viktig!

For å øke effektiviteten av PCR-analysen for herpes, kan mat provokasjon utføres: en dag før studiet, spise salt, krydret, røkt og alkohol (i moderate mengder).

Mange unge er interessert i følgende spørsmål.

Hvor får man herpesprøver uten henvisning og raskt?

I slike situasjoner vil alle ikke-statlige Invitro-typelaboratorier, etc., som tilbyr sine tjenester syv dager i uken og på et senere tidspunkt, hjelpe.

Hvor mye er en blodprøve for herpes?

En slik analyse vil koste omtrent $ 40- $ 50 for begge typer patogen og to klasser av antistoffer mot dem.

Hvor mye er testen for herpes ved PCR fra kjønnsorganet?

Kostnaden for denne analysen er 7 - 10 $ fra en anatomisk region.

Dekryptering av analyser

Etter å ha fått resultatet av analysen, tviler mange på at den er riktig dekoding. Tolkningen avhenger av sykdomsstadiet og varigheten av infeksjonen.

  1. Hvis HSV-antistoffer er positive for IgG og IgM er negativt, betyr det at personen har møtt viruset, men er helt sunt for øyeblikket og er i remisjon.
  2. Hvis HSV IgG og IgM er positive, hva betyr dette? Slike resultater opprører ofte pasienter - dette indikerer aktiveringen av infeksjonen, med sin langsiktige tilstedeværelse. Pasienten har en forverring og må behandles.
  3. Hvis HSV IgG og IgM er positivt hos en gravid kvinne, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart.
  4. En positiv test for IgM og negativ IgG indikerer en nylig infeksjon. Pasienten foreskrives behandling avhengig av alvorlighetsgraden av klinikken.

Noen ganger er HSV type 1 og type 2 IgG ikke positivt, men tvilsomt. I slike tilfeller anbefales det å donere blod etter to uker for å ta en endelig beslutning.

I tilfelle at herpes er funnet i blodet, eller heller positive antistoffer mot begge klassene, bør pasienten konsultere en smittsom spesialist for konsultasjon. Noen i denne situasjonen bryr seg hvordan å behandle herpes i blodet? Legen tar en beslutning i hver situasjon individuelt.

For behandling bruk lange kurer av immunomodulatorer, immunostimulerende midler og antivirale midler under kontroll av immunogrammet. Du bør vite at blodtransfusjoner for herpes utføres bare i unntakstilfeller og som regel for pasienter med HIV.

Biopsi og analyse for HSV

Utløpet av kjønnsorganet under en lang og treg herpetic infeksjon inneholder ikke lenger virus - de trenger i stigende retning inn i de øvre delene av reproduktive kanaler, replikerer i organets celler og fører til patogene virkninger. Pasienten svinger ofte til smittsomme sykdommer spesialist med slike klager som infertilitet, bekkenpine, nedsatt seksuell funksjon.

Legen foreskriver en tradisjonell analyse av PCR sekresjoner for å finne virusene, men det viser seg å være negativt. Dette skyldes den langvarige sykdommen. Inflammasjon av eggstokkene, eggleder, endometrium, prostata og testikler er resultatet av virusets lange persistens.

Med et langsiktig forløb av sykdommen utvikler en autoimmun reaksjon, når herpesviruset endrer immunresponsen ved roten, fører til at dets egne immunceller angriper vev og organer. I slike tilfeller, selv når man analyserer PCR-biopsien, er det ikke mulig å isolere herpesvirusantigenet.

Resultatet av analysen av et smet fra kjønnsorganet i kroniske herpetic lesjoner av prostata, eggstokker, rør, livmor viser seg ofte å være negativ.

I tillegg kan antistoffer mot HSV også gi et tvilsomt resultat. Med en langvarig og treg infeksjon forårsaket av herpesviruset, kan IgG være svakt positivt eller tvilsomt. Under remisjon med herpes er IgM alltid negativ.

Hvis det er nødvendig å utføre en blodprøve for herpesviruset ved kroniske infeksjoner, foreskriver legen en medisinsk provokasjon, for eksempel Pyrogenal.

I slike vanskelige tilfeller er pasientene interessert i hvilken test for herpes å passere?

For å analysere organets vev for nærvær av herpesviruset, tas en biopsi eller aspirat. Ved kronisk prostatitt tas en biopsi, og hvis endometritis mistenkes hos kvinner, analyseres et aspirat av livmorhulen deres, og endometriell biopsi utføres også.

Biopsiprøven er festet med formalin, innebygd i paraffin, tørket og analysert under et mikroskop. Den patologiske effekten av viruset på cellene i organene kalles cytopatisk. I motsetning til bakteriell betennelse, når spesialister observerer leukocyttinfiltrering i analysen av vev, infiserer herpesviruset og andre virus direkte celler fra innsiden - de settes inn i det cellulære genomet som ikke kan passere uten spor for kjernen og cytoplasma.

Ved analysering av vev av organer som er påvirket av herpesviruset, opprettes karakteristiske endringer:

  1. Kloemmetaplasi av epitelet av prostata kjertlene.
  2. Intranukleære inneslutninger.
  3. Cell transformasjon - gigantiske celler.
  4. Småcellestørrelse av epitelceller.

Gjennom analysen etablerer legen de karakteristiske endringene for herpesviruset, som er årsaken til at en spesiell behandling utpekes.

Å ta aspirat fra livmorhulen for analyse og endometriell biopsi utføres i offentlige og private laboratorier, og er ikke vanskelig å utføre. Prostata biopsi for analyse utføres bare i stasjonære forhold.

Test for herpes, utført i tide, vil tillate deg å korrekt vurdere situasjonen og ta en beslutning i hvert enkelt tilfelle. Positive resultater krever ikke alltid behandling - terapier blir ikke testet, men de kliniske symptomene og negative resultatene av immunogrammet.

Nyttig video

For mer informasjon om herpes og typer test for herpesviruset, se videoen.