Cytomegalovirus igg - hva betyr det, hva er faren for infeksjon og behandlingsmetoder?
Cytomegalovirus igg (cytomenalovirusinfeksjon) rangerer først i utbredelse blant befolkningen. Det årsaksmessige med infeksjon er cytomegalovirus (DNA-inneholdende), som tilhører gruppen av herpesvirus. En gang i menneskekroppen forblir den i det for alltid.
Med sterk immunitet er ikke farlig, siden reproduksjonen hemmer antistoffer. Men med svekkelsen av de beskyttende funksjonene til viruset er aktivert og kan påvirke kroppens indre organer og vitale systemer. Det smittsomme stoffet er spesielt farlig for en gravid kvinne og et utviklingsfoster.
Cytomegalovirus igg - egenskaper og infeksjonsveier
Nesten 80% av verdens innbyggere er infisert med cytomegalovirus. Samtidig kan en smittet person ikke mistenke lenge at det representerer en fare for andre, siden de karakteristiske symptomene på sykdommen er fraværende. Viruset kan detekteres ved en tilfeldighet, under laboratorietesting (bestemmelse av antistoffer mot cytomegalovirus i blodet).
Cytomegalovirus infeksjon (cmv) overføres kun fra person til person. Kilden til infeksjon blir en pasient som er en bærer av viruset, men er uvitende om sin sykdom. Viruset multipliserer og utskilles med kroppsvæsker - blod, spyt, urin, brystmelk, sperm, vaginale sekresjoner. Hovedmoduser for overføring:
- luft-slipp;
- kontaktno- husholdning;
- kjønn
Det vil si at en sunn person lett kan bli smittet under kontakt med en syk person, mens han bruker visse husholdningsartikler med ham, gjennom kyssing, seksuell kontakt.
I prosessen med medisinsk manipulasjon overføres cytomegaloviruset under transfusjon av infisert blod og dets komponenter. Infeksjon av barnet er mulig selv i livmoren (som viruset passerer gjennom placenta barrieren), under fødsel og amming.
Cytomegalovirus utgjør en spesiell fare for herpesviruset for pasienter med HIV-infeksjon, kreftpatienter og de som har gjennomgått organtransplantasjon.
Symptomer på infeksjon
Hos friske mennesker med sterk immunitet, selv etter infeksjon med cmv, er det ingen synlige symptomer. For resten, etter utløpet av inkubasjonsperioden (som kan nå 60 dager), observeres manifestasjoner som ligner på smittsom mononukleose, noe som ofte gjør diagnosen vanskelig.
Pasienten klager over langvarig feber (i 4-6 uker), ondt i halsen, svakhet, ledd og muskelsmerter og løs avføring. Men oftere er infeksjonen asymptomatisk og manifesterer seg bare i en periode med svekket immunitet, som kan være forbundet med graviditet hos kvinner, alvorlige kroniske sykdommer eller alderdom.
Alvorlige former for cytomegalovirusinfeksjon er ledsaget av følgende symptomer:
- utslett;
- økning og smerte av lymfeknuter (submandibular, cervical, parotid);
- sår hals (faryngitt).
Videre fremgang av infeksjon fremkaller skade på indre organer (lever, lunger, hjerte), nervøs, urogenitalt, reproduktivt system av mennesker. Kvinner har gynekologiske problemer (kolpitt, vulvovaginitt, betennelse og erosjon av livmorhalsen og legemet). Hos menn, den inflammatoriske prosessen fanger urinrøret og sprer seg til testiklene.
Samtidig forsøker kroppens immunsystem å bekjempe viruset i blodet, produserer antistoffer og "driver" patogenet i spyttkjertlene og nyrevevene, der det er i latent tilstand, til gunstige forhold oppstår for aktiveringen..
På spørsmålet om en cytomegalovirusinfeksjon kan helbredes, svarer ekspertene negativt. Hvis viruset kommer inn i kroppen, forblir det i det for livet. Det kan ikke manifestere seg med sterk immunitet, men dette betyr at den bare er i latent tilstand og under gunstige forhold kan den "våkne" når som helst og begynne sin ødeleggende aktivitet.
På dagens stadium av medisinutviklingen er det umulig å kvitte seg med cytomegaloviruset ved hjelp av eksisterende metoder, siden patogenet lagres inne i cellene og reproduserer gjennom DNA-replikasjon.
Cytomegalovirus under graviditet
Under graviditeten øker risikoen for komplikasjoner avhengig av hvilken type cytomegalovirus som finnes i kroppen. Under den første infeksjonen er konsekvensene av sykdommen mye vanskeligere enn ved reaktivering CMV. Kvinner under graviditet utgjør en spesiell risikogruppe.
I denne perioden er de spesielt sårbare på grunn av den fysiologiske nedgangen i immunitet. Cytomegalovirus kan provosere fødselspatologi. Så, hvis infeksjonen oppstår i graviditetens første trimester, så opptrer spontan abort i 15% av kvinnene.
Under den første infeksjonen forekommer infeksjon av fosteret i 40-50% av tilfellene, da viruset akkumuleres i placenta vev og penetrerer gjennom moderkaken til embryoet. Dette kan føre til ulike abnormiteter og abnormiteter i utviklingen av fosteret. Med intrauterin infeksjon er følgende manifestasjoner notert;
- forstørret lever og milt;
- uforholdsmessig lite hode;
- opphopning av væske i bukhulen og brystet.
Hvis cytomegalovirusantistoffer er funnet hos en kvinne, bør du ikke planlegge en graviditet før en konservativ medisinbehandling er fullført, og laboratorietester bekrefter normalisering av antistofftiter.
Cytomegalovirus igg hos barn
Medfødt cytomegalovirusinfeksjon hos barn utvikler seg selv i prenatalperioden, når viruset overføres fra moren. I de tidlige stadiene av livet manifesterer denne typen infeksjon seg vanligvis ikke med alvorlige symptomer, men kan senere føre til alvorlige komplikasjoner:
- hørselsproblemer (hørselstap, døvhet);
- forekomsten av anfall
- brudd på intelligens, tale, mental retardasjon;
- skader på sykehuset og fullstendig blindhet.
Ervervet CMVI (cytomegalovirusinfeksjon) er et resultat av infeksjon av barnet fra moren under fødsel og amming, i kontakt med transportøren fra det medisinske personalet.
Risikoen for infeksjon hos barn øker dramatisk med alderen, spesielt i perioder når barnet går med barnas lag og begynner å delta på barnehage og skole. Hos barn ser manifestasjonene av cytomegalovirus ut som en akutt form for ARVI, fordi den er ledsaget av følgende symptomer:
- rennende nese vises;
- temperaturen stiger;
- cervical lymfeknuter er forstørret;
- rikelig salivasjon og hevelse i spyttkjertlene;
- Barnet klager over svakhet, muskelsmerter, kulderystelser, hodepine;
- det er forstyrrelser i avføring (alternerende forstoppelse og diaré);
- leveren og milten øker i størrelse.
Basert på dette kliniske bildet er det umulig å foreta en korrekt diagnose. For å identifisere årsaksmidlet er laboratorieforskningsmetoder nødvendige, noe som gjør det mulig å oppdage antistoffer mot viruset og selve viruset i blodet.
Hvilke tester skal jeg ta for en infeksjon?
Det menneskelige immunforsvaret begynner å produsere antistoffer mot viruset umiddelbart etter at det kommer inn i kroppen. En serie laboratorietester gjør det mulig å fastslå disse antistoffene immunologisk og dermed forstå om infeksjon har oppstått eller ikke.
Etter infeksjon produseres spesifikke antistoffer i en viss konsentrasjon (titere). De såkalte IgM-antistoffene dannes ca. 7 uker etter infeksjon i perioden med den mest intense multiplikasjon av viruset. Men over tid forsvinner de, og disse antistoffene oppdages også når de smittes med andre typer virus (for eksempel toxoplasmose).
IgM-antistoffer er raske immunoglobuliner, de er store i størrelse, men er ikke i stand til å bevare immunologisk minne, slik at beskyttelsen mot viruset forsvinner etter noen måneder etter døden.
Et mer nøyaktig resultat er gitt ved en analyse for Igg antistoffer, som etter infeksjon ikke forsvinner, men akkumuleres gjennom livet, noe som tyder på forekomsten av cytomegalovirusinfeksjon. De vises i blodet innen 1-2 uker etter infeksjon og er i stand til å opprettholde immunitet mot en bestemt type virus gjennom livet.
I tillegg er det flere teknikker som brukes til påvisning av cytomegalovirus:
- ELISA-metoden er en immunologisk studie hvor spor av cytomegalovirus finnes i biologisk materiale.
- PCR-metoden - lar deg identifisere årsaksmidlet til infeksjon i virusets DNA. Det regnes som en av de mest nøyaktige analysene, slik at du raskt kan få det mest pålitelige resultatet.
For å bestemme CMVI, tar de ofte til den virologiske metoden, som er basert på bestemmelse av IgG-antistoffer i blodserum.
Graden av cytomegalovirus i blodet og transkripsjonsanalysen
Normale nivåer av virus i blodet avhenger av kjønn av pasienten. Så for kvinner er indikatoren 0,7-2,8 g / l, mens for menn er det 0,6-2,5 g / l. Graden av cytomegalovirus i blodet av et barn bestemmes basert på mengden av immunglobuliner til viruset når de fortynnes i serum. Et normalt nivå anses å være mindre enn 0,5 g / l. Hvis tallene er høyere, vurderes analysen som positiv.
- Cytomegalovirus igg positive - hva betyr det? Et positivt resultat tyder på at smitte er tilstede i kroppen. Hvis testresultatet for bestemmelse av IgM-antistoffer er også positivt, indikerer dette et akutt stadium av sykdommen. Men hvis IgM-testen er negativ, er dette bevis på at kroppen har utviklet immunitet mot viruset.
- En negativ test for cytomegalovirus igg og IgM antyder at en person aldri har opplevd en slik infeksjon og ikke har immunitet mot viruset. Men hvis testen for IgG er negativ, og for IgM er positiv, er det på tide å lyde alarmen, siden et slikt resultat er bevis på ny infeksjon og sykdomsutbrudd.
Aviditeten igg av antistoffer mot viruset bestemmes ved laboratorieundersøkelse av pasientens biologiske materiale. Denne indikatoren gir eksperter en ide om graden av infeksjon hos pasienten. Dekodingsanalyse er som følger:
- I tilfelle av en nylig primær infeksjon, overstiger antall detekterte antistoffer ikke 50% (lav aviditet).
- Med priser fra 50 til 60% (gjennomsnittlig aviditet), er det nødvendig med en gjentatt laboratorieundersøkelse for å klargjøre diagnosen, som utføres flere uker etter den første.
- En kronisk form for cytomegalovirusinfeksjon, ledsaget av en aktiv produksjon av antistoffer, indikeres med en indikator på mer enn 60% (høy aviditet).
Kun en spesialist kan dechifisere testresultatene. Ved analysering av dataene som er oppnådd som følge av studien, tar doktoren hensyn til visse nyanser (pasientens alder og kjønn), deretter foretar de nødvendige anbefalinger og, om nødvendig, foreskriver et behandlingsforløp.
behandling
En latent cytomegalovirusinfeksjon krever ikke terapeutiske tiltak. I andre tilfeller er behandlingsforløpet basert på bruk av antivirale midler og immunmodulatorer. Alle avtaler må gjøres av en spesialist.
De spesifikke immunoglobuliner som brukes i behandlingsprosessen inneholder opptil 60% antistoffer mot cytomegalovirus. Legemidlene administreres intravenøst, i unntakstilfeller er det mulig å injisere immunoglobulin intramuskulært, men dette reduserer effektiviteten av behandlingen signifikant.
Ikke-spesifikke immunoglobuliner er vanligvis foreskrevet med det formål å forhindre CMV-infeksjon hos personer med immunodefekter. Under graviditet er immunoglobulin også det valgte stoffet, og risikoen for fosterskader i dette tilfellet avhenger direkte av mengden antistoffer mot viruset i en kvinnes blod.
Siden det er umulig å fullstendig kvitte seg med cytomegalovirus, er oppgaven med kompleks behandling å gjenopprette kroppens forsvar. Komplementær terapi koster ernæring, vitaminer og en sunn livsstil.
Se videoen der Malysheva forteller i detalj om behandling og forebygging av cytomegalovirus:
Hva betyr det når cytomegalovirus IgG-testen er positiv?
Cytomegalovirus (CMV) er en av de forårsakende midlene av herpesinfeksjon. Påvisning av immunoglobuliner i blodet (Ig) gjør det mulig å bestemme sykdomsstadiet, alvorlighetsgraden av infeksjonsprosessen og tilstanden av immunitet. Klassen av immunoglobuliner G indikerer immunologisk minne - penetrasjon av cytomegalovirus i kroppen, infeksjonsbærer, dannelse av stabil immunitet. For korrekt diagnose av sykdommen utføres en vurdering av resultatene av tester for Ig G parallelt med indikatorene for konsentrasjonen av Ig M i blodet og aviditetsindeksen. Deretter vurderer i detalj hva det betyr - cytomegalovirus Ig G positiv.
Hva er immunoglobuliner?
Immunsystemet når det kommer inn i kroppen av smittsomme stoffer, inkludert virus, produserer beskyttende proteinstoffer - antistoffer eller immunoglobuliner. De binder seg til patogene stoffer, blokkerer reproduksjonen, forårsaker død og fjerner seg fra kroppen. Spesifikke immunoglobuliner som er aktive mot bare disse smittsomme midlene syntetiseres for hver bakterie eller virus. Når det inntas, kommer CMV inn i cellene i nervesystemet og immunsystemet, spyttkjertlene og forblir i dem i latent tilstand. Dette er bærerfasen av viruset. Med en betydelig reduksjon i immunitet oppstår en forverring av infeksjon.
Antistoffer er av forskjellige klasser: A, M, D, E, G. Når detekteres en cytomegalovirusinfeksjon, har immunoglobuliner av M og G klasse (Ig M, Ig G) diagnostisk verdi.
Antistoffer er av forskjellige klasser: A, M, D, E, G. Når detekteres en cytomegalovirusinfeksjon, har immunoglobuliner av M og G klasse (Ig M, Ig G) diagnostisk verdi. Immunoglobuliner M er produsert fra de første dagene av infeksjon i kroppen og under en forverring av sykdommen. Ig M har store størrelser proteinmolekyler, nøytraliserer virus, fører til utvinning. Ig Gs har en mindre størrelse, syntetiseres 7-14 dager etter sykdomsutbrudd og produseres i små mengder gjennom hele livet. Disse antistoffene er en indikator på immunologisk minne for CMV og holder viruset under kontroll, og gir ikke muligheten til å formere og infisere nye vertsceller. Når reinfeksjon eller forverring av infeksjon er involvert i rask nøytralisering av virus.
Evaluering av resultatene av analysen for påvisning av immunoglobuliner klasse G
Antistoffer i blodet påvises ved hjelp av immunologisk laboratoriediagnostikk - enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). For å fastslå sykdomsstadiet og nivået av immunitet mot cytomegalovirus, blir nærværet av Ig G, Ig M i blodet eller andre biologiske væsker, evaluert av antistoffets aviditetsindeks. Analysen bare for innholdet av immunglobuliner i klasse G har ikke tilstrekkelig diagnostisk verdi og er ikke tildelt separat.
Strukturen av molekylet immunoglobulin G (Ig G).
Mulige resultater av ELISA for påvisning av antistoffer mot CMV.
- Ig M - negativ, Ig G - negativ. Det betyr at organismen aldri har opplevd en cytomegolovirusinfeksjon, det er ingen sterk immunitet, sannsynligheten for infeksjon med CMV er høy.
- Ig M er positivt, Ig G er negativt. Dette betyr at den første inntrengningen av infeksjonen i kroppen, den akutte fasen av sykdommen og en sterk immunitet ennå ikke er utviklet.
- Ig M - positiv, Ig G - positiv. Det betyr at forverringen av sykdommen mot bakgrunnen av et kronisk kurs eller vogn, som er forbundet med en skarp hemming av kroppens forsvar.
- Ig M - negativ, Ig G - positiv. Det betyr at gjenopprettingsfasen etter den primære infeksjonen eller eksacerbasjonen av sykdommen, utviklet perioden av det kroniske løpet av sykdommen, bærerstaten, sterk immunitet mot CMV.
For riktig tolkning av sykdomsstadiet utføres tilstedeværelsen av Ig G og Ig M i blodet sammen med bestemmelsen av verdien av aviditetsindeksen Ig G - Antistoffers evne til å binde til viruset. Ved begynnelsen av sykdommen er denne indikatoren lav, da infeksjonen utvikler seg, øker aviditetsindeksen.
Evaluering av Ig G. Aviditetsindeksen.
- En aviditetsindeks på mindre enn 50% er en lav evne til klasse G immunoglobuliner til å binde til cytomegalovirus, en tidlig fase av den akutte perioden av sykdommen.
- Aviditetsindeksen på nivået 50-60% er et tvilsomt resultat, analysen må gjentas etter 10-14 dager.
- En aviditetsindeks på mer enn 60% er en høy evne til å binde immunoglobuliner av klasse G med et virus, en sen fase av den akutte perioden, utvinning, vogn og en kronisk form av sykdommen.
- Aviditetsindeksen er 0% - det er ingen cytomegalovirusinfeksjon i kroppen.
Ved bestemmelse i blod eller annet biologisk fluid Ig G kan aviditetsindeksen ikke være lik 0%.
Rollen å bestemme klasse G immunoglobuliner
Primær infeksjon og transport av CMV med normal immunitet er asymptomatisk uten merkbar helsehelse. Noen ganger under infeksjon og forverring av infeksjon oppstår et mononukleose syndrom, hvorav de kliniske tegnene ligner på kaldt manifestasjoner: svakhet, hodepine, lavfrekvent feber (37-37,6), angina, økning i regionale lymfeknuter. I de fleste tilfeller går cytomegalovirusinfeksjonen ubemerket, og ingen antistoff-deteksjon utføres.
For et kontingent av mennesker som er utsatt for utvikling av alvorlige sykdomsformer, er deteksjon av Ig G i blodet signifikant. I disse pasientene påvirker CMV hjernen (meningoencefalitt), lever (hepatitt), nyre (nephritis), sykeorgan (retinitt) og lunger (lungebetennelse), noe som kan være dødelig. Under svangerskapet fører infeksjon eller forverring av infeksjon til fosterdød, dannelse av misdannelser, prenatal cytomegalovirusinfeksjon. Evaluering av nivået av antistoffer av klasse G utføres for å tildele antiviral terapi og bestemme prognosen for sykdommen.
- medfødte immundefektforstyrrelser;
- oppnådd immunfeil
- kunstig immunfeil (glukokortikoidbehandling, kjemoterapi, strålebehandling);
- transplantasjon av indre organer;
- alvorlige kroniske sykdommer;
- intrauterin utvikling av fosteret.
Analysen for bestemmelse av Ig G og Ig M i blod eller andre biologiske væsker foreskrives regelmessig for tidlig påvisning av primær infeksjon og forverring av sykdommen.
Risikogruppe - pasienter med immundefekt
En kraftig nedgang i kroppens forsvar i immundefekter fører til en reduksjon i syntesen av klasse G immunoglobuliner, som oppstår kontinuerlig etter den første infeksjon med CMV. Mot denne bakgrunnen beveger viruset seg fra en latent ("sovende") tilstand til den aktive fasen av vital aktivitet - det ødelegger spyttkjertelcellene, nervesystemet og immunsystemet, multipliserer, påvirker hjernevæv og indre organer. Med undertrykkelse av immunitet utvikles alvorlige former for sykdommen.
For å kontrollere aktiviteten til cytomegalovirus i kroppen foreskrives pasienter med immunsviktstest rutinemessige tester for blodnivåer av Ig G, aviditetsindeks Ig G, Ig M. Patienter under immunosuppressiv terapi - behandling av kreft, autoimmune sykdommer, etter organtransplantasjon rettidig administrasjon av antivirale legemidler og forebygging av sykdomsprogresjon.
Risikogruppe - foster under fosterutvikling
I planleggingsstadiet av graviditet, i første og andre halvdel av svangerskapet, bør en kvinne gjennomgå en blodprøve for innholdet av antistoffer mot CMV. Evaluering av immunologisk minne til cytomegalovirusinfeksjon, bestemmer risikoen for intrauterin infeksjon og fosterdød.
Hovedrisikogruppen består av personer med immunsviktstilstander (HIV, AIDS, effekten av kjemoterapi).
- Ig G - positiv, aviditetsindeks mer enn 60%, Ig M - negativ. Betyr at fosterutvikling ikke er i fare. I moderens kropp dannet immunitet mot cytomegalovirusinfeksjon. Forverringen av sykdommen er usannsynlig, i de fleste tilfeller trygt for fosteret.
- Ig G - negativ, aviditetsindeks 0%, Ig M - negativ. Betyr at i morens kropp er det ingen immunitet mot CMV. Det er risiko for primær infeksjon med cytomegalovirusinfeksjon under graviditet. En kvinne må følge forebyggende tiltak for å forhindre infeksjon og donere blod for antistoffer mot CMV.
- Ig G - positiv, aviditetsindeks mer enn 60%, Ig M - positiv. Det betyr at mot bakgrunn av en reduksjon i immunitet, oppstod en forverring av infeksjonen. Det er nødvendig å observere legen for utviklingen av sykdommen og tilstanden til fosteret. I de fleste tilfeller går barnets prenatale utvikling normalt, siden moren har et immunologisk minne for cytomegalovirus.
- Ig G - negativ, aviditetsindeks mindre enn 50%, Ig M - positiv. Resultatet av analysen innebærer en høy risiko for intrauterin infeksjon i fosteret og mangel på immunitet hos moren. Under infeksjon i de første 12 ukene av svangerskapet dannes misdannelser eller barnets fosterdød oppstår. I andre halvdel av graviditeten utvikler prenatal cytomegalovirusinfeksjon av fosteret. Avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, er oppfølging, antiviral terapi, medisinsk abort eller for tidlig levering foreskrevet.
Evaluering av diagnostiske resultater for påvisning av antistoffer mot CMV utføres av en lege. Ved bestemmelse av alvorlighetsgraden av sykdommen og med hensyn til terapi er det tatt hensyn til det kliniske bildet, sykdommens historie, tilstedeværelsen av samtidig patologi og resultatene av andre diagnostiske metoder.
Tilstedeværelsen av klasse G immunoglobuliner i blodet og andre biologiske væsker indikerer en historie med cytomegalovirusinfeksjon og dannelsen av sterk immunitet. Hos mennesker med et sunt immunsystem er dette en indikator på beskyttelse mot reinfeksjon og forverring av sykdommen.
Cytomegalovirusbehandling
En positiv diagnose for cytomegalovirus IgG kan ikke betraktes som en viktig årsak til fortvilelse. Konklusjonen om nærværet i denne representant for familien av gepesvirus er ganske naturlig, og sannsynligheten for deteksjon hos en voksen er svært høy. Vi må innrømme at bare 10% av befolkningen på planeten ikke er bærere av denne lumske, midlertidig gjemmer seg i kroppen, viruset. Det eneste som sparer oss er at sykdommen ofte er skjult, og bare under visse omstendigheter starter aktiveringsprosessen, som ikke utelukker dødelige konsekvenser.
Det er veldig lett å bli offer for infeksjon - viruset overføres aktivt på enkleste og mest tilgjengelige måter. Som representanter for respiratoriske galaksevirusene, trenger cytomegalovirus menneskekroppen av luftbårne dråper og husholdninger, tøver ikke og seksuell spredning.
Å klage på skjebnen eller å klandre deg for utilstrekkelig forsiktighet er helt utakknemlig - det store flertallet av infeksjoner oppstår så tidlig som barndommen. Vanligvis skjer dette før tolv år. Hvis alle mennesker hadde bestått den tilsvarende analysen i dag, ville en positiv cytomegalovirus IgG bli funnet i 90% av de analyserte. Slike statistikker tyder på at infeksjon med det aktuelle viruset i dag er normen i stedet for unntaket for jordboere.
Naturen til symptomene som signaliserer en infeksjon, avhenger av immunsystemets styrke. Hvis noen pasienter samarbeider fredelig med cytomegalovirus i flere tiår uten å vite om eksistensen, kan andre oppleve en rekke kliniske manifestasjoner og komplikasjoner av virusets destruktive effekt.
Når skal jeg ta en cytomegalovirus IgG-test?
Risikogruppen omfatter personer som har gjennomgått organtransplantasjon og HIV-pasienter. Cytomegaloviruset er spesielt farlig når barnet bæres. Graviditet er ledsaget av en reduksjon i immunitet, og dermed øker risikoen for aktivering eller enda verre primær infeksjon mange ganger. Sistnevnte, som forårsaker infeksjon i fosteret, kan ikke bare bidra til utvikling av farlige patologier, men også føre til fostrets død. Før graviditet, bør du sikkert gjøre en analyse av cytomegalovirus IgG.
Det skal også huskes at de fleste barn som er smittet med cytamegalovirus blir smittet i løpet av de første seks månedene av livet.
Hva betyr en positiv test for cytomegalovirus IgG?
Når smittet, begynner i menneskekroppen nesten en gang produksjonen av antistoffer mot positivt cytomegalovirus IgG. Det er disse stædige krigerne av det menneskelige immunsystemet, undertrykker utviklingen av viruset, blir årsaken til asymptomatisk sykdomsprogresjon. Tilstedeværelsen av antistoffer bestemmes ved laboratorieanalyse av blodplasma. Hvis analysen ikke oppdager antistoffer mot positivt cytomegalovirus IgG, indikerer dette ikke bare fravær av infeksjon, men også økt mottakelighet for primær infeksjon. Tilstedeværelsen av antistoffer betyr imidlertid ikke at en person er helt beskyttet mot fremtidig infeksjon. Det må understrekes at for positiv cytomegalovirus IgG, opprettes ikke en stabil immunitet.
Analysen utføres ved en av de eksisterende metodene - ELISA eller PCR. Det første alternativet er å finne antistoffer som viser immunresponsen mot tilstedeværelsen av infeksjon. Positiv cytamegalovirus IgG bekrefter i dette tilfellet at den primære infeksjonen oppsto ikke mer enn tre uker siden. Overskuddet av IgG mer enn fire ganger indikerer aktivering av viruset. Dette, så vel som den primære infeksjonen, indikeres av et økt antall IgM-antistoffer, derfor analyseres konsentrasjonen av begge immunoglobuliner vanligvis.
Ved hjelp av PCR-metoden er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av et virus i urin, sæd, spytt og vaginale sekresjoner.
Cytamegalovirus er medlem av fakkelinfeksjonsfamilien, som inkluderer de farligste infeksjonene - toxoplasmose, herpes, rubella, chladmidia - de er alle dødelige for fosteret. Ideelt sett bør testen tas før graviditet.
Testing for antistoffer mot cytamegalovirus er obligatorisk før graviditet. Positiv cytamegalovirus IgG og negativ IgM er det som trengs før unnfangelsen, da det bekrefter umuligheten av primær infeksjon under svangerskapet. Men med en positiv IgM, må graviditet bli utsatt og normalisere indeksen, ved hjelp av leger.
Og til slutt, hvis begge resultatene er negative - bør du være spesielt forsiktig, unngå fysisk kontakt, spesielt med små barn, nøye observere personlig hygiene.
Cytomegalovirus IgG Behandling
Akk, det er vanskelig å bekjempe cytamegalovirus, og ingen har klart å helbrede det. Takket være narkotikabehandling kan du bare oppnå en økning i ettergivelsesperioden og kontrollere infeksjonens gjentakelse. Bli kvitt viruset er umulig. Kroppen er dømt til å eksistere sammen med den oppblåste listige naboen. Vår hovedoppgave er å identifisere viruset i tide. Dette gjør det mulig å "lulle" cytomegaloviruset i mange tiår. Ved behandling av positivt cytomegalovirus IgG bruker leger bruk av antiinflammatorisk virkning - ganciklovir, foxarnet, valganciklovir. Det bør avklares at alle er ganske giftige og kan forårsake farlige komplikasjoner. Det er derfor de blir utnevnt svært nøye - dersom dette blir tvunget av pasientens vitale tegn. En positiv diagnose er også ledsaget av utnevnelse av et anticytomegalovirusimmunoglobulin (cytotekt) til pasienter.
Det er viktig! Spesifikiteten av behandlingen krever at den holdes utelukkende på sykehuset under nøye tilsyn med medisinske fagfolk.
Immunoglobulin g positiv
Synonymer: klasse G immunoglobuliner, IgG.
Immunoglobuliner (IG) er plasmaproteinforbindelser - glykoproteiner, hvis hovedfunksjon er å beskytte kroppen mot infeksjoner. IG er spesifikke antistoffer produsert av celler i immunsystemet som svar på invasjonen av patogene mikroorganismer som forårsaker virus-, bakterie-, sopp- og andre sykdommer.
Klasse G immunoglobuliner (IgG) er dominerende blant alle andre serumimmunoglobuliner. De gir en langvarig og vedvarende, i noen tilfeller livslang immunitet mot en rekke alvorlige patologier, for eksempel mæslinger, rubella, kyllingpokke.
IgG-testen brukes til diagnostisering av kroniske, ofte gjentatte sykdommer, virale patologier i leveren, diffus bindevevsskade, autoimmune forstyrrelser, HIV-infeksjon, onkologi etc.
Generell informasjon
IgG gjør opptil 80% av alle immunoglobuliner, som er inneholdt i serum og opptil 20% av dets totale proteiner. IgG-plasmaceller blir produsert (modne B-lymfocytter).
Klasse G immunoglobuliner gir kroppens sekundære humorale respons på infeksjon. Det er først på de fremmede cellene i kroppen, produseres klasse M immunglobuliner ("antistoffer av angst"), og først etter 5 dager oppstår antistoffer G (IgG). Halveringstiden er 23-25 dager. Dette betyr at kroppen gjennom hele denne tiden aktivt "kjemper" med sykdommen, som følge av at dets motstand mot sykdommen øker.
Immunoglobulin IgG-funksjon
Hovedrolle for immunoglobulin G er å øke kroppens motstand mot ulike typer patogene mikroorganismer ved dannelse av stabile antigen-antistoff-bindinger. IgG nøytraliserer også bakterielle toksiner, senker allergiske reaksjoner, deltar i fagocytose (prosessen med å oppdage skadelige celler med antistoffer og deres påfølgende destruksjon).
IgG under graviditet
En egenskap hos denne klassen av immunoglobuliner er evnen til å trenge gjennom plasentalsperren og endotelet (den indre overflaten av blodet og lymfekarene, så vel som hjertekamrene). Dette bidrar til lavmolekylvekten av IgG. Det vil si at immunoglobulin G overføres fritt fra mor til embryo, og gir passiv humoristisk (primær) immunitet til det nyfødte. På grunn av dette dannes antistoffer mot enkelte sykdommer, som meslinger, i barnets kropp. Over tid reduseres konsentrasjonen av "moder" IgG i blodet til en nyfødt, og etter 9 måneder er den fullstendig tilbakestilt. Men på dette tidspunktet begynner barnets kropp allerede å produsere sine egne immunoglobuliner, og opprettholder det nødvendige nivået av immunbeskyttelse.
Indikasjoner for IgG analyse
Studien er foreskrevet for følgende formål:
- diagnose av immundefekt og bestemmelse av alvorlighetsgraden;
- vurdering av kvaliteten på lokal immunitet og graden av immunrespons på et antigen;
- identifisere årsakene til hyppige tilbakefall av kroniske, inflammatoriske og smittsomme sykdommer;
- vurdering av tilstanden til immunsystemet ved diagnostisering av autoimmune sykdommer (immunsvikt, når kroppen begynner å ødelegge sine egne friske celler);
- bestemmelse av blodsammensetning ved diagnose av hematologiske sykdommer;
- screening (obligatorisk forskning) i onkologi;
- evaluering av effektiviteten av immunoglobulin erstatningsterapi;
- overvåking av løpet av multipelt myelom (B-lymfocyt system svulst) av IgG type mot bakgrunnen av behandlingen.
Tolkningen av testresultater utføres av en immunolog, onkolog, hepatolog, nevropatolog, spesialist i smittsomme sykdommer og spesialister i allmennpraksis (terapeut, barnelege, etc.).
Normen for immunglobulin G
For IgG er følgende referanseverdier fastslått:
Merk: Det skal bemerkes at hvert laboratorium har rett til å sette sitt eget utvalg av normale verdier. Det er tilrådelig å ta tester og gjennomgå behandling i samme medisinske institusjon.
Virkningsfaktorer
Det er faktorer som kan forvride testresultatene:
- intense sportsaktiviteter;
- overdreven stress og spenning;
- tar alkohol eller rusmidler, røyking;
- Langsiktig bruk av rusmidler for å forbedre immuniteten;
- tar visse medisiner:
- karbamazepin;
- fenytoin;
- metylprednisolon;
- hormonelle stoffer (østrogen, orale prevensiver);
- valproinsyre;
- gullpreparater;
- cytostatika;
- immunosuppressive midler (legemidler for kunstig deprimerende immunitet);
- eksponering for ioniserende stråling;
- sykdommer i tarmen, leveren og nyrene, som forårsaker et massivt tap av proteiner, inkludert immunoglobuliner;
- omfattende hudforbrenninger.
Vurdering av generell immunitet og diagnose av patologier bør utføres etter en omfattende studie av immunoglobuliner av alle klasser.
IgG er høyere enn normalt
En høy konsentrasjon av IgG observeres i følgende tilfeller:
- akutt eller tilbakevendende sykdom;
- remisjon etter primær infeksjon;
- sykdommer i luftveiene, gastrointestinalt og urogenitalt system i akutte, subakutte og kroniske former;
- leversykdom:
- hepatitt (autoimmun eller viral);
- skrumplever, inkludert alkoholholdige;
- autoimmune sykdommer:
- lupus erythematosus (skade på hud og bindevev);
- kollagenose (degenerative forstyrrelser i bindevev);
- revmatoid artritt (skader på små ledd);
- revmatisme (betennelse i bindevevet);
- multippel sklerose (flere lesjoner i nervesystemet), etc.;
- sarcoidose (skade på organer og vev av granulomer);
- onkologiske prosesser:
- myelom av IgG type;
- kronisk lymfocytisk leukemi;
- lymfom;
- Waldenstroms sykdom (beinmargesvulst), etc.;
- cystisk fibrose (slimutseende organer);
- monoklonal gammopati (lesjon av plasmaceller) av ukjent opprinnelse;
- infeksiøs mononukleose (virussykdom som påvirker leveren, lymfeknuter, svelg, milt, etc.);
- neurosyphilis (skade på nervesystemet som et resultat av penetrasjon av det forårsakende middel av syfilis i nervesystemet);
- oppnådd immundefekt syndrom (AIDS).
Lav IgG
En mangel i denne klassen av antistoffer finnes i følgende tilfeller:
- kroniske virussykdommer;
- allergiske sykdommer, inkludert atopisk dermatitt;
- mangel i kroppen av vitamin B12;
- kroniske inflammatoriske prosesser i tykktarmen (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom);
- humant immundefektvirus (HIV);
- nefrotisk syndrom (nyreglomerulær skade);
- leukemi (blodkreft);
- miltfjerning kirurgi (splenektomi);
- vanlig variabel immundefekt (en sykdom der det er et brudd på produksjonen av immunglobuliner);
- Brutonsykdom (immundefekt i bakgrunnen av genmutasjoner). Samtidig er det en medfødt mangel på immunoglobuliner G;
- hypogammaglobulinemi (B-lymfocyttmangel);
- hyper-IgM syndrom (immunoglobulinmangel forårsaket av arvelige forstyrrelser i immunsystemet);
- Louis-Bar syndrom (T-celle immunitetsmangel);
- Wiskott-Aldrich syndrom (en genetisk forårsaket recessiv lidelse, preget av eksem)
- pasient eksponering for ioniserende stråling;
- muskeldystrofi (genetisk).
Forberedelse for studien
Serum av et venøst blod er nødvendig for analysen. Blodprøvetaking fra en vene er laget om morgenen (optimalt fra kl. 09.00 til 10.00) og strengt på en tom mage (natten er fast i minst 10-12 timer). Det er lov å drikke bare rent drikkevann uten gass. Hvis prosedyren for blodprøvetaking er planlagt på dagtid, kan pasienten ha en lett matbit, men senest 4 timer før manipuleringen.
På forsiden av analysen er det nødvendig:
- følg en diett - unntatt krydret, fett, stekt mat og drikke som øker eller senker blodtrykket (sterk svart te, kaffe, grønn te, energi);
- utelukke alkohol, narkotika, narkotika, for eksempel sterke smertestillende midler.
På dagen for prosedyren kan du ikke:
- røyking og bruk av nikotin substitusjoner (gips, tyggegummi, spray, etc.) - i 3-4 timer;
- fysisk og følelsesmessig overbelastning - om 30 minutter.
- IgG-testing utføres før starten av narkotikakurs eller 2 uker etter ferdigstillelse;
- Hvis det ikke er mulig å avbryte legemidlet (for eksempel diabetesmedikamenter for diabetes), er pasienten forpliktet til å informere legen på forhånd, informere ham om navn på medisinering, dosering, behandlingsfrekvens og behandlingsvarighet;
- Venipunktur foreskrives før andre diagnostiske prosedyrer (ultralyd, røntgenstråler, MR, CT osv.) Og fysioterapiprosedyrer for å unngå å oppnå feil resultat av studien.
Andre immunitetstester
Cytomegalovirus igg antistoffer oppdaget - hva betyr dette
Positive Igg antistoffer indikerer tidligere kontakt med cytomegaloviruset. Under primærresponsen produseres immunoglobuliner M. Aktivering av deres syntese utløses etter at vevet er skadet av det patogene patogenet.
Hvis en kvinne har cytomegalovirusinfeksjon, betyr dette at nosologistaten har et middels eller alvorlig kurs. Mild cytomegali kompenserende, fører ikke til eksterne patologiske forandringer.
Faren er et cytomegalovirus under graviditet. Hvis det oppdages igm-antistoffer i en kvinne, vet leger hva dette betyr, mulige problemer for fosteret. Tidlig forebygging forhindrer infeksjon. Kun i tilfelle immunsvikt, er cytomegalovirus vevskader ledsaget av kliniske symptomer. Hvis igg-antistoffer oppdages, betyr det enten et tidligere møte eller en akutt smittsom sykdom. Forsiktig diagnostisering av helsemessige forhold vil indikere utryddelsesmiddelets utryddelsestaktikk. En negativ igg- eller igm-test krever også innstilling av alvorlighetsgrad av sykdommen.
Hva betyr igg antistoff deteksjon?
Når cytomegalovirus dukker opp i blodet, er det en primær eller sekundær infeksjon. Ved hjelp av igm er det mulig å identifisere akutt betennelse, foreskrive tilstrekkelig behandling. Syntesen av immunoglobuliner er en markør for infeksjon, som bestemmer scenen av den patologiske prosessen.
Hvis cytomegalovirus er i kroppen, er igg-testen positiv. I fravær av patogenet kan resultatet av studien også være ikke-negativt. Det indikerer tidligere kontakt av kroppen med cytomegalovirus.
Det finnes flere klasser av immunoglobuliner: A, D, E, M, G. Hver er ansvarlig for visse funksjoner i immunsystemet. Noen antistoffer er rettet mot å bekjempe virus, andre - ødelegge bakterier og andre - aktivere inflammatoriske, antihistamin, avgiftningsreaksjoner.
For diagnostisering av cytomegalovirusinfeksjon oppdages en konsentrasjon av 2 klasser av antistoffer - igg, igm. Det er signifikante forskjeller mellom innholdet i forskjellige blodimmunoglobuliner, men de mest pålitelige data oppnås etter å ha bestemt konsentrasjonen av immunoglobuliner G.
Vitenskapelige studier har vist at når cytomegalovirus går inn i kroppen, er det umulig å kvitte seg med eksisterende metoder. Patogenet bevares i lang tid intracellulært, multiplisert med replikasjonen av deoksyribonukleinsyre (DNA).
Graden av den patologiske prosessen bestemmes av virusets konsentrasjon, tilstanden av immunitet. En positiv igg kan indikere en akutt infeksjon med et høyt nivå av blodantistoffer.
Typer antistoffer i cytomegalovirus
Når patologi er funnet:
- Immunoglobuliner M er store, hurtige proteiner for rask respons på virusinfeksjoner. Ikke danner et "minne", ødelagt i 5 måneder;
- Immunoglobuliner G er opprettet gjennom livet. Proteiner er små. Deres produksjon aktiveres av igm etter undertrykkelse av en virusinfeksjon.
Polymeraskjedereaksjon, enzymimmunoassay, hjelper med å oppdage bestemte antistoffer. Påvisning av immunoglobuliner lar deg bestemme sykdomsstadiet, graden av kronisk infeksjon.
Det er flere alternativer for å tolke forholdet mellom antistoffer:
- Positiv igg, negativ igm - remisjon av kronisk cytomegalovirusinfeksjon;
- Positiv igm, positiv igg - eksacerbasjon av sykdommen eller nylig infeksjon;
- Positiv igm, negativ igg - frisk infeksjon;
- Antistoffer er negative - ingen infeksjon.
Titeren av immunoglobulin G anses som positiv ved en konsentrasjon på over 1,1 honning / ml. Et negativt resultat er når titeren er under 0,9 internasjonale enheter per milliliter.
Antistoffer kan detekteres ved polymerasekjedereaksjonen. Moderne klinikker bestemmer cytomegalovirus ved enzymimmunoassay. Gravide kvinner må testes for TORCH - infeksjon.
Når cytomegalovirus IgG er positiv, ikke tenkt å bli gravid. Det akutte stadiet av cytomegalovirusinfeksjon i første trimester er farlig for fosteranomalier, du må vente til antistofftiter normaliserer. Leger på dette stadiet av nosologi foreskriver konservativ behandling. Under graviditeten er mange stoffer kontraindisert på grunn av deres negative innvirkning på tilstanden til fosteret.
Vask hendene grundig, unngå infiserte personer eller transportører når du planlegger en graviditet. Veier for overføring av cytomegalovirus - luftbårne, kjønnsorganiske, husholdninger. Infeksjon oppstår ved kontakt med sæd, urin, spytt.
Ifølge statistikken er positiv igg observert hos 90% av befolkningen. Dette resultatet er mer normen enn patologien.
Positiv igg i cytomegalovirusinfeksjon: dekodingsresultater
Samtidig med antistofftiter av klinikken, bestemmes en aviditetsindeks. Indikatoren sammen med immunoglobuliner reflekterer infeksjonsgraden av organismen. Når antistoffnivået er mindre enn 50%, er primær infeksjon sannsynlig. Hvis indeksen er over 60%, kan du tenke på kronisk form, bæreren av cytomegalovirusinfeksjon. Gjennomsnittlig rente (50-60%) indikerer en usikker situasjon der studien skal gjentas etter noen uker. Den negative aviditetsindeksen er fraværet av cytomegalovirusinfeksjon.
Generelle prinsipper for behandling av cytomegalovirus basert på antistoff titer
Forskere mener at et positivt cytomegalovirus igg hos en person med normal immunitet bare snakker om behovet for å følge visse prinsipper:
- Begrens kontakten med folk;
- Ikke kommuniser med barn;
- Følg hygieneglene;
- Unngå stress.
i immunsvikt
Helsefaren er cytomegalovirus IgG i immundefekt. På bakgrunn av cytomegalovirusinfeksjon oppstår følgende komplikasjoner:
- Lungebetennelse er dødsårsaken til AIDS-pasienter;
- Gulsot, hepatitt, miltbetennelse;
- Fordøyelsessykdommer: Sår, enteritt;
- Retinitt - betennelse i retina;
- Encefalitt med døsighet, lammelse, hodepine.
Positivt IgG til cytomegalovirus blir observert under kronisk infeksjon ved akutt stadium.
IgG antistoffer mot cytomegalovirus oppdaget hos gravide kvinner
Viruset hos gravide bestemmer hvor dårlig babyen er infisert. I henhold til testresultatene, bestemmer spesialisten om valg av terapeutiske prosedyrer.
I de første 12 ukene bør det fattes en beslutning om umiddelbare tiltak for utryddelse av cytomegalovirusinfeksjon. Risikoen for patogenens teratogene effekt på fosteret er stor på dette stadiet. Signifikant reduserer sannsynligheten for infeksjon av fosteret under remisjon.
Sen infeksjon oppstår med medfødt cytomegalovirus hos et barn. Spesifikk behandling av graviditet kreves dersom høye konsentrasjoner av cytomegalovirus igg antistoffer oppdages.
Hvis igm er oppdaget og igg er fraværende, bør en ny infeksjon antas. Det er farlig unormal utvikling av barnet, fortsatt fødsel, for tidlig fødsel, abort, polyhydramnios.
Hva er faren
Tilstedeværelsen av positivt cytomegalovirus IgG hos barn etter fødselen er tegn på intrauterin infeksjon. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å oppdage forhøyede konsentrasjoner i to eller flere tester.
Medfødt cytomegalovirusinfeksjon kan oppstå uten symptomer og med sterk immunitet. Forsvridningen av de beskyttende kreftene fører til komplikasjoner:
- chorioretinitis;
- Gepatatit;
- gulsott;
- lungebetennelse;
- Petechiae på huden.
Hvis du identifiserer et av symptomene ovenfor, bør du observere forebyggende tiltak:
- Personlig hygiene;
- Immunforsterkning
- Bruken av planteimmunomodulatorer (echinacea, ginseng).
Bruk av legemidler må avtales med legen. Ved planlegging av organtransplantasjoner må blodtransfusjoner testes for identifikasjon av cytomegalovirus.
En positiv test for et patogen i blodet må erstatte det med en annen analog for transfusjon.
I de fleste tilfeller, når cytomegalovirus er oppdaget, er forebyggende anbefalinger tilstrekkelige for effektivt å bekjempe patogenet. Bare med en reduksjon i beskyttende krefter, er det nødvendig med konservativ behandling.
Cytomegalovirus hos barn
Cytomegalovirus infeksjon (CMP) er en vanlig smittsom sykdom. Kausjonsmiddelet for cytomegalovirusinfeksjon tilhører herpesfamilien. En gang i menneskekroppen multipliserer viruset inne i cellen og øker størrelsen betydelig. Resultatet av multiplikasjon av cytomegalovirus kan være infeksjon av vev og indre organer. Fosteret under graviditet, nyfødte barn og barn i de første 3-5 årene av livet er spesielt følsomt for cytomegalovirus.
Cytomegalovirus hos barn - årsaker
Cytomegalovirus hos et barn kan være både medfødt og oppkjøpt.
Medfødt cytomegalovirusinfeksjon utvikler seg hos et barn når det er infisert fra en moderbærer av viruset gjennom moderkrepet i prenatalperioden. Hvis en kvinne tar cytomegalovirus for første gang under svangerskapet, kan infeksjonen gjennom morkaken komme inn i babyens kropp. Medfødt cytomegalovirus er i de fleste tilfeller ikke manifestert i de tidlige stadier av et barns liv, men har de mest utprøvde komplikasjonene senere (hørselstap, redusert intelligens, taleforstyrrelser). Graden av denne manifestasjonen avhenger av tidspunktet for infeksjon av fosteret under graviditet.
Ervervet cytomegalovirusinfeksjon. Infeksjon av barnet kan også forekomme direkte i leveringsprosessen når fosteret passerer gjennom moderens infiserte fødselskanal eller i de første dagene av livet når det kommer i kontakt med en smittet mor eller et medisinsk personale. Også, en nyfødt kan bli smittet gjennom morsmelk. Med oppnådd cytomegali, i motsetning til medfødt, er infeksjonsspredningen ekstremt sjelden.
Ved barn i førskole- og skolealder kommer cytomegaloviruset inn i kroppen gjennom daglig kontakt eller av luftbårne dråper, når den i et lite rom blir tatt inn fra en annen virusbærer eller et sykt barn inn i andre barns kropp. Man kan bli infisert med cytomegalovirus fra de første dagene i livet, og infeksjonen øker dramatisk med alderen. Viruset kan leve og formere seg i lang tid i leukocytter og andre celler i det menneskelige immunsystemet og forårsake kronisk vogn.
Cytomegalovirus hos barn - symptomer
Typisk er cytomegalovirusinfeksjon hos barn lett og skjult (asymptomatisk) og manifesterer seg ikke. Og bare ett i ti tilfeller av infeksjon vil ha kliniske manifestasjoner, spesielt med svekket immunitet. Derfor er symptomene på CMV avhengig ikke bare av tilstanden til barnets immunsystem, men også i sin alder, tilstedeværelsen av immunitet mot cytomegalovirus, og tilstedeværelsen av sammenhengende sykdommer hos barnet.
Cytomegalovirus hos barn manifesteres oftest som en akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI).
Inkubasjonsperioden er 15 til 60 dager. I den akutte fasen av cytomegalovirusinfeksjon hos et barn, oppstår følgende symptomer:
- feber (noen ganger intermittent og uregelmessig til feber tall i tre eller flere uker);
- rennende nese, betennelse og forstørrelse av spyttkjertlene, med rikelig spytt;
- forstørrede lymfeknuter;
- kuldegysninger, svakhet, tretthet, hodepine, muskelsmerter;
- milt (splenomegali) og lever forstørres;
- forstoppelse eller diaréstap kan bli påvirket;
- i barnets blod, antall blodplater reduseres, det absolutte og relative innholdet av monocytter øker;
- hyppig "årsakssvikt" lungebetennelse, bronkitt;
På grunn av mangelen på spesifikke symptomer i cytomegalovirus, er det umulig å diagnostisere bare på grunnlag av kliniske manifestasjoner.
Laboratoriemetoder brukes til å identifisere årsaksmidlet og den spesifikke immunresponsen. Diagnosen av cytomegalomirusinfeksjon er bekreftet av tilstedeværelsen i blodet og vevet av selve viruset, samt påvisning av antistoffer mot viruset i blodet. Hos pasienter med cytomegalovirus detekteres i sedimenter av urin, spytt, sputum.
Cytomegalovirus antistoffer
Cytomegalovirus antistoffer begynner å bli produsert umiddelbart etter at viruset kommer inn i kroppen. Det er antistoffer som bekjemper virusinfeksjon, hindrer cytomegalovirus fra å utvikle seg og forårsaker at sykdommen blir asymptomatisk. Det finnes flere klasser av antistoffer - IgG, IgM, IgA, og andre, som hver er ansvarlig for visse funksjoner i immunsystemet. For diagnostisering av cytomegalovirusinfeksjon er de som kan oppdage antistoffer som tilhører IgM- og IgG-klassene imidlertid veldig nyttige.
Antistoffer mot cytomegalovirus - IgG og IgM påvises ved laboratorieanalyse av blod.
Tilstedeværelsen av IgM-antistoffer forekommer vanligvis først i blodet og indikerer fersk infeksjon eller reaktivering av latent (latent) infeksjon. Imidlertid kan det ikke oppdages en økning i IgM-klasseantistoffer i løpet av de første 4 ukene etter sykdomsstart. Samtidig, opptil et år etter utvinning, kan titrene forbli høye. I denne forbindelse er en enkelt bestemmelse av nivået av IgM-antistoffer ubrukelig når man vurderer sværhetsgraden av infeksjon. Det er viktig å observere endringen i nivået av IgM-antistoffer (økning i nivå eller reduksjon).
Én til to uker etter cytomegalovirusinfeksjon, opptrer IgG-antistoffer i serumet. Disse immunoglobulinene hjelper legen til å avgjøre om et barn har blitt infisert med cytomegalovirus tidligere, og en blodprøve for disse antistoffene er gitt for diagnostisering av akutt cytomegalovirusinfeksjon. Under primær infeksjon øker IgG antistoff i de første ukene, og kan da forbli høy i mange år. IgG-antistoffer opptrer i gjenopprettingsperioden, og de som har vært syke kan overleve i opptil 10 år, slik at deteksjonsraten av IgG-antistoffer kan nå 100% blant ulike befolkningsgrupper.
En enkelt bestemmelse av antistofftiteren tillater ikke å skille dagens infeksjon fra den overførte, siden cytomegaloviruset alltid er tilstede i virusbærerens kropp, slik som antistoffene til den.
Cytomegalovirus antistoffer - IgG positiv
Hvis immunoglobuliner av IgG-klassen oppdages som en enkelt markør, indikerer dette enten infeksjon med cytomegalovirus eller nærvær av immunitet mot denne infeksjonen. Påvisning av antistoffer mot cytomegalovirus IgG hos barn i første halvdel av livet i mangel av andre markører av denne infeksjonen indikerer deres mors opprinnelse.
Samtidig gjenkjenning i blodserum hos barn av spesifikke antistoffer av IgM- og IgG-klassene indikerer en sykdom med cytomegalovirus.
Fortolkninger av forholdet mellom IgG og IgM antistoffer: