Genital herpes hos kvinner behandlet

Herpes hos kvinner er en av de vanligste og har sine egne nyanser i løpet av infeksjoner. Specificiteten i løpet av denne patologien er karakteristisk for både kjønnsherpes og herpes på leppene. I livet er det kjønnsherpes som forårsaker mange ulemper og bærer en reell trussel mot organismen som helhet. Denne sykdommen er spesielt farlig for gravide, som i de fleste tilfeller fører det til alvorlige intrauterin lidelser, tidlig fødsel og tidlig fostervann.

Herpes hos kvinner påvirker kroppens fysiologiske prosesser - menstruasjonssyklus, graviditet, fødsel, amming, og spesielt immunforsvaret. Legene har lenge bevist at en svak beskyttende reaksjon av kroppen gjør en kvinne mest utsatt for infeksjon med herpes.

Er kvinner utsatt for herpesinfeksjoner høye?

Ifølge medisinsk statistikk er kvinner mye mer sannsynlig enn menn har kjønnsherpes. Dette skyldes det faktum at under seksuell kontakt med en infisert partner, kommer viruset inn i slidens slimhinne og går fritt inn i epitelceller.

Hovedveien for overføring av herpesinfeksjon er direkte seksuell kontakt. Mye ofte, men likevel mulig, forekommer infeksjon under bruk av en sykes sengetøy, håndklær, badeutstyr og personlige eiendeler. Tilbakevendelsen av kronisk herpesinfeksjon er oftere utsatt for kvinner enn representanter for det sterkere kjønn.

Årsaker til herpes hos kvinner

Som regel skjer aktivering av herpesviruset og tilbakefall av sykdommen når immuniteten svekkes. Følgende stater bidrar til dette:

  • Ubalansert ernæring;
  • Mangel på vitaminer i kostholdet;
  • Hyppig stress;
  • Dårlige vaner (røyking, alkoholisme, narkotikamisbruk);
  • tretthet,
  • Behandling med visse stoffer;
  • Hypotermi eller overoppheting av kroppen.

I kvinner, i tillegg til de ovennevnte årsakene, observeres en reduksjon i kroppens forsvar under menstruasjon, graviditet og fødsel.

Det er viktig å forstå at menstruasjonen selv ikke er årsaken til et svekket kvinners immunforsvar. Nedgangen i kroppens forsvar oppstår av annen grunn, men det er menstruasjon som er en slags predisponerende faktor for aktiveringen av herpesviruset. Hvis en kvinne fører en sunn livsstil, spiser fullt og effektivt, utfører enkle fysiske øvelser, så er en nedgang i kroppens forsvar svært sjelden.

Svært ofte er årsaken til tilbakefall av herpesinfeksjon installasjon av en intrauterin enhet eller kunstig avslutning av graviditet på forskjellige tidspunkter. En av risikofaktorene som bidrar til forverring av herpes er ukontrollert inntak av prevensjonsmidler til p-piller.

Funksjoner i løpet av herpesinfeksjon hos kvinner

Forløpet av en herpetic infeksjon kan deles inn i flere faser:

  • Prodromalperioden - på dette stadiet begynner de første symptomene: en økning i kroppstemperatur, forverring av generell trivsel, ubehag i perinealområdet, kløe og brenning under tømming av blæren. Litt senere blir det kliniske bildet suppleret med nagging smerter i lumbalområdet og underlivet, en prikkende følelse i de eksterne kjønnsorganene, og et utslett på kjønnsorganene i form av bobler fylt med en klar væske. Prodromalperioden varer ikke mer enn 3 dager.
  • Den andre fasen av herpes er preget av en skarp sårhet i vesiklene, ledsaget av kutt i perinealområdet og alvorlig kløe i kjønnsorganene. Som regel er lungens labia, perineum og slimhinne et ypperlig sted for utslett. Det kan være utslett rundt anus og på slimhinnen i endetarmen. Ved slutten av den andre fasen av herpesinfeksjon, bobler mørkene. Etter 4-5 dager begynner neste fase.
  • Fasen av dannelsen av skorpe - er preget av sprengning av bobler, i stedet for hvilke sår er dannet. Disse sårene blir bokstavelig om en time dekket av skorpe. Etter en uke blir huden på kjønnsorganene og slimhinnen i vagina og rektum fullstendig regenerert. Ved normal funksjon av immunsystemet og fraværet av kronisk infeksjonsfokus, forekommer det vanligvis ikke gjentakelse av herpes.

Tilbakevendende herpetic infeksjon forekommer hos omtrent en tredjedel av smittede kvinner. I tilfelle av herpes, som er lokalisert på ansiktet (kaldt på leppene), er sannsynligheten for tilbakefall av infeksjon observert i 80% av tilfellene.

Svært ofte i gynekologi er det atypiske former for sykdommen. Ifølge statistikken opplever 60% av kvinnene et asymptomatisk herpesforløp, der det ikke finnes kliniske symptomer. Dette gjelder spesielt for kronisk herpesinfeksjon i kroppen. Etter noen år fra infeksjonens begynnelse, er sykdommens tilbakevendelser sjeldne og forekommer uten merkede kliniske symptomer, individuelle bobler fylt med væske, tegn på betennelse i vaginal slimhinnene, hevelse i labia og kløe kan oppstå på kjønnsorganene.

Mange kvinner er svært vanskelige på gjentakelsen av herpesinfeksjon. Det er ikke engang smertefulle opplevelser og utslett på kjønnsorganene, men den psykologiske oppfatningen av sykdommen som en kardiovaskulær sykdom. Psykologisk sensitive kvinner under utbrudd av herpesinfeksjon blir trukket tilbake, irritabel, lider av søvnløshet og nekter seksuell intimitet med en partner.

Kvinner som er utsatt for depresjon bør innse at kjønnsherpes ikke er et hinder for å skape en lykkelig familie, det viktigste er å riktig tilnærming til forebygging av sykdomsfall. Ved hjelp av en høyt kvalifisert spesialist vil pasienten kunne unngå skade på indre organer under nye utbrudd av infeksjon, og opprettholde en sunn livsstil for en kvinne bidrar til å helt glemme herpes.

I alle fall, om det er en primær forverring av en herpesinfeksjon eller et tilbakefall av sykdommen, bør en kvinne ikke selvmedisinere, men søk medisinsk hjelp så snart som mulig.

Metoder for diagnose av herpesinfeksjon hos kvinner

Dersom en herpesinfeksjon er mistenkt, bør en kvinne konsultere en lege så snart som mulig. En rettidig diagnose og tilstrekkelig terapi vil bidra til å forebygge sykdommens tilbakefall i fremtiden. Ofte, for en diagnose til legen, er en visuell undersøkelse av de ytre kjønnsorganene til en kvinne dekket av karakteristiske herpetic bobler tilstrekkelig.

Når du ser på slimhinnen i skjeden og livmorhalsen i speilene, kan du se at boblene med væsken er plassert inne. Under undersøkelsen samler legen samtidig smør fra sideflatene til skjeden og livmorhalsen. Hvis herpesutbrudd er også rundt anuset, er det nødvendig å ta et smet fra rektal slimhinne.

Svært ofte utvikler en herpetic infeksjon i utgangspunktet ikke på en typisk måte. I tillegg, hvis en kvinne gikk til legen i det aller tidlige stadium av herpesutviklingen, kan det ikke oppstå karakteristiske bobler. Derfor kan man i løpet av å undersøke pasienten på gynekologisk stol, gjøre en feil i diagnosen. For å skille mellom herpesviruset i begynnelsen av sykdomsutviklingen, til og med før et tegn på karakteristiske tegn er en kvinne foreskrevet en rekke tilleggsstudier:

  • Isolering av herpesviruset og dets typing på spesielle næringsmedier. Denne testen er preget av høy følsomhet (nesten 100%). Resultatet av studien er klart i 2 dager.
  • Påvisning av herpesvirusantigener i blodet. Fordelen med denne forskningsmetoden er hastighet, og minus er ikke høyt informasjonsinnhold, bare 70%.
  • Polymerasekjedereaksjonsmetoden (PCR) er en svært informativ studie med følsomhet overfor herpesvirus på mer enn 95%. Resultatet av analysen er klar i 2 dager.
  • ELISA (ELISA) - denne metoden brukes vanligvis til å diagnostisere neonatal herpes (infeksjon hos nyfødte), da den ikke skiller mellom type 1-virus og type 2-virus.

For å bestemme type herpesvirus så nøyaktig som mulig, anbefales serologisk testing flere ganger, med et intervall på 5-6 dager.

Komplikasjoner av herpesinfeksjon hos kvinner

Genital herpes, overført av en kvinne med en svekket defensiv reaksjon av kroppen, kan føre til skade på indre organer og utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Organene mest utsatt for herpesvirus er:

  • På kvelden til skjeden og dens slimhinne;
  • Livmorhalsen, livmoren og den indre slimhinnen;
  • Bihulder av livmor (eggstokkene og egglederne);
  • Slimhinnen i urinrøret;
  • Anus og slimhinne i endetarmen;
  • Blære og urinledere.

Med nederlaget for herpesviruset av de ovennevnte organene utvikler en kvinne blærebetennelse, betennelse i urinrøret, vaginitt, kolpitt, endokervisitt, sprekk i anus og rektal slimhinne. Leger har allerede bevist forholdet mellom gjentakende herpetic infeksjon og utvikling av livmorhalskreft.

Herpes hos kvinner: behandling

Den viktigste behandlingen for herpesinfeksjoner hos kvinner er bruken av antivirale legemidler basert på acyklovir. Parallelt utfører de symptomatisk terapi rettet mot å stoppe smertefulle opplevelser forårsaket av utseende av bobler og forebygging av mulige komplikasjoner.

Legemidler basert på acyklovir er de mest effektive for behandling av herpes, i tillegg har et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger. Preparater som Acyclovir, Pharmciclovir, Atik kan til og med brukes til behandling av herpesinfeksjon hos nyfødte, gravide og ammende mødre.

Det er svært viktig å konsultere en lege i tide og begynne behandling i prodromale stadiet av en herpesinfeksjon. Dermed er det ofte mulig å unngå ubehagelig utslett, dannelse av skorper og utvikling av komplikasjoner av sykdommen.

For lindring av kløe og smerte forårsaket av utseendet av bobler fylt med væske, er kvinnen foreskrevet analgetika og antihistaminer.

Med en gjentakende herpetic infeksjon under svangerskap, viser en kvinne i de siste stadier av graviditet kontinuerlig å ta acyklovirpreparasjoner til selve fødselen. Dette er nødvendig for å forhindre overføring av infeksjon til fosteret i ferd med levering på en naturlig måte.

I fremtiden, i postpartumperioden og i ammingsprosessen, er en kvinne foreskrevet Famciclovir eller Valaciclovir.

Herpesinfeksjon hos gravide og ammende mødre

Under graviditet er det svært viktig å følge alle slags tiltak for å forhindre utvikling eller gjentakelse av herpesinfeksjon. Denne infeksjonen i 50% av tilfellene fører til utviklingsmessige abnormiteter i fosteret, forutsatt at den forventende moren har kontraheret herpes allerede under graviditeten. Når en tilbakevendende herpesinfeksjon i barneperioden, er sannsynligheten for utvikling av komplikasjoner og abnormiteter i fosteret 10%.

Herpes simplex-viruset er det farligste for embryoet, da det har en utprøvd teratogenisitet (en tendens til dannelsen av medfødte deformiteter av fosteret). I sin teratogene aktivitet er viruset det andre bare for rubella-viruset.

Risikoen for overføring av herpesvirus fra mor til foster øker etter hvert som graviditetstiden øker og avhenger også av morens alder. Ifølge resultatene fra statistikk, er infiserte mødre under 21 år flere ganger mer sannsynlig å overføre sykdommen til deres nyfødte, i motsetning til eldre kvinner.

Barnet er oftest smittet med herpesviruset fra moren under leveringsprosessen. Og det er veldig viktig på hvilken måte barnet er født. Det er bevist at risikoen for overføring fra en sykt mor til et barn reduseres med mer enn 5 ganger under levering av keisersnitt. Det er derfor at kvinner med tilbakevendende herpetic infeksjon under graviditet tilbys å føde barn gjennom kirurgi.

Ifølge statistiske data forekommer intrauterin infeksjon av fosteret med herpesvirus i 5% av tilfellene, når fosteret passerer gjennom fødselskanalen i 90% av tilfellene, fra en syke mor eller infisert personell ved kontakt, i 10% av tilfellene.

Hvis en gravid kvinne ble smittet med herpesviruset lenge før utbruddsbegrepet og samtidig led flere tilbakefall før graviditet, er det høyst sannsynlig at fosteret vil være pålitelig beskyttet mot infeksjon av mors antistoffer. I sjeldne tilfeller skjer det at antistoffene ikke klare beskyttelsen av barnet eller under fosterets svangerskap, blir moren smittet med en ny stamme av viruset, og risikoen for infeksjon av barnet i utero eller under fødsel øker.

Oftest er tilstanden til fosteret ikke påvirket av selve herpesviruset, men av sin tilstand ved infeksjonens forverring - en økning i kroppstemperatur, feber, symptomer på forgiftning av kroppen og skade på indre organer i alvorlig sykdom.

Hvis en kvinne har stor risiko for å utvikle infeksjon i løpet av svangerskapet, går gynekologer til en rekke tiltak for å hindre infeksjon i fosteret:

  • Den fremtidige moren og hennes ektefelle blir tatt blodprøver flere ganger under graviditeten for å bestemme antistofftitere i blodet og å identifisere typen virus hos begge foreldrene;
  • Et par dager (uker) før forventet fødselsdato, undersøkes en kvinne grundig gjennom fødselskanalen og vaginale vestibulen. Formålet med denne undersøkelsen er å oppdage typiske herpetic utbrudd som ikke kan forstyrre en kvinne i det hele tatt;
  • Når en gjentakende herpesinfeksjon oppdages, overføres den fremtidige moren til en egen menighet til fødselsmålet, de blir grundig undersøkt og forberedt på fødsel;
  • Fødsler i disse tilfellene utføres av keisersnitt i forveien, selv før øyeblikket med fostervannbrudd eller brudd på føtale membraner;
  • Umiddelbart etter fødselen er det nyfødte isolert fra moren til herpes symptomene forsvinner. På dette tidspunktet får puerperalen intensiv behandling av infeksjonen.

Absolutt alle tilfeller av infeksjon med herpesvirus hos gravide kvinner er delt inn i flere grupper, for hver av dem tar leger passende tiltak.

Hvis under graviditeten, mindre enn 1 måned før forventet leveringsdato, har kvinnen et utbrudd av herpes, så er sannsynligheten for infeksjon hos fosteret høy. I dette tilfellet er leveransen mulig bare ved keisersnitt. Graden av skade på organene i reproduktive systemet er svært viktig: hvis de karakteristiske vesiklene av herpes dukket opp på livmorhalsens slimhinne, utelukket selv foster ved kirurgi ikke faren for infeksjon av fosteret. Umiddelbart etter fødselen i slike tilfeller administreres stoffet acyklovir intravenøst ​​til nyfødte.

Hvis det første utbruddet av kjønnsherpes forekommer i første trimester av svangerskapet, så viser kvinnen i 90% av tilfellene en kunstig avslutning av graviditeten. Men hvis vi snakker om gjentakelse av herpesinfeksjon, er risikoen for medfødte misdannelser av fosteret bare 10%.

Hvis en gjentakende herpesinfeksjon observeres 1-2 uker før forventet leveringsdato, vises en kvinne i keisersnitt, og om nødvendig intravenøs administrering av legemidlet Acyclovir til nyfødte. I dette tilfellet er risikoen for å utvikle herpes hos nyfødte ikke mer enn 5%. Etter fødselen overvåker neonatologene nøye barnet, og hvis det oppdages et karakteristisk symptom på en herpesinfeksjon, er egnet behandling foreskrevet.

Hvis en kvinne eller hennes ektefelle tidligere hadde hatt en gjentakelse av herpesinfeksjon, men i løpet av graviditeten ble det ikke observert symptomer på herpes, så er risikoen for å utvikle denne sykdommen hos nyfødte 0,1%. I dette tilfellet, 2 uker før forventet fødselsdato, blir kvinnen analysert ved PCR og desinfeksjon av fødselskanalen med iodonatløsning. I fravær av infeksjon, får en kvinne fødsel gjennom en fysiologisk rute. Etter fødselen blir pasienten nøye overvåket av spesialister, og hvis symptomer på herpesinfeksjon oppdages, får han riktig behandling.

Hvis det ikke var noen utbrudd av en herpesinfeksjon i fremtidens mors historie, så for å hindre infeksjon under graviditet, er det viktig å nøye overvåke tilstanden til immunsystemet og unngå tilfeldig samleie.

Hvis symptomene på en herpesinfeksjon etter fødselen fra fødselshospitalet forekommer hos en nyfødt, blir han i tre uker vist intravenøs administrering av acyklovir i mengden 50 mg per 1 kg kroppsvekt.

Er det mulig å forhindre herpes? Hvordan beskytte deg mot sykdomsfall?

En av de grunnleggende regler for forebygging av infeksjon med herpesviruset, spesielt av kjønnsorganet, er å følge reglene om personlig intim hygiene og fravær av promiskuøst sex. Det er optimalt hvis en kvinne har en permanent seksuell partner.

En viktig metode for å hindre overføring av herpes gjennom seksuell kontakt er bruk av kondom og vanning av slimhinnene i de ytre kjønnsorganene med antiseptiske løsninger (som Miramistin) etter at de har sex.

En av de effektive metoder for å forhindre utvikling av herpesinfeksjon hos kvinner er vaksinasjon. Ifølge statistikken er 75% av kvinnene som har blitt vaksinert mot herpesviruset mens de engasjert seg i ubeskyttet sex med en seksuell partner som er smittet med herpes, ikke blitt smittet.

Selvfølgelig, for å hindre en virussykdom, inkludert kjønnsherpes, bør en kvinne være mer oppmerksom på helsen hennes: styrke immunsystemet, spis riktig og balansert mat, gå lang tid i frisk luft, gjør enkle fysiske øvelser og unngå stressende situasjoner.

Genital herpes: egenskaper av manifestasjon hos menn og kvinner, behandling

Herpes er utbredt i den menneskelige befolkningen. Denne virusinfeksjonen er et betydelig medisinsk og sosialt problem.

Herpes simplex virus (HSV) er tilstede hos 9 av 10 personer på planeten. Hver femte person forårsaker noen eksterne manifestasjoner. For HSV er preget av nevrodermotropisme, det vil si at han foretrekker å formere seg i nerveceller og hud. Favorittstedene til viruset er huden i nærheten av lepper, ansikter, slimhinner som føyer kjønnsorganene, hjernen, bindehinden og hornhinnen i øyet. HSV kan føre til unormal graviditet og fødsel, forårsaker fosterdød, misdannelser og systemisk virussykdom hos nyfødte. Det er tegn på at herpes simplex-viruset er forbundet med ondartede svulster i prostata og livmoderhalsen.

Sykdommen er mer vanlig hos kvinner, men det skjer også hos menn. Toppfrekvensen forekommer i en alder av 40 år. Det er imidlertid ikke uvanlig at kjønnsherpes forekommer for første gang hos unge menn og kvinner under samleie. Hos små barn kommer smitte til kjønnsorganene oftest fra hendens hud, fra forurensede håndklær i barnas grupper, og så videre.

HSV er ustabil i miljøet, dør under virkningen av sol- og ultrafiolette stråler. Det vedvarer lenge i lave temperaturer. I tørket form av HSV kan det forekomme opptil 10 år.

Hvordan overføres genital herpes

Årsaken til sykdommen er herpes simplex virus (Herpessimplex) av to typer, hovedsakelig HSV-2. Den første typen virus var tidligere forbundet med en sykdom i huden, munnhulen. HSV-2 forårsaker kjønnsherpes og meningoencefalitt. Nå er det tilfeller av sykdom forårsaket av den første typen virus eller deres kombinasjon. Ofte har transportøren ingen symptomer på sykdommen og mistenker ikke at det er kilden til infeksjonen.

Hvordan kan du få denne sykdommen? De vanligste måtene for å overføre genital herpes er sex og kontakt. Den vanligste infeksjonen oppstår under seksuell kontakt med en virusbærer eller med en syk person. Du kan bli smittet når du kysser, så vel som når du bruker vanlige husholdningsartikler (skjeer, leker). Viruset kan også overføres av luftbårne dråper.

Fra moren kommer patogen inn i barnets kropp ved fødselen. Risikoen for slik overføring avhenger av typen av lesjon hos pasienten. Det gjør opptil 75%. I tillegg er føtale infeksjon mulig gjennom blodet under viremia (frigjøring av virale partikler i blodet) under en akutt sykdom hos moren.

Barn er i de fleste tilfeller smittet med HSV-1 i de første årene av livet. Ved alder 5, vokser HSV-2 infeksjon. I løpet av første halvdel av livet blir ikke babyer syke, dette skyldes tilstedeværelsen av deres antistoffer. Hvis moren ikke tidligere var infisert og ikke ga henne beskyttende antistoffer mot barnet, så blir barna i så tidlig alder svært alvorlig.

klassifisering

Fra et medisinsk synspunkt kalles denne sykdommen "Anogenital herpetic viral infeksjon forårsaket av HerpesSimplex viruset". Det er to hovedformer av sykdommen:

Infeksjon av urinorganene:

  • kjønnsherpes hos kvinner;
  • kjønnsherpes hos menn;

Infeksjon av endetarm og hud rundt anus.

Mekanismen for utvikling (patogenese) av genital herpes

Viruset kommer inn i kroppen gjennom skadede slimhinner og hud. I området av "inngangsporten" multipliseres det, noe som forårsaker typiske manifestasjoner. Deretter spres patogenet vanligvis ikke, det kommer sjelden inn i lymfeknuder og trenger enda sjeldnere inn i blodet og forårsaker viremia. Den videre skjebnen til viruset avhenger i stor grad av egenskapene til menneskekroppen.

Hvis kroppen har et godt immunforsvar, dannes en virusbærer som ikke utelukker at infeksjonen oppstår under ugunstige forhold. Hvis kroppen ikke klarer infeksjonen, går herpesviruset gjennom blodet inn i de indre organene (hjernen, leveren og andre), som påvirker dem. Antistoffer produseres som svar på infeksjonen, men de forhindrer ikke utvikling av eksacerbasjoner og tilbakefall.

Med en svekkelse av immunsystemet, blir viruset som tidligere var bevart i nervecellene aktivert og går inn i blodet, noe som forårsaker en forverring av sykdommen.

Symptomer på sykdommen

For de fleste bærere forårsaker HPV ingen manifestasjoner over tid. Inkubasjonsperioden for kjønnsherpes hos tidligere uinfiserte personer er 7 dager. Hos menn fortsetter viruset i organene i genitourinary systemet, hos kvinner - i livmorhalskanal, vagina, urinrør. Etter infeksjon dannes en livslang bærer av viruset av genital herpes. Sykdommen har en tendens til å fortsette med tilbakefall.

Grunner til å bidra til utvikling av eksterne tegn på infeksjon:

  • permanent eller midlertidig nedgang i immunitet, inkludert HIV-infeksjon
  • overkjøling eller overoppheting;
  • comorbiditeter som diabetes, akutt respiratorisk infeksjon;
  • medisinske inngrep, inkludert abort og innføring av intrauterin prevensjonsmiddel (spole).

Under påvirkning av disse faktorene oppstår en prodromal periode - "pre-sykdom". Innledende tegn på kjønnsherpes: På stedet for et fremtidig utbrudd merker pasienten en kløe, smerte eller brennende følelse. Etter en stund vises utslett i fokus.

Lokalisering av utslett hos kvinner og menn

Hvordan ser genital herpes ut?

Elementer av utslett er plassert separat eller gruppert, har form av små bobler med en diameter på 4 mm. Slike elementer er plassert på rødt (erytematøs), edematøs base - huden av perineum, perianal sone og slimhinnet i urogenitale organer. Utseendet til vesikler (vesikler) kan være ledsaget av moderat feber, hodepine, ubehag, søvnløshet. Regionale (inguinal) lymfeknuter blir større og mer smertefulle. Den primære episoden er spesielt uttalt hos personer som ikke tidligere har blitt smittet med et virus, og som mangler antistoffer mot det.

Noen dager senere åpner vesiklene seg selv og danner erosjon (overfladisk skade på slimhinnen) med ujevn konturer. På dette tidspunktet klager pasientene på alvorlig kløe og en brennende følelse når det gjelder erosjon, gråt, alvorlig smerte, noe som forverres enda mer under samleie. I løpet av de ti første dagene av sykdommen, opptrer nye utslett. Virale partikler frigjøres aktivt fra dem.

Gradvis blir erosjon crusted og helbreder, forlater små foci av svak pigmentering eller lettere hud. Tiden fra utseendet av utslettselementet til epithelialisering (helbredelse) er to til tre uker. Patogenet kommer inn i nervestammernes celler, hvor det vedvarer lenge i latent tilstand.

Symptomer på kjønnsherpes hos kvinnelige pasienter uttrykkes i regionen av labia, vulva, perineum, vagina, på livmorhalsen. Hos menn er hodene på penis, forhuden, urinrøret påvirket.

Bekkenet nerver er ofte involvert i prosessen. Dette fører til nedsatt følsomhet i huden på underekstremiteter, smerter i nedre rygg og sakrum. Noen ganger blir vannlating ofte og smertefullt.

Hos kvinner går den første episoden av herpes lenger og mer merkbart enn hos menn. Varigheten av eksacerbasjon uten behandling er ca. 3 uker.

Tilbakevendende genital herpes

Ca 10-20% av de som har vært syke har tilbakevendende genital herpes. Den første manifestasjonen av infeksjon er vanligvis raskere. En gjentagelse av genital herpes er mindre intens og raskere enn de primære tegnene. Dette skyldes antistoffene som allerede finnes i kroppen på dette tidspunktet, som bidrar til å bekjempe viruset. Genital herpes type 1 gjentas sjeldnere enn den andre.

Forverring av sykdommen kan oppstå mindre symptomer - kløe, sjeldne utslett. Noen ganger er bildet av sykdommen representert av smertefulle fusjoner, sårdannelser i slimhinnen. Virusisolasjon varer i 4 dager eller lenger. En økning i inguinal lymfeknuter vises, lymphostasis og uttalt hevelse i kjønnsorganene på grunn av lymfestagnasjon (elefantiasis) er ikke utelukket.

Relapses forekommer like ofte hos menn og kvinner. Menn har lengre episoder, og kvinner har et lysere klinisk bilde.

Hvis tilbakefallshastigheten er mer enn seks per år, snakker de om en alvorlig form for sykdommen. Den moderate form er ledsaget av tre - fire eksacerbasjoner i løpet av året, og lyset av en eller to.

I 20% av tilfellene utvikler atypisk kjønnsherpes. Manifestasjoner av sykdommen maskeres av en annen infeksjon i det urogenitale systemet, for eksempel candidiasis (thrush). Så, for spenning preget av utslipp, som nesten er fraværende i vanlige kjønnsherpes.

diagnostikk

Diagnostikk av genital herpes utføres ved hjelp av følgende laboratorietester:

  • virologiske metoder (isolering av patogenet ved bruk av kyllingembryo eller cellekultur, kan resultatet oppnås etter to dager);
  • polymerasekjedereaksjon (PCR), som detekterer virusets genetiske materiale;
  • påvisning av patogenantigener (dets partikler) ved hjelp av enzymimmunoassay og immunfluorescensanalyse;
  • påvisning av antistoffer i blodet produsert av menneskekroppen som respons på påvirkning av HSV ved bruk av enzymimmunoassay;
  • cytomorfologiske metoder som vurderer celleskade under infeksjon med HSV (dannelsen av gigantiske celler med mange kjerner og intranukleære inneslutninger).

Analyse av genital herpes anbefales å ta gjentatte ganger med et intervall på flere dager, fra 2 til 4 studier fra forskjellige lesjoner. Kvinner anbefalte materialprøve på 18-20 dagers syklus. Dette øker sjansen til å gjenkjenne en virusinfeksjon og bekrefte diagnosen.

Det mest informative er slike tester som PCR i studien av urin og skrap fra urinorganene (vagina, urinrør, livmoderhals).

behandling

Kostholdet hos pasienter med kjønnsherpes har ingen særegenheter. Den må være komplett, balansert, rik på proteiner og vitaminer. Mat under forverringen er bedre å bake eller stuing, lage mat for et par. Fermentert melk og grønnsaksprodukter, samt rikelig drikking, vil være til nytte.

Behandling av kjønnsherpes, dens intensitet og varighet er avhengig av sykdomsformen og dens alvorlighetsgrad. Hvordan behandle genital herpes hos hver pasient bestemmes av venereologen på grunnlag av en full undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt. For å bestemme hvordan man skal kurere en pasient, kreves data fra hans immunogrammer, det vil si en vurdering av tilstanden til immunsystemet.

Pasienten anbefales å bruke kondom under samleie eller å avstå fra dem til utvinning. Partneren blir også undersøkt, hvis han har tegn på sykdommen, er behandling foreskrevet.

Følgende grupper av legemidler brukes til behandling av sykdommen:

  • systemiske antivirale legemidler;
  • antivirale midler for lokal bruk;
  • immunostimulerende stoffer, analoger av interferoner, som har antiviral effekt;
  • symptomatiske midler (febrifugale, smertestillende midler).

Acyclovir Terapi

Behandlingsregimet for akutt genital herpes og dets tilbakefall omfatter primært acyklovir (zovirax). Med normale immunogramindikatorer foreskrives det i en daglig dose på 1 gram, fordelt på fem doser, i ti dager eller til utvinning. Med signifikant immunbrist eller rektalskader økes den daglige dosen til 2 gram i 4-5 doser. Den tidligere behandlingen er startet, jo høyere er dens effektivitet. Det beste alternativet til å starte behandlingen, der stoffet er mest effektivt, er prodromalperioden eller den første dagen av utseendet på utslett.

Hvordan bli kvitt sykdommens tilbakefall? Til dette formål foreskrives undertrykkende (undertrykkende) terapi med Acyclovir i en dose på 0,8 g per dag. Tabletter er tatt i måneder og noen ganger år. Daglig medisinering bidrar til å unngå tilbakefall hos nesten alle pasienter, og i en tredjedel av dem blir det ikke observert gjentatte episoder av sykdommen.

Acyclovir er utstedt under handelsnavn, inkludert dette ordet, og også Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Av bivirkningene er det fordøyelsessykdommer (kvalme, magesmerter, diaré), hodepine, kløe, tretthet. Svært sjeldne bivirkninger av legemidlet er forstyrrelser i bloddannelse, nyresvikt, skade på nervesystemet. Det er kontraindisert bare ved individuell intoleranse mot stoffet, og bør også brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Bruk er mulig under graviditet og amming, så vel som hos barn, men først etter vurdering av mulig risiko.

I prodromalperioden og i de tidlige stadiene av sykdommen er 5% Acyclovir krem ​​effektiv. Det hjelper bedre hvis utslett ligger på huden. Påfør det flere ganger om dagen i løpet av uken.

Det er andre generasjon Acyclovir preparater, mer effektive. Disse inkluderer valacyklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Det absorberes godt i fordøyelseskanaler, dets biotilgjengelighet er flere ganger høyere enn for Acyclovir. Effektiviteten av behandlingen er derfor høyere med 25%. Forverringen av sykdommen utvikles sjeldnere med 40%. Legemidlet er kontraindisert ved manifestasjon av HIV-infeksjon, nyre- eller benmargstransplantasjon, samt barn under 18 år. Bruk under graviditet og når barnet er fôret, er det mulig å vurdere risiko og fordeler.

Alternative stoffer

Hvordan behandle kjønnsherpes hvis det er forårsaket av virus som er resistente mot Acyclovir? I dette tilfellet er alternative midler foreskrevet - Famciclovir eller Foscarnet. Famciclovir utstedes under navn som Minaker, Famikivir, Famvir. Legemidlet tolereres veldig godt, bare noen ganger forårsaker hodepine eller kvalme. En kontraindikasjon er bare individuell intoleranse. Siden dette stoffet er nytt, har effekten på fosteret blitt lite studert. Derfor er bruken under graviditet og fôring et barn kun mulig i henhold til individuelle indikasjoner.

Lokale forberedelser

Noen antivirale legemidler til behandling av lesjoner er en salve. Blant dem er følgende:

  • Foscarnet, påført huden og slimhinnene;
  • Alpizarin, stoffet er i form av tabletter;
  • Tromantadin, mest effektive ved de første tegn på herpes;
  • Helepin; finnes også i muntlig form;
  • Oxoline;
  • Tebrofen;
  • Riodoksol;
  • Bonafton.

Hyppigheten av påføring, varigheten av behandlingen med lokale legemidler bestemmes av legen. Vanligvis blir de utnevnt flere ganger om dagen i løpet av uken.

Terapi av kjønnsherpes med interferon

I de senere år har interessen for interferoner eller interferoninduktorer økt, noe som hjelper kroppen til å takle infeksjonen selv, ofte med direkte antivirale effekter. Disse inkluderer slike midler:

  • Allokin-alfa;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinozin;
  • izoprinozin;
  • Imunofan;
  • polyoxidonium;
  • Cycloferon og mange andre.

De kan bli utnevnt både innvendig og lokal. Noen av disse stoffene er stearinlys. Dermed er rektal suppositorier Viferon ofte foreskrevet som en del av den komplekse terapien av genital herpes.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som paracetamol eller ibuprofen, kan tas for å lindre symptomene.

Antibiotika for kjønnsherpes er ikke foreskrevet, siden de bare virker på bakterier og ikke på virus. Effektiviteten av slike terapiområder som homeopati, folkemetoder, har ikke blitt bevist.

forebygging

Utviklet spesifikk forebygging av kjønnsherpes, det vil si en vaksine. Russisk laget polyvaccin skal administreres flere ganger i året i 5 injeksjoner. Det er en inaktivert kultur vaksine. Effektiviteten av slik forebygging blir studert.

Ikke-spesifikk forebygging er seksuell hygiene, avvisning av uformelt sex.

En person som er smittet med genital herpes, bør ikke være superkjølt, unngå følelsesmessig stress, intens stress og andre årsaker til forverring.

Infeksjon og graviditet

Det antas at graviditet ikke er en faktor som forårsaker forverring av kjønnsherpes. Noen forskere har imidlertid en annen mening.

Graviditet og fødsel i transport av HSV uten kliniske manifestasjoner er vanligvis normale. Behandling av en gravid kvinne utføres ved utvikling av systemiske manifestasjoner, for eksempel meningitt, hepatitt. Dette skjer vanligvis når en kvinne først møter et virus under graviditet. For behandling foreskrevet acyclovir.

Hvis denne behandlingen ikke utføres, som følge av at virale partikler kommer inn i barnets blod gjennom moderkaken (skadet eller til og med sunt), vil intrauterin infeksjon utvikles. I første trimester av graviditeten dannes misdannelser. I andre og tredje trimester påvirkes slimhinnene, barnets hud, øynene, leveren og hjernen. Fosterfosterdød kan forekomme. Risikoen for tidlig levering øker. Etter fødselen til en slik baby kan han få alvorlige komplikasjoner: mikrocefali (underutvikling av hjernen), mikroftalmi og kororetinitt (øyeskader som fører til blindhet).

Leveringen utføres på en naturlig måte. Caesarean-delen er foreskrevet bare i tilfeller hvor moren har utslett på kjønnsorganene, så vel som om den første episoden av infeksjon har oppstått under graviditeten. I disse tilfellene anbefales forebygging av overføring av herpesvirus til barnet ved hjelp av Acyclovir, foreskrevet fra uke 36. Et enda mer praktisk og kostnadseffektivt stoff for prenatal forberedelse av en syk kvinne er Valcicon (Valacyclovir). Bruk av antivirale legemidler før fødsel bidrar til å redusere hyppigheten av forverrelser av kjønnsherpes, for å redusere sannsynligheten for asymptomatisk frigjøring av viruspartikler som smitter barnet.

Når en sykt kvinne er født, er det farlig å for tidlig utslipp av vann, plasentabbrudd, svakhet i arbeidsaktivitet. Derfor trenger det spesiell oppmerksomhet fra medisinsk personell.

Hva er farlig genital herpes for en nyfødt?

Hvis barnet kontakter HSV gjennom fødselskanalen, utvikler neonatal herpes i 6 dager etter fødselen. Konsekvensene er generalisert sepsis, det vil si infeksjon av alle barnets indre organer. Det nyfødte kan til og med dø av giftig sjokk.

I forbindelse med den potensielle trusselen mot barnet, undersøkes hver gravid kvinne for transport av HSV og om nødvendig behandles av en lege. Etter at barnet er født, blir han også undersøkt og om nødvendig behandlet. Hvis barnet ikke viser tegn på infeksjon, bør det overvåkes i 2 måneder, siden manifestasjonene av sykdommen ikke alltid er umiddelbart synlige.

For å unngå ubehagelige virkninger av sykdommen under graviditeten, må en smittet kvinne gjennomgå spesiell trening foran henne, den såkalte pregravid. Spesielt er antivirale og immunostimulerende midler av vegetabilsk opprinnelse (Alpizarin) foreskrevet med munn og som en salve når det oppstår forverringer hos en pasient. Samtidig utføres korrigering av dens immunitet ved bruk av interferoninduktorer. Innen tre måneder før den planlagte graviditeten, er metabolisk terapi også foreskrevet, noe som forbedrer cellemetabolismen (riboflavin, liposyre, kalsiumpantotenat, vitamin E, folsyre). Samtidig er det mulig å bruke passiv immunisering, det vil si introduksjonen i kvinnens kropp av ferdige antivirale antistoffer - immunoglobuliner, noe som reduserer risikoen for eksacerbasjon.

Planlegging av graviditet bør utføres bare i fravær av tilbakefall innen seks måneder. Diagnose og behandling av genital herpes før graviditet kan redusere hyppigheten av komplikasjoner fra mor og barn, redusere sannsynligheten for tilbakefall under graviditet, minimere risikoen for intrauterin infeksjon eller nyfødt herpes. Alt dette bidrar til å redusere spedbarns sykdom og dødelighet.

Tegn, egenskaper og behandling av kjønnsherpes hos kvinner

Nederlaget for slimhinnene i kjønnsorganene hos kvinner og menn med dannelse av utslett i form av vesikler og sår kalles vanligvis kjønnsherpes.

Sykdommen er ledsaget av ubehag i kjønnsområdet, en brennende følelse, hevelse. Kan forårsake alvorlige komplikasjoner, spesielt farlig for kvinner under graviditet.

Genital herpes hos kvinner

Sykdommen er mer vanlig i den kvinnelige halvdelen av befolkningen, har evnen til å gå tilbake, og kan få alvorlige komplikasjoner.

Disse inkluderer: utvikling av kjønnsinfeksjoner, en kraftig nedgang i immunitet og kroppsforsvar, betennelse i livmorhalsen, som fører til kreft.

Symptomer og tegn på sykdommen

Genital herpes i den kvinnelige halvdel av menneskeheten påvirker de eksterne og indre kjønnsorganene, huden på perineum, de indre lårene, anuset, og kan også passere til livmoderhalsen, inn i livmorhalskanalen.

Symptomer på kjønnsherpes hos kvinner:

  • rødhet i kjønnsvevet
  • utseendet av alvorlig kløe;
  • smertefulle opplevelser;
  • forstørrede inguinal lymfeknuter;
  • hodepine, feber.

Forløpet av kjønnsherpes forekommer i flere stadier.

  1. Inkubasjonsperiode. Det varer fra to dager til to uker, i løpet av denne perioden, på grunn av virusaktivitetenes lave aktivitet, observeres ingen symptomer.
  2. Prodromal periode. Fast malaise, smerte i musklene, ledsaget av hevelse og svakhet, feber, kulderystelser. De karakteristiske symptomene på en herpesinfeksjon er visualisert - et brudd på følsomheten til kjønnssonene, rødhet, kløe, smerte. Mulig utslipp fra skjeden i form av hvitere, urinretensjon.
  3. Periode med utslett. På kvinnenes slimete kjønnsområder ser utslag i form av små bobler fylt med gjennomsiktig innhold (se bilde). Vesikler er plassert i små øyer, som danner et smertefull kløende område, antall bobler øker stadig. På grunn av slike følelser har en kvinne en søvnforstyrrelse, det er følelsesmessige lidelser, nervøsitet. Varigheten av denne perioden er opptil 10 dager.
  4. Stabiliseringsperiode. Denne fasen av herpes utvikling er preget av dannelsen av gråtende erosjon fra sprengende vesikler, som kan fusjonere inn i en kontinuerlig skadet overflate, noen ganger med dannelsen av små sår dekket av purulent blomst. De berørte områdene er svært smertefulle, blødning er ikke uttalt.
  5. Helbredelsesperiode. Erosjoner og sår i denne perioden tørker opp, blir dekket av skorper, hvoretter et nytt epitelplag dannes. Etter at skorpen har falt av, forblir en forandring i fargen på huden i noen tid, som går etter fullstendig helbredelse av de berørte lesjonene.

Med tanke på varigheten av de to siste periodene (ca. 2 uker hver) varer den totale varigheten av kjønnsherpesinfeksjon hos kvinner i 5-7 uker.

årsaker til

Menneskelig infeksjon med herpes simplexvirus forekommer oftest for første gang i barndommen på grunn av å være i steder med store konsentrasjoner av mennesker når hygienegler ikke følges. Hos barn under 7 år observeres forekomsten av denne sykdommen i 50% av totalen.

Sekundær infeksjon oppstår seksuelt, det er notert blant befolkningen 20-30 år.

Årsakene til sykdommen er:

  • tidlig begynnelse av seksuell aktivitet;
  • forstyrrede seksuelle forhold;
  • Tilstedeværelsen av flere seksuelle partnere i sex;
  • ubeskyttet sex;
  • abort;
  • bruk av intrauterin utstyr
  • kroniske sykdommer i reproduktive organers reproduktive organer;
  • redusert immunitet.

Legene bemerket at kvinner er mer utsatt for genital herpes. Risikogruppen inkluderer representanter for svakere kjønn, med svekkede beskyttelsesfunksjoner i kroppen mot bakgrunn av stress eller andre sykdommer, gjenopprettingstid etter graviditet og fødsel.

Video fra eksperten:

Infeksjonsmetoder

Overføring av viruset fra en syke til en sunn en forekommer hovedsakelig gjennom seksuell kontakt, uansett hvilken type det er.

Infeksjon skjer gjennom slimete lag av organene i reproduktive systemet, urinrøret, endetarmen, en spesiell fare er tilstedeværelse av sprekker eller annen skade.

Andre muligheter for infeksjon med herpes er mulige:

  • luftbårne;
  • under levering under fostrets bevegelse gjennom moderens fødselskanal, invaderes av viruset;
  • med selvinfeksjon: infeksjonen overføres fra infiserte områder av kroppen til friske (fra leppene til kjønnsorganene);
  • gjennom personlige gjenstander (ekstremt sjeldne) - håndklær, vaskeklut, klær.

Faren for denne infeksjonen ligger i det faktum at partneren (virusbæreren) ikke kan gjette om sin sykdom, fordi den ikke har uttalt symptomer.

arter

Genital herpes har to kliniske former: primær (det første tilfellet av sykdommen) og tilbakevendende (alle andre tilfeller av sykdommen).

De første symptomene på den primære kliniske formen hos kvinner er uttrykt i utseendet av smertefulle opplevelser i kjønnsområdet, hevelse, rødhet (se bilde). Etter kort tid - vanligvis flere dager, dannes utslag i form av små bobler med flytende innhold, som etter brudd danner erosjon og sår.

Lokale manifestasjoner ledsages av smertefull vannlating, mulig feber, hodepine, generell ubehag. Helbredelsesprosessen varer i ca to uker.

Gjentatt utvikling av sykdommen (tilbakefallende herpes) forekommer hos mer enn halvparten av pasientene etter den primære infeksjonen.

Avhengig av repetisjonenes frekvens, er det flere typer tilbakefall:

  • mild form - vises ikke mer enn tre ganger i året;
  • gjennomsnittlig form - fra 4 til 6 ganger i året;
  • alvorlig form - forverret månedlig.

Utviklingen av tilbakefall av sykdommen påvirkes av ulike faktorer: overarbeid, stress, tilstedeværelse av andre sykdommer (influensa, ondt i halsen, betennelse), ubeskyttet sex, hypotermi.

Klinikken med symptomer på tilbakevendende herpes er mindre uttalt, men har mange alvorlige konsekvenser. Utslett med det er svært smertefullt, noe som gjør det vanskelig å urinere, defecate og flytte. Den psykologiske tilstanden til pasienten er preget av nervøsitet, irritabilitet og emosjonell ustabilitet.

Behandling av forkjølelse i kjønnsorganene

Legemidler kan redusere alvorlighetsgraden av sykdommen, men kan ikke helt kvitte seg med sykdommen.

Det er mange stoffer som raskt kan lindre symptomer og bekjempe manifestasjonene av sykdommen, men ingen av dem beskytter mot å returnere den. For å unngå denne situasjonen bør du søke forebyggende tiltak mot viruset.

Dessverre kan kjønnsherpes ikke helbredes, men det er mulig å redusere dets manifestasjoner og skadelige effekter på kroppen.

  1. Behandling av tilbakevendende herpes. Det er nødvendig å starte behandlingen umiddelbart, ved første mistanke, før utbrudd av utslett. Ved slike tiltak er det mulig å unngå omfattende spredning av viruset, smertefulle manifestasjoner, redusere behandlingstiden. Antiherpetic drugs brukes - Acyclovir av I og II generasjoner i tablettform, i form av injeksjoner, salver, suppositorier.
  2. Forebygging. Denne perioden begynner to uker etter tilbakefall, etter tørking av skorper på de berørte områdene. Det er nødvendig å være oppmerksom på en sunn livsstil: unngå stressende situasjoner, gå i frisk luft, spis sunn mat beriket med vitaminer, tilordne nødvendig tid for søvn. Det er nyttig å ta medikamenter som øker kroppens immunforsvar, på dette stadiet er kroppen vaksinert.
  3. Besøk en lege. Regelmessig konsultasjon og undersøkelse med behandlende lege anbefales etter vaksinering. I noen tilfeller - utnevnelsen av fortsatt terapi, stimulering av immunsystemet, forbedring av kroppens forsvar.

Video fra Dr. Malysheva:

Påvirkning på graviditet og fødsel

Sannsynligheten for overføring av infeksjon til fosteret fra moren under graviditeten er ifølge statistikken omtrent 50%. Dette skjer hovedsakelig under fødsel, når fosteret beveger seg gjennom fødselskanalen til en kvinne som er smittet med herpes, og levering av keisersnitt utelukker ikke en slik mulighet.

Det er tilfeller av skade på nervesystemet hos nyfødte, hud, sykeorganer, som fører til funksjonshemming.

En gravid kvinne som er smittet med herpes, må gjennomgå en regelmessig undersøkelse i en medisinsk institusjon for å oppdage aktiviteten til virusceller. Terapi i denne tilstanden utføres med forsiktighet, under oppsyn fra den behandlende legen, under hensyntagen til varigheten av graviditeten og utviklingsnivået til fosteret.

Video fra eksperten:

Komplikasjoner og konsekvenser

Nektelse av å behandle kjønnsherpes hos en kvinne truer med utseendet på komplikasjoner og bivirkninger, hvorav hovedpersonen er:

  • økningen i symptomer over en lang periode (opptil flere måneder);
  • problemer med urinering, forsinket urin
  • infeksjon av den seksuelle partneren;
  • Spredning av infeksjon til andre områder av huden - skinker, bryst, lemmer, munnhinne i munnen, øyne;
  • med redusert immunitet mulig infeksjon med et virus av indre organer;
  • Tilstedeværelsen av HPV i kombinasjon med herpesviruset øker risikoen for å utvikle kreft hos de kvinnelige kjønnsorganene.

Komplikasjoner og langsiktige manifestasjoner av kjønnsherpes kan føre til psykologiske problemer, neurose eller depresjon.

forebygging

Seksuelt liv med en slik diagnose har sine egne vanskeligheter. I perioden hvor utslett forekommer på kjønnsorganene, bør alle slags seksuelle forhold bli forlatt.

Mellom tilbakefall er sex mulig hvis man innser og aksepterer risikoen for mulig infeksjon med en seksuell partner. En kondom skal brukes til beskyttelse, selv om den ikke er 100% sikker.

Forebyggende tiltak for å redusere risikoen for infeksjon med genital herpes:

  • har samleie bare med en klarert partner som ikke er smittet med et virus;
  • testes jevnlig for infeksjoner og virus;
  • nekter å installere intrauterin prevensjonsutstyr;
  • under samleie kondomer;
  • overvåke helsen din, unngå abort
  • ta vare på kroppens immunsystem.

Genital herpes hos kvinner er en kompleks sykdom som krever overholdelse av visse regler og prinsipper. Tilnærming til behandling bør være seriøs, det er nødvendig å søke kun på kvalifiserte spesialister som har erfaring i denne retningen.

Behandling av kjønnsherpes hos kvinner. Hvordan ser det ut på kjønnsorganene?

Har du herpes? Ikke kjør det, ellers du.

I de senere år har tilfeller av herpetic infeksjoner av det kvinnelige kjønnsområdet. Som regel overføres de fra pasienten eller transportøren til en sunn person gjennom seksuell kontakt.

Gitt den overveiende seksuelle infeksjonsveien, kan kjønnsherpes hos kvinner likestilles som en gynekologisk og venereal sykdom. På grunn av anatomien til de intime organene i svakere kjønn er kjønnsherpes dobbelt så ofte som menn.

Hva er viral herpetic infeksjon

Kausjonsmiddelet til genital herpes er HSV (herpes simplex virus). To typer av denne mikroorganismen er kjent: HSV-1 og HSV-2. I 75-85% av kvinnene med kjønnsherpes er det den andre typen virus som er funnet. Den viktigste kilden til reproduksjon av denne mikroorganismen hos kvinner er livmorhalskanalen. Den høyeste forekomsten av herpesinfeksjon skjer i alderen 21-25 og 34-38 år.

Herpes - dødelig sykdom!

Det har lenge vært fastslått at HERPES bare er en organisme kald. Som nyere studier har vist, kan HERPES føre til alvorlige komplikasjoner. Hodet legen forteller deg hva du skal frykte.

Infeksjon med genital herpes betyr ikke nærvær av en klinisk alvorlig sykdom. I de fleste tilfeller er det et virus og en latent infeksjon. Uvitende om sykdommens nærvær, blir kvinner en kilde til infeksjon for sine partnere.

Et karakteristisk trekk ved herpes er den langsiktige eksistensen av HSV i vertens kropp (ofte gjennom hele livet) og tendensen til å gå tilbake. I en sovende tilstand kan viruset leve i flere tiår i nervehodene og slimhinner av kvinner, og fortsetter sakte å utvikle seg.

Etter å ha trengt inn i kroppen en gang, "virker" viruset der for alltid, ved periodisk aktivering og gjenopptakelse av det kliniske bildet av sykdommen under påvirkning av gunstige faktorer:

  • underernæring;
  • kronisk søvnmangel;
  • menstruasjon;
  • mange promiskuøse seksuelle møter;
  • feil i hygiene;
  • svekkelse kroppens forsvar;
  • hypotermi eller overoppheting av kroppen;
  • nevropsykiske erfaringer.

Veier av infeksjon og risikogrupper

Herpes er en farlig sykdom som kan føre til døden hvis den ikke behandles. Revolusjonen i behandlingen hans ble oppnådd av et middel som er.

Hittil har følgende årsaker til herpes sykdommen blitt etablert:

  1. Ubeskyttet seksuell kontakt med en bærer av HSV, og partneren kan være helt fraværende eksterne manifestasjoner av kjønnsherpes. Dette kan være som vanlig vaginalt samleie, og oral-genital eller analsex. Unge, seksuelt aktive kvinner som har sex uten kondom og som har mange uformelle partnere, samt jenter som har startet seksuelt tidlig i livet, er mest utsatt.
  2. Pasningen av det nyfødte gjennom en syke mors fødselskanal. Som regel forekommer slitasje i kvinnens vagina i arbeid og på babyens hode, som kan tjene som en inngangsport for overføring av viruset.
  3. Interaksjon med kroppsvæsker fra pasienter (blod, lymf, sæd). I dette tilfellet er laboratoriearbeidere i fare for å være venereologer og gynekologer.
  4. Selvinfeksjon av pasienten, når han har herpetic utbrudd på leppene, skraver dem hele tiden og med samme hånd berører intime steder. Dette er de sjeldneste tilfellene av infeksjon, men de må også tas i betraktning.
  5. Innebygd måte - noen ganger mulig infeksjon gjennom offentlige toaletter, brukte hygieniske gjenstander brukt av pasienten (sengetøy, vaskekluter, håndklær, såpe). Saker av herpes hos barn og ungdom vitner om denne smittemetoden. Sjansen for å fange et virus økes dersom en kvinne har sprekker, sår og sår på kjønnsorganene.

Klinisk bilde: former og typer av sykdommen

Har du herpes? Ikke kjør det, ellers du.

Sykdommen hos kvinner med genital herpes manifesteres i form av tre kliniske former diskutert nedenfor.

Primær akutt form

Denne form for kjønnsherpes er preget av levende symptomer og alvorlig kurs.

Den mest typiske lokaliseringsprosessen:

  • på livmorhalsen;
  • i skjeden;
  • på skrittet;
  • i urinrøret
  • på de eksterne kjønnsorganene.

Først og fremst er kjønnsherpes manifestert hos kvinner på den lille labia og klitoris, som gradvis dekker de indre kjønnsorganene. Ved oral kjønnsorgan kan det skade munnhinne i munn og øvre luftveier.

I sjeldne tilfeller finnes HSV i livmor, det viktigste kvinnelige organet for fødsel, i fallopierørene og i blæren. Avhengig av graden av spredning av prosessen har kjønnsherpes hos kvinner tre faser, som presenteres i tabellen nedenfor.

Ved slutten av inkubasjonsperioden, som varer 5 til 8 dager fra infeksjonstidspunktet, i følgende rekkefølge, opptrer de første karakteristiske eksternt tegn på herpesinfeksjon:

  1. På bakgrunn av den edematøse, røde slimhinnen i det berørte kjønnsområdet, blir flere eller enkelte vesikler - bobler fylt med en klar væske - uthelt. Diameteren av boblene er ca. 3 mm, overflaten av overflaten de opptar er 0,5 - 3 cm. I begynnelsen er vesiklene smertefrie.
  2. Etter 2 - 3 dager bror vesiklene ut, og i deres dannes små sår med en dybde på opptil 1 mm uregelmessig form.
  3. Etter noen dager er sårene dekket med en gulaktig blomst. Ved tilføyelse av en sekundær bakteriell infeksjon, kan sårene bli purulente og vokse til store størrelser.
  4. Hvis det ikke er noen purulente komplikasjoner, sårer sårene innen to til fire uker, og etterlater ingen spor etter. Purulente og store sår kan vare ganske lenge - i flere måneder.

En bryst av vesikler og sårdannelse er ledsaget av en brennende følelse, kløe, alvorlig smerte, hyppig vannlating og en følelse av tyngde i underlivet. Med et uttalt bilde av slike herpes, som noen ganger noen ganger ofte refereres til som generelle, oppstår symptomer på generell utilsiktelse ofte:

  • temperatur økning til subfebrile merker (37 - 35, 5 ºС);
  • hodepine, svakhet, søvnløshet;
  • forstørrelse og herding av inguinal lymfeknuter.

Sammen med helbredelse av sår forsvinner symptomene på sykdommen. På grunn av virusets evne til å fortsette i kroppen i lang tid, blir den akutte sykdomsformen hos mange kvinner ofte til gjentatt kronisk.

Gjentatt kronisk form

Tilbakeslag forekommer hos ca 60-65% av kvinnene som har hatt den primære formen for herpesgenitala. For de fleste kvinner som har hatt kjønnsherpes for første gang, oppstår et gjentatt angrep av sykdommen innen ett år etter at den første eksacerbasjonen av prosessen kan skje en gang i tre år med mild form, eller månedlig - med alvorlig.

Ifølge hyppigheten av tilbakefall er det tre typer kroniske former av sykdommen:

  1. Fading unna Dette er den mest gunstige typen herpes for utvinning. Det preges av økende varighet av remisjon og redusering av kliniske symptomer.
  2. Arytmisk. Typisk for ham er store variasjoner i varigheten av remisjon - fra to uker til seks måneder. Jo hyppigere relapses, jo svakere er de eksterne manifestasjonene, og omvendt: etter en lang periode med ro, observeres den største manifestasjonen av det kliniske bildet.
  3. Monotont. Regelmessige tilbakevendinger veksler med uendrede remisjoner. For eksempel er kjønnsherpes hos kvinner forverret med hver menstruasjon og avtar etter at den er ferdig. Sykdommen av denne typen varer i mange år og er svært vanskelig å kurere.
til innhold ↑

Atypisk form

Denne form for infeksjon har et mildt kurs. Genital herpes påvirker ikke bare det ytre, men også de indre kjønnsorganene til kvinner (livmor med tilhenger). Denne form for herpes kan antas hvis det ikke er mulig å identifisere sin forårsakende agent med noen gynekologisk sykdom ved hjelp av tilgjengelige undersøkelsesmetoder. Eller hvis behandlingen blir utført, gir ikke det forventede resultatet i lang tid.

I motsetning til de to første typiske typene av genital herpes, med sin atypiske form, er det ingen karakteristisk vesikulært utslett og sår. Utladning med herpes av denne formen er vanligvis rikelig, vassen.

Atypiske herpes ser på kvinnelige kjønnsorganer som følger:

  • svak hevelse;
  • mikroskopiske bobler;
  • brennende følelse;
  • vedvarende kløe.
til innhold ↑

Herpes på labia - video

Diagnose av herpes på kjønnsorganene

Selv harmløse herpes på leppen kan føre til irreversible komplikasjoner. For å kurere ham, ikke glem en gang om dagen.

Diagnose av denne tilstanden hos kvinner er basert på pasientens klager og på data fra gynekologisk undersøkelse av de eksterne og indre kjønnsorganene ved hjelp av spesielle speil. I nærvær av karakteristiske bobler og sår, blir diagnosen sterkt tilrettelagt. Også av stor betydning er resultatene av laboratorieundersøkelser.

Deteksjon av HSV eller dets antistoffer i serum hos en kvinne indikerer kjønnsherpes. Det bør være oppmerksom på at antistoffer ikke kan betraktes som et pålitelig diagnostisk tegn: de kan være et resultat av en tidligere sykdom.

Det er viktigere å diagnostisere tilstedeværelsen av HSV i en skraping av livmorhalsen og vaginalen, i urinrøret og i uterus aspirat. Hvis laparoskopi (instrumental penetrasjon i bukhulen gjennom små snitt på den fremre bukveggen) er foreskrevet av en eller annen grunn, så under denne prosedyren blir det tatt materiale for å oppdage viruset i egglederne.

Noen ganger er det nødvendig å skille mellom enkle kjønnsherpes fra syfilis. For denne spesielle tester utføres.

Behandling av kjønnsherpes hos kvinner

Behandling av kjønnsherpes hos kvinner er ikke en lett oppgave. Hvordan behandle en infeksjon forårsaket av HSV, er ennå ikke studert tilstrekkelig. For å bekjempe herpesviruset brukes det antivirale medikamentet Acyclovir og dets analoger (Valtrex, Denavir, Zovirax) oftest, som har en ødeleggende effekt på HSV.

Suppurative sår behandles ved aktuell bruk av antibiotiske salver (syntomycin, tetracyklin) eller tørkepulver laget av sinkoksid eller talkumpulver. Løsninger av anilinfarger, klorhexidin, Miramistin brukes også til å behandle kjønnsorganer. Før du bruker lokale rettsmidler, må du ta et sitzbad med en svak løsning av kaliumpermanganat eller kamilleekstrakt, eller vask vagina.

Ingen behandling gir mening uten samtidig undersøkelse og behandling av en seksuell partner!

For alvorlige smerter foreskrevet av en lege, brukes smertestillende midler. For å opprettholde immunitet, brukes interferonpreparater og immunmodulatorer i form av rektal suppositorier, så vel som vitaminer.

Genital herpes hos kvinner - video

Genital herpes er en ganske ubehagelig sykdom, behandling som krever tid, tålmodighet og utholdenhet fra pasienten. Den infiserte personen er bæreren av viruset og infeksjonskilden. Derfor er spørsmålet om å bli enige om ubeskyttet sex og om det er verdt det, la hver kvinne bestemme seg selv.

Herpes må behandles ved de første symptomene for å forhindre ytterligere komplikasjoner som kan føre til alvorlige komplikasjoner. For å fullstendig bli kvitt herpes, er det nødvendig å styrke immunforsvaret på råd fra legene.