Genital herpes: infeksjon og tilbakefall

Genital herpes er den vanligste smittsomme sykdommen i menneskeheten.

Mer enn 20% av den modne befolkningen på planeten står overfor aktiveringen av denne infeksjonen årlig. En enda høyere prosentandel av mennesker bærer herpesvirus uten å vite det.

Denne asymptomatiske sykdommen har ført til utbredt spredning av viruset. Toppet av forekomsten skjer i 60-tallet av XX-tallet. I løpet av denne perioden var det en seksuell revolusjon i Nord-Amerika og Vest-Europa. Befolkningen er avhengig av tilfredsstillelse av seksuell lyst ved hjelp av oralsex. Det var da at herpesviruset flyttet fra leppene til kjønnsorganene. Mye tid har gått, men den moderne mannen lider fortsatt av denne infeksjonen.

Årsaker og metoder for infeksjon

Nesten hver person er smittet med herpesviruset, dens inntrengning i kroppen oppstår oftest i barndommen.

Årsakene til en slik tidlig infeksjon inkluderer:

  • overbefolkning av byer;
  • lav sosial levestandard;
  • utilstrekkelig personlig hygiene.

I denne alderen er immunforsvaret i stand til å reagere tilstrekkelig på trusselen, og når den kommer inn i kroppen av herpesviruset, begynner det å produsere antistoffer aktivt. I dette tilfellet er det ingen kliniske manifestasjoner av sykdommen, og barnet blir bare en bærer av viruset.

Sekundær infeksjon oppstår oftest ved utløpet av puberteten. Unge mennesker begynner å lede et hektisk sexliv - de endrer ofte partnere, ikke bruk verneutstyr.

Den høyeste prosentdelen av aktivering av sykdommen skjer i alderen 20-30 år.

Men det er andre årsaker til kjønnsherpes som ikke er forbundet med overdreven seksuell mangfold. Disse inkluderer:

  • redusert immunitet;
  • tilstedeværelsen av STDs;
  • kirurgisk abort;
  • bruk av intrauterin utstyr
  • stress tilstand;
  • klimaendringer;
  • hypotermi;
  • mangel på vitaminer.

De viktigste smitteveiene med kjønnsherpes inkluderer:

  1. Live overføring. Oppstår under seksuell kontakt med infeksjonsbæreren, oftest overføres herpes fra leppene til kjønnsorganene.
  2. Husholdningsutstyr. Med forverring av herpes på leppene er sannsynligheten for smitte i kjønnsorganene høy, dersom de grunnleggende regler om personlig hygiene ikke overholdes.
  3. Maternal infeksjon. Tilstedeværelsen av herpetic lesjoner på kjønnsorganene til en gravid kvinne under naturlig fødsel, truer med å infisere et barn. Det er også mulig for viruset å gå inn i uterus gjennom livmorhalsen.

I et asymptomatisk klinisk bilde overfører seksuell partner genital herpes på grunn av en slik banal grunn - mangel på kunnskap om sykdommen.

De første tegn og forebygging av infeksjon

Utseendet til infeksjonssymptomer avhenger av tiden som er gått siden infeksjonstidspunktet, og tilstanden til kroppens immunforsvar. Ved den første penetrasjonen av herpes kan det ikke oppstå dens eksistens i det hele tatt. I dette tilfellet er det ingen trussel mot menneskers helse, men det er stor sannsynlighet for overføring av viruset til seksuell partner.

Når sekundær infeksjon eller aktivering av herpes under påvirkning av ulike faktorer, vises de første tegnene:

  • slimhinnene i de ytre kjønnsorganene svulmer, kløe og brenning oppstår;
  • rødhet i huden med ytterligere dannelse på disse stedene av utslett i form av bobler med væske;
  • ved åpning av purulente vesikler dannes sår;
  • lymfeknuter er betent i lysken;
  • kroppstemperaturen stiger, oppstår en følelse av svakhet.

Det er også en atypisk form for kjønnsherpes, manifestert hovedsakelig hos kvinner. Det oppstår med fravær av herpesutbrudd, men samtidig ser venereologen betennelse i kjønnsorganene av kronisk natur. En kvinne kan utvikle sprekker i labia, forårsaker smerte og uutholdelig kløe. Laboratorietester er nødvendig for å diagnostisere denne form for herpes.

For å unngå skadelige effekter av kjønnsherpes, er det nødvendig å regelmessig styrke immunforsvaret. Dette er først og fremst et skikkelig og balansert kosthold, en aktiv livsstil og rettidig tilgang til medisinsk behandling for noen sykdommer. Faktisk kan herpesvirusens aktivitet oppstå, selv etter en lang eller ineffektiv behandling av forkjølelsen.

For å gjøre kroppens immunforsvar sterkt, kan du bruke herdingsprosedyrer. Det er også viktig å prøve å unngå stressige situasjoner, og etter fysisk anstrengelse å gi kroppen en god hvile.

Selvfølgelig vil en enkel styrking av immuniteten ikke beskytte mot infeksjon med genital herpes.

Hovedkravet - for å strømlinjeforme sexlivet. Hvis du har seksuell kontakt med en ny partner, bør du selvsagt bruke kondom.

For å utelukke overføring av viruset fra mor til barn, må en kvinne bli enige om et keisersnitt. Men noen forventningsfulle mødre kategoriserer kategorisk unaturlig fødsel. I dette tilfellet bør de forberede seg på forhånd for fødselen av barnet - i løpet av graviditeten for å gjennomgå et behandlingsmiddel for kjønnsherpes.

Årsaker og forebygging av gjentakelse

Genital herpes tilbakevendende natur forekommer hos de fleste pasienter bare noen få uker etter den første behandlingen. I denne formen fortsetter sykdommen med svakere symptomer. Det kan ikke være noen svakhet, og kroppstemperaturen stiger ikke. Antall utslag på huden og slimhinner er også ubetydelig, og deres helbredelse skjer innen 7-10 dager.

Men et slikt klinisk bilde av tilbakefall finner ikke alltid sted. I sjeldne tilfeller oppstår reaktivering av herpes med sterkt uttalt symptomer. Dette skyldes tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i reproduktive systemet eller ineffektiv behandling av primær infeksjon.

Hovedårsaken til tilbakefall av kjønnsherpes er et svekket immunforsvar. Hvis en person etter behandling ikke har tatt skritt for å stabilisere immunforsvaret og bevare sin helse, så vil herpes påminnes om seg selv før eller senere. Også gjentakelsen av genital herpes kan provoseres av slike faktorer:

  1. Ikke nok forsterket diett. Om vinteren må en person bruke vitaminkomplekser til å mette kroppen.
  2. Stressfulle situasjoner. Under påvirkning av stress i menneskekroppen forstyrres arbeidet i alle organer og systemer. Med kronisk emosjonell ustabilitet produserer binyrene en overdreven mengde hormoner som hemmer immunitet.
  3. Hyppig bruk av rusmidler som øker immuniteten. Kjemikalier kan styrke beskyttelsen mot virus og infeksjoner, men med langvarig bruk oppstår motsatt effekt.
  4. Tilstedeværelsen av hjelpemidler. Under påvirkning av humant immundefektvirus, mister kroppen muligheten til å reagere på en ekstern trussel. Samtidige sykdommer inkluderer kjønnsherpes.
  5. Tendens til allergi. En slik reaksjon av kroppen er feilaktig og indikerer manglende evne til å forsvare seg forsvarlig mot viruset.

Forebygging for å forhindre gjenoppretting av kjønnsherpes inkluderer de samme punktene som mot infeksjon. Men dessuten er det nødvendig å observere en rekke tilleggsregler:

  1. Forberedelser for lokal bruk. Etter ubeskyttet samleie med en partnerpartner, selv om han for øyeblikket ikke har en aktiv fase av sykdommen, bør det treffes nødtiltak. Bruk straks et antiseptisk legemiddel, for eksempel Betadin.
  2. Personlige hygieneregler. Tilstedeværelsen av utslett på leppene krever nøye overvåking av renslighet. Håndklær bør være separate for hvert kroppsområde.
  3. Vanlige besøk til legen. Etter behandling av genital herpes, bør den medisinske spesialisten overvåke pasientens tilstand. Det er nødvendig minst en gang i året å ta tester for tilstedeværelse av STDs.
  4. Spesielt undertøy. I kronisk kjønnsherpes anbefales det å bruke undertøy laget av naturlige stoffer.
  5. Alkohol og tobakk er kontraindisert.

Genital herpes er en sykdom som en person har til å tilbringe en levetid. Fra tilnærming til egen helse avhenger av kvaliteten og nytten. Folk må forstå at årsakene og overføringen av genital herpes er forankret i seksuelle kontakter med mange partnere. Hvis du følger regler for forebygging og er under oppsyn av en hudlege, kan tilbakefall av herpes reduseres, eller til og med glemme denne sykdommen.

Årsaker til kjønnsherpes

Genital herpes er en av de vanligste seksuelt overførte sykdommene, det er oftest seksuelt overført.

Men samtidig er kjønnsherpes en sykdom der det er lite hyggelig, det gir de infiserte mange problemer av både psykologisk og sosial natur. I denne forbindelse bør hver person være oppmerksom på trusselen om å inngå herpes og ta iverksette tiltak for å forhindre det.

Genital herpes hos mennesker av forskjellige kjønn

I dag er det 8 varianter av herpes simplex, forkortet til HSV. Bare de to første artene er involvert i utviklingen av kjønnsherpes. Men i større grad (åtte av ti situasjoner), er årsakssystemet for genital herpes HSV-2. I to av ti situasjoner - herpes HSV-1.

HSV (1 og 2) finnes i enhver voksen menneskekropp. Bare 10% av innbyggerne, ifølge statistikk, har ingen infeksjon med denne typen virus. Dette viruset befinner seg i nervehodene (i ryggmargen) for nesten hele livet til noen, og lar noen få vite om seg selv til tider.

For første infeksjon med sykdommen er HSV-1 tilstrekkelig. Og sekundære tilbakefall i de fleste situasjoner er relatert til HSV-2.

Manifestasjoner av kjønnsherpes.

Hos kvinner påvirker viruset kjønnsområdet utenfor, direkte til perineum og tilstøtende anus-sonen. Svært sjelden infiserer viruset vagina og livmoderhalsen. Komplikasjoner av sykdommen skader uterus og eggstokkene.

I de fleste tilfeller forekommer overføring av kjønnsherpes hos mennesker av begge kjønn seksuelt. Videre er overføringen av HSV-1 - oral samleie, HSV-2 - kjønnsgenital og kjønnsorganisk. Bare 50% av de smittede viser karakteristiske tegn på denne sykdommen på intime steder.

Innføring av infeksjon er også mulig, men det er mye mindre vanlig (for sår og sprekker på huden). Bruken av barrierehjelp reduserer muligheten for infeksjon nesten to ganger.

Følgende grupper av borgere faller inn i risikokategorien:

  1. Personer som har senket immunitet på grunn av kald og kjemoterapi. I dette tilfellet beveger viruset seg i nerveknutene seg til aktiv aktivitet.
  2. Seksuelt aktive personer uten fast partner. Vanligvis forekommer infeksjon under ubeskyttet samleie, bruk av beskyttelsesutstyr beskytter bare opptil 70%.

Risikokategorien inkluderer personer som har senket immunitet på grunn av kulde.

Årsaker til kjønnsherpes

Tidligere har eksperter ikke tildelt HSV-1 til patologien til kjønnsherpes, men trodde at denne undergruppen av viruset bare produserer symptomer som ligner på en forkjølelse. Sistnevnte manifesteres ofte boble-lignende utslett på leppene. Kommunikasjon av sykdommen ble funnet bare med HSV-2. I dag tilskrives begge undergrupper av viruset årsakene til kjønnsherpes, siden HSV-1 og HSV-2 kan overføres under samleie.

Allokere primære og gjentatte former for infeksjon. Det første skjemaet er anskaffet i barnehageperioden (som følge av luftbåren infeksjon). Årsaken kan være forsømmelse av hygiene, dårlig levestandard, et stort antall mennesker som bor på ett sted. Den sekundære skjemaet er allerede tilskrevet seksuell aktivitet, særlig når unge begynner å leve seksuelt tidlig, har flere tilkoblinger (hyppige endringer av partnere, ikke bruk beskyttelse).

Årsaker til infeksjon kan blant annet være:

  • svakhet i immunsystemet;
  • ubehandlet venereal sykdom;
  • kvinnelig kjønn (andelen smittede kvinner er mye høyere enn smittet antall menn);
  • vanlig stress;
  • aborter, bruk av spiraler;
  • forkjølelse forbundet med hypotermi, overoppheting, når du flytter til en region med et annet klima.

Redusert immunitet i kroppen kan ikke takle virusets aktive angrep.

Hos menn blir lokalisering av herpesgenitaler oftere observert i urinveiene, hos kvinner - i kanalen i kontakt med livmorhalsen. Ofte er denne sykdommen latent (uten tegn).

Symptomer på sykdommen

Gjentakende form av herpes simplex gir synlige tegn på sykdommen, som visualiseres i opptil to uker. Etter som de forsvinner og infeksjonen blir latent.

For det første finnes røde områder av huden i perineum, anus, på den indre lårbenet, på kjønnsorganene utenfor, dels på livmor og i skjeden. Rødhet er vanligvis ledsaget av liten smerte og kløe. Deretter dekkes disse stedene med bobler med flytende innhold (gjennomsiktig eller uklar), fusjonere til en stor. Etter en uke brøt disse boblene, og igjen forlot små sår på huden. Sunn hud av det berørte området vil bli dekket om et par uker.

Hos kvinner er de kliniske symptomene ganske forskjellige. Samtidig er en sykdom i to soner av reproduksjonssystemet (øvre og nedre) isolert:

  1. Øvre herpes avslører tegn på ikke-spesifikk karakter (for eksempel kortvarig forekomst av vaginale sekret, smerte i livmorhulen, i perineumregionen og bekkenet generelt).
  2. Herpes i den nedre sonen produserer to typer kliniske symptomer: prosessen med betennelse og bobler med flytende innhold.

Hos herrer er herpesgenitala lokalisert i urinrøret, noe som komplikerer urinering med tinning og kløe. Inflammasjon av lymfeknuter i inngangsregionen er ofte observert.

Symptomer på herpesgenitalier kan manifestere seg generelt ubehag med feber, hodepine og muskelsmerter.

Diagnostisering av virusinfeksjon

Selv når du undersøker veldig nøye, kan en erfaren lege forveksle symptomene på kjønnsherpes med noen andre smittsomme sykdommer i kjønnsorganene eller med slimhinnens patologi og huden av en ikke-smittsom natur. Dette kan kombinere flere infeksjoner samtidig. Derfor må diagnosen av denne patologien ledsages av laboratorietester.

Metoden er svært nøyaktig og ganske pålitelig - virologisk forskning med PCR-metoder:

  1. Virologisk studie. Med denne diagnostiske metoden blir en væske tatt fra boblene og plassert i et eksperimentelt medium (eller i et kyllingembryo) for å observere mulig multiplikasjon av viruset.
  2. PCR-metode. Denne studien lar deg identifisere DNA-molekylene av viruset i herpes simplex (de to første variantene) med 100% evne til å oppdage nøyaktig HSV blant de andre virusene.

Diagnostikk av denne patologien må ledsages av laboratorietester.

Ytterligere metoder brukes også, der antistoffer mot viruset i pasientens blod bestemmes (RIF, MIF, ELISA metoder):

  • UIF - søk etter antigener i et generelt smear;
  • RIF - søk etter antistoffer mot antigener som allerede er kjent;
  • ELISA - søk etter antistoffer mot det forårsaker av infeksjon fra pasientens blod.

En slik diagnose er spesielt viktig for gravide kvinner når det er nødvendig å vite sikkert om løpet av den smittsomme prosessen.

Konsekvenser av infeksjon

Revealed herpes simplex krever obligatorisk behandling, siden konsekvensene av det kan være svært beklagelig, nemlig:

  • infeksjon av den seksuelle partneren;
  • Tilstedeværelsen av tydelig manifesterte symptomer over en lengre periode (noen ganger i opptil flere måneder);
  • problemer med urinering (beholdning av urin);
  • Overgangen til den akutte fasen av infeksjoner forårsaket av forskjellige patogener av bakteriell natur;
  • Med nedsatt immunitet kan HSV trenge inn i hjerneområdene, noe som fører til infeksjon i de indre organer;
  • øker risikoen for livmorhalskreft;
  • infeksiøs skade på nervesystemet (i bekkenregionen - herpetic neuralgi av nerveplexus), som uttrykkes av smerte, som kan sammenlignes med akutt smerte i magen;
  • kvinner kan oppleve problemer av mental og seksuell art i situasjonen for den primære diagnosen av sykdommen.

Når kvinner har kjønnsherpes ikke fullt behandlet, danner de adhesjoner i fallhulenes hule, noe som fører til infertilitet, eller det er betennelsesprosesser som fører til livmorhalskreft. Under svangerskapet kan sykdommen forårsake abnormaliteter i dannelsen av fosteret. Det kan forekomme tilfeller av abort eller tidlig fødsel.

Måter å behandle infeksjonen

Behandling av kjønnsherpes kommer ned til to hovedområder:

  1. Gjennomføringen av antiviral terapi med effekten av behandlingen, oppnår ca 80%. Behandlingsforløpet innebærer administrering av medisinske legemidler som inneholder acyklovir (ACV). For eksempel Zovirax eller Acyclovir-Akri. Disse stoffene kan vises i forskjellige former for frigjøring (i form av tabletter, salver, løsninger for intravenøs injeksjon). Noen ganger er ACV-stoffer erstattet av Alpizarin eller Triapten.
  2. Bruk av immunterapi og antiviral behandling. Immunoterapi er fokusert på justering av immunitet, både spesifikk og ikke-spesifikk.

GENITAL HERPES. Myte og virkelighet

Genital herpes. Hva er symptomene? Hvilke tester skal passere? Hvordan behandles?

Genital herpes

Genital herpes er en svært vanlig karsykdom i dag. Til tross for at han er medlem av den venereologiske gruppen, kan sykdommen kalles betinget trygt: det fører ikke til døden, fordi det ikke forstyrrer de indre organers funksjon, det forårsaker nesten aldri infertilitet.

Likevel er kjønnsherpes en ekstremt ubehagelig sykdom som forårsaker pasienten mange ulemper og alvorlige problemer, inkludert sosiale og psykologiske. Derfor bør alle være oppmerksomme på faren for å få herpes og observere de nødvendige tiltak for å forebygge dem.

Herpes simplex virus som årsak til kjønnsherpesinfeksjonen

Årsakene til genital herpes er to typer virus - HSV-1 og HSV-2, også kalt herpesvirus av henholdsvis den første og den andre typen. De tilhører den store familien herpesvirus, som inneholder mer enn 200 forskjellige virustyper, og i hverdagen og til og med i vitenskap - for enkelhet - kalles de herpes simplex-virus.

I dag er leger enige om at kjønnsherpes med samme frekvens kan skyldes et virus av både første og andre type. Men når en HSV-2-organisme er infisert, er den karakteristisk for genitalformen av infeksjonen, og et ekstremt ubehagelig symptomatisk bilde vises mye oftere.

De to typer herpes simplex-virusene skiller seg bare fra hverandre bare i strukturen av virale partikler. Disse membranene er sfæriske i form og består av proteiner: lipo- og glykoproteiner. Blant de sistnevnte er det to glykoproteiner, forskjellige for HSV-1 og HSV-2. Disse glykoproteiner spiller rollen som en slags "tentacles", med hjelp av hvilken virionen gjenkjenner cellemuren og er fast festet til den.

Viruspartikkelen har en diameter på bare 200 nanometer, og på linjesegmentet mellom to millimeter divisjoner vil 5000 virioner som er forlenget på rad, passe!

I det ytre miljøet er herpesviruset ganske stabilt. Ved en temperatur på 37 grader, mister han ikke levedyktighet i 20 timer, men temperaturen på 50 grader dreper ham om en halv time. Virions er ikke redd for gjentatt frysing og tining. Videre kan de fortsette på ubestemt tid ved en temperatur på minus 70 grader.

Til tross for at under herlige miljøforhold bor herpes simplex-viruset bokstavelig talt et par titalls minutter, dette er nok for at det skal spre seg med stor hastighet mellom mennesker.

Måter å overføre genital herpes og måten viruset i kroppen

Ifølge statistikken er 11% av ungdomene under 15 år og 73% av de eldre over 50 smittet med herpes simplex type 2-viruset. Dette betyr imidlertid ikke at det overveldende flertallet av pensjonister lider av kjønnsherpes.

Forskjellen i symptomer og lokalisering av utslett, karakteristisk for herpes, skyldes ikke forskjellen i virustyper, men forskjellen i de stedene herpes i kroppen er sovende. For å forstå dette, er det nødvendig å se nærmere på prosessen med infeksjon i kroppen med herpes.

De viktigste metodene for å overføre genital herpes er:

  • Live overføring gjennom seksuell kontakt. I dette tilfellet er det ganske mulig og svært ofte er det en overføring av viruset fra brukerens lepper til kjønnsorganene til personen som er smittet;
  • Husholdningens måte å overføre viruset som oppstår, selv hos personer som aldri har hatt seksuelle forhold. Så, du kan bli smittet ved å berøre leppene dine med forkjølelse under forverring av lepper, og deretter, uten å vaske hendene, for å berøre kjønnsorganene dine. Selvfølgelig er det mulig å overføre patogenet gjennom husholdningsartikler eller klær.

Det spiller ingen rolle hvor, men har fått på kjønnsorganene, penetrerer herpesvirioner inn i slimhinnene i urinkanaler og inn i de indre kjønnsorganene. Der blir de introdusert i celler, når atomkilden til dem og bidrar deres genetiske materiale til cellens DNA. Etter det begynner cellen ufrivillig, sammen med stoffene, å syntetisere virusets proteiner, hvorfra nye virioner samles. Disse nye partiklene forlater modercellen og sprer seg videre i kroppen. Når det er for mange av dem, oppstår symptomer som er karakteristiske for sykdommen.

De virioner som når frem til prosesser av nerveceller, går langs disse prosessene inn i kjernen av cellen. Kjernene til nerveceller befinner seg i regionen av basalganglia i ryggraden. Og cellene, hvor aksonene er trukket til kjønnsorganene, er i coccyx-området, og cellene med endene på ansiktet er i hodeområdet. Etter at kroppen utvikler immunitet mot herpes, dør alle frie partikler i kroppen, og de infiserte cellene erstattes av unge og friske. Og bare nervecellene fortsetter å holde virusgenene. Så snart kroppens immunitet er svekket, vil unge virioner begynne å komme ut av cellen, som "ruller" til ytre vev langs de samme axonene. Fra hjernen til leppene, og fra coccyx til kjønnsorganene. Dermed, hvor infeksjonen kom inn i kroppen, vil den fortsette å manifestere seg.

Følgelig forstås begrepet "genital herpes" ikke så mye en spesiell type virus som en infeksjon som påvirker visse områder av kjønnsorganene.

Risikogrupper av sykdommen

Det er umulig å si hvilke mennesker som er mer tilbøyelige til å smitte med genital herpes. Statistikken tyder imidlertid på at sykdommen er mer vanlig i:

  • homofile - nesten halvparten av dem er kjønnsherpes;
  • representanter for Negroid-rase;
  • kvinner generelt - de blir lettere smittet med genital herpes;
  • personer som lider av andre seksuelt overførbare sykdommer.

I tillegg øker risikoen for kontraherende herpes med alderen. Av antall bærere av herpes simplex er de aller fleste aldersgruppene 20-29 år og 35-40 år gamle.

Og selvfølgelig, jo mer en person har seksuelle partnere, spesielt tilfeldige, desto mer risikerer han å bli smittet.

Symptomer og stadier av sykdommen

På forskjellige stadier av forekomsten av kjønnsherpes, forekommer de forskjellige symptomene, derfor er det praktisk å bli kjent med dem i rekkefølge av deres utseende.

I første fase vises kløe, smerte og brenning i fremtidige utbrudd. Mindre hevelse kan begynne. I tillegg er symptomene på dette stadiet:

  • smerte i skrot og perineum;
  • smerte og følelse av tyngde i overlårene;
  • nummenhet i bekkenregionen, spesielt etter å ha sovet og sitte lenge
  • økning i kroppstemperatur.

Med stigning i temperatur oppstår vanligvis generell sykdom. Dette er et sjeldent symptom, og det er viktig å ikke forveksle det med manifestasjoner av noen andre sykdommer.

I den andre fasen begynner utslettet selv å vises. For det første oppstår rødhet i deres sted, og så vises mange små gjennomsiktige bobler på rødheten. De er ganske smertefulle og forårsaker mye uleilighet.

Disse utslettene har som regel følgende dislokasjoner:

  • på vulvaen;
  • kjønnshår;
  • på baken og i anuset;
  • på lårets indre overflate;
  • på livmorhalsen;
  • i urinrøret.

Utseendet på utslett i anus og på baken er typisk for herpesinfeksjon etter analsex.

I tredje fase dannes vesiklene og små sår dannes i deres sted. Dette skjer ganske konsekvent, og hele boblebruddstrinnet varer fra flere timer til en dag.

På siste stadium er sårene dekket med en tørr skorpe, og vevene under den regenereres. Etter dette er det ingen synlige konsekvenser fra episoden av sykdommen.

Under en slik forverring av infeksjon er preget av manifestasjonen av mange psykologiske symptomer på sykdommen. Blant dem er depresjon, sosial fobi, stress, søvnløshet, inneslutning i seg selv, frykt for seksuelle forhold, hodepine og noen ganger selvmordstanker. Slike forhold er karakteristisk for phlegmatic og melankolsk, samt personer med liten seksuell opplevelse.

Ikke alltid, imidlertid oppdager genital herpes seg ved de ovennevnte symptomene. Noen former for sykdomsforløpet er preget av mangel på tegn eller et ekstremt uskarpt symptomatisk bilde, derfor krever slike former særskilt hensyn.

Former av sykdommen

Først og fremst skal to typer kjønnsherpes skelnes: primær og tilbakevendende. Den første forekommer umiddelbart etter infeksjon, vanligvis etter en uke eller to, men noen ganger kan det oppstå etter noen måneder; den andre - hver etterfølgende tid med en nedgang i kroppens beskyttende krefter. Symptomatisk er de ganske liknende, men det er nettopp tilbakevendende herpes som har flere forskjellige former for lekkasje.

En typisk form for kjønnsherpes er et skjema hvor de fleste symptomene beskrevet ovenfor manifesterer seg. I tillegg kan det observeres:

  • atypisk mikrosymptomatisk form, også kalt subklinisk. Når det kan oppstå symptomer som ikke forårsaker særlig bekymring for pasienten, og det er ikke grunn til å konsultere en lege. Det kan være bokstavelig talt flere bobler som har oppstått, en liten eller til og med umerkelig kløe;
  • Atypisk makrosymptomatisk form der ikke alle symptomer på sykdommen fremkommer. For eksempel kan det oppstå smerte og kløe, men bobler seg selv vil ikke vises, eller omvendt;
  • Asymptomatisk form der det ikke er noen ekstern manifestasjon av sykdommen i det hele tatt. Dette skjemaet observeres hos 20% av pasientene, og er spesielt farlig, siden det med det, selv i løpet av tilbakefallet, kan en person ha sex og smitte seksuelle partnere.

Genital herpes er også preget av at intensiteten og settet av symptomer kan variere hos kvinner og menn.

Genital herpes hos kvinner og menn: spesifikke egenskaper

Specificiteten av kjønnsherpes hos kvinner og menn er forbundet med nyansene av infeksjon av de indre kjønnsorganene.

Så hos kvinner er vanlige sykdommer kolpitt og cervikal leukoplaki, som har utviklet seg på grunn av herpes. I dag er en relativt ny intrauterin sykdom, lokalisert i endometriumepitelet, forårsaket av herpes simplex-viruset.

Genital herpes er ekstremt farlig for gravide kvinner. 30% av spontane aborter og 50% av sena miskramper skyldes denne sykdommen. Når moren gjenopplever, på slutten av graviditeten, er ca 5% av nyfødte smittet med viruset ved fødselen, under den første infeksjonen av moren samtidig, er denne figuren 70-75%. I tillegg betraktes herpes simplex-viruset som det andre viruset på grunn av risikoen for deformitet hos et barn etter rubella-viruset.

Hos menn er herpetisk prostatitt en karakteristisk konsekvens av forverring av kjønnsherpes. Ifølge statistikken er sykdommen i 20% tilfeller av kronisk prostatitt støttet av en herpesinfeksjon. I tillegg er det enda en atypisk form for kjønnsherpes, hvor sykdommen manifesterer seg bare prostatitt.

Felles for menn og kvinner er:

  • Herpetic cystitis. Når det preges av hyppig vannlating, forekommer blod i urinen. Hos kvinner kan cystitis utvikles under primær infeksjon, hos menn er det oftere et resultat av herpetisk prostatitt;
  • Herpetic urethritis. Denne sykdommen er preget av smerte og alvorlig smerte ved urinering, utseendet av blod i urinen;
  • Herpetic lesjon av anus og endetarm. Resultatet er oftest sprekker i anus. I tillegg er det irritasjon av hemorroider, alvorlig smerte og kløe i sphincterområdet, blødning under avføring, flatulens. Et vanlig problem med herpetic rektale lesjoner er at pasienter ofte diagnostiseres med en rektal fissur uten å diagnostisere herpes som årsaken til sykdommen.

Nyanser av diagnose

I de fleste tilfeller er diagnosen genital herpes laget av legen visuelt under undersøkelsen. I denne studien blir de ytre kjønnsorganene, anusene, baken og lårene utsatt. Hos kvinner, ved hjelp av et speil, kan skjeden undersøkes for lesjoner på veggene.

I fremtiden kan et smør fra urinrøret eller anuset samples. På grunn av fysiologiske forskjeller kan denne prosedyren være noe smertefull hos menn, og innen noen få timer etter prøvetaking kan det oppstå smerte under urinering.

Mer pålitelige tester for å bestemme tilstedeværelsen av herpesviruset i kroppen uten synlige symptomer er:

  • et enzymbundet immunosorbent-analys, hvor en blodprøve tas fra en pasient, og i henhold til titer av IgG og IgM spesifikt for viruset, blir det bestemt om kroppen er kjent med den;
  • Polymerase kjedereaksjon, utført bare på væsken, tatt fra boblene under utslett;
  • Kulturell metode. For mulig bare ved gjentakelse med en atypisk form av sykdommen, når det ikke alltid er mulig å fastslå årsaken til utslett.

For riktig diagnose av kjønnsherpes er det ekstremt viktig å ta prøver fra en pasient fra flere medier samtidig - prostatajuice, vaginal slimhinne og livmorhalskanal, sæd og urin. Hos kvinner er det nødvendig å ta hensyn til at viruset er aktivt frigjort i begynnelsen av menstruasjonssyklusen.

I Vesten, bruk flere flere tester for å bestemme tilstedeværelsen av herpes simplex virus i blodet. Blant dem er metoder for Eliza og immunoblotting, rask analyse av Pokit og Western Blot.

Behandling av kjønnsherpes

Behandling av kjønnsherpes er i de fleste tilfeller å lindre symptomene på sykdomsfall. For å gjøre dette, bruk en rekke smertestillende midler og beroligende midler, spesielle salver og kremer, rettsmidler for hodepine og feber i manifestasjonen av sistnevnte.

I dag er undertrykkende behandling ganske effektiv, noe som består i å undertrykke aktiviteten til viruset i kroppen når som helst. For å gjøre dette, bruk spesielle antivirale stoffer - Acyclovir, Panavir, Famvir, Valacyclovir - som ikke tillater at viruset multipliserer i kroppen selv under tilbakefall.

Kontinuerlig undertrykkende behandling, der pasienten bruker antivirale legemidler, uansett om han har et tilbakefall av sykdommen eller ikke, har fått en viss distribusjon i dag. Ifølge resultatene av undersøkelsen, reduserer denne behandlingen frekvensen, styrken og varigheten av tilbakefall, og sammen med andre former for forebygging reduserer også risikoen for infeksjon av en sunn person fra en bærer.

Og selv i behandlingsstadiet er det svært viktig å bruke immunmodulerende legemidler som hjelper kroppen med å håndtere herpes alene.

Årsaker til tilbakefall av sykdommen

Hovedårsaken til tilbakefall av genital herpes og det vanlige utseendet av symptomene er svekkelsen av immunforsvaret. Årsakene til denne svekkelsen kan være svært forskjellige, men de vanligste er:

  • redusere mengden vitaminer i kostholdet, spesielt om vinteren;
  • stress eller somatisk sykdom;
  • kunstig immunoblok i ulike typer behandling;
  • tilstedeværelsen av immundefekt
  • menstruasjon hos kvinner;
  • røyking, alkoholmisbruk;
  • hyppig overoppheting og overkjøling.

I tillegg har hver person sine egne individuelle grunner til å svekke immunforsvaret. Allergier, for eksempel, eller kroniske sykdommer.

Prognose og mulige komplikasjoner

Som regel er prognosen for kjønnsherpes generelt gunstig. Likevel, selv hos voksne pasienter uten immunsvikt, kan sykdommen i noen tilfeller gi alvorlige komplikasjoner i form av:

  • uretritt;
  • prostatitt;
  • tilbakevendende rektalfissurer;
  • kolpitov.

I mer sjeldne tilfeller kan det utvikle livmorhalskreft. Hos pasienter med immunsvikt er nekrotisk skade på vevet i utslaget og bevaring av rester på huden mulig.

I hovedsak er de mest tallrike konsekvensene av herpesinfeksjon hos barn, deres sykdom er enda mer uttalt enn hos voksne. I dette tilfellet kan konsekvensene av infeksjon i et barn være:

  • herpes encefalitt og meningitt, som i mangel av akutt og intensiv behandling kan føre til uførhet og til og med døden til barnet;
  • herpetic stomatitt og gingivitt;
  • leverskade.

I tillegg, med utviklingen av herpes hos spedbarn, er det noen ganger diagnostisert et brudd på hjertet som kan fortsette å utvikle seg til kronisk myokarditt.

forebygging

Forebygging av kjønnsherpes kan være å beskytte mot virusinfeksjon og for å forhindre forekomst av tilbakefall.

For å unngå infeksjon må du:

  • lede et ordentlig sexliv;
  • hvis den seksuelle partneren har en gjentakelse av herpes - det spiller ingen rolle på leppene eller kjønnsorganene å avstå fra sex;
  • bruk kondomer og miramistin;
  • følg nøye hygieneregler.

Hvis kjønnsherpes selv manifesterte seg selv, reduserer frekvensen og styrken av tilbakefall på følgende måter:

  • støtte immuniteten til god ernæring, en sunn livsstil, bruk av vitaminer;
  • gjennomføre suppressiv terapi i perioder mellom tilbakefall;
  • raskt og flittig herding av skader og nye somatiske sykdommer - influensa, ondt i halsen og andre;
  • reduserer mengden alkohol forbrukes og røykte sigaretter.

I dag har Herpevac vaksinen blitt utviklet og testet i USA, som beskytter kvinner mot infeksjon med genital herpes med tilstrekkelig effektivitet. For menn er det ingen slik vaksine, da det ikke er noen vaksine som garantert kan redusere hyppigheten av tilbakefall. Den bulgarske vaksinen, som er kjent siden sovjetiske tider, reduserer imidlertid tiden det tar for tilbakefall og intensiteten av symptomene i dem.

Generelt kan mest moderne midler for forebygging og behandling av kjønnsherpes redusere risikoen for infeksjon med dem og kraften i manifestasjoner. Likevel er det alltid bedre å unngå sykdommen enn å helbrede fra det. Derfor har ordre i seksuell sfære og en sunn livsstil alltid vært og alltid vil være den mest pålitelige måten å beskytte mot kjønnsherpes.

Genital herpes: egenskaper av manifestasjon hos menn og kvinner, behandling

Herpes er utbredt i den menneskelige befolkningen. Denne virusinfeksjonen er et betydelig medisinsk og sosialt problem.

Herpes simplex virus (HSV) er tilstede hos 9 av 10 personer på planeten. Hver femte person forårsaker noen eksterne manifestasjoner. For HSV er preget av nevrodermotropisme, det vil si at han foretrekker å formere seg i nerveceller og hud. Favorittstedene til viruset er huden i nærheten av lepper, ansikter, slimhinner som føyer kjønnsorganene, hjernen, bindehinden og hornhinnen i øyet. HSV kan føre til unormal graviditet og fødsel, forårsaker fosterdød, misdannelser og systemisk virussykdom hos nyfødte. Det er tegn på at herpes simplex-viruset er forbundet med ondartede svulster i prostata og livmoderhalsen.

Sykdommen er mer vanlig hos kvinner, men det skjer også hos menn. Toppfrekvensen forekommer i en alder av 40 år. Det er imidlertid ikke uvanlig at kjønnsherpes forekommer for første gang hos unge menn og kvinner under samleie. Hos små barn kommer smitte til kjønnsorganene oftest fra hendens hud, fra forurensede håndklær i barnas grupper, og så videre.

HSV er ustabil i miljøet, dør under virkningen av sol- og ultrafiolette stråler. Det vedvarer lenge i lave temperaturer. I tørket form av HSV kan det forekomme opptil 10 år.

Hvordan overføres genital herpes

Årsaken til sykdommen er herpes simplex virus (Herpessimplex) av to typer, hovedsakelig HSV-2. Den første typen virus var tidligere forbundet med en sykdom i huden, munnhulen. HSV-2 forårsaker kjønnsherpes og meningoencefalitt. Nå er det tilfeller av sykdom forårsaket av den første typen virus eller deres kombinasjon. Ofte har transportøren ingen symptomer på sykdommen og mistenker ikke at det er kilden til infeksjonen.

Hvordan kan du få denne sykdommen? De vanligste måtene for å overføre genital herpes er sex og kontakt. Den vanligste infeksjonen oppstår under seksuell kontakt med en virusbærer eller med en syk person. Du kan bli smittet når du kysser, så vel som når du bruker vanlige husholdningsartikler (skjeer, leker). Viruset kan også overføres av luftbårne dråper.

Fra moren kommer patogen inn i barnets kropp ved fødselen. Risikoen for slik overføring avhenger av typen av lesjon hos pasienten. Det gjør opptil 75%. I tillegg er føtale infeksjon mulig gjennom blodet under viremia (frigjøring av virale partikler i blodet) under en akutt sykdom hos moren.

Barn er i de fleste tilfeller smittet med HSV-1 i de første årene av livet. Ved alder 5, vokser HSV-2 infeksjon. I løpet av første halvdel av livet blir ikke babyer syke, dette skyldes tilstedeværelsen av deres antistoffer. Hvis moren ikke tidligere var infisert og ikke ga henne beskyttende antistoffer mot barnet, så blir barna i så tidlig alder svært alvorlig.

klassifisering

Fra et medisinsk synspunkt kalles denne sykdommen "Anogenital herpetic viral infeksjon forårsaket av HerpesSimplex viruset". Det er to hovedformer av sykdommen:

Infeksjon av urinorganene:

  • kjønnsherpes hos kvinner;
  • kjønnsherpes hos menn;

Infeksjon av endetarm og hud rundt anus.

Mekanismen for utvikling (patogenese) av genital herpes

Viruset kommer inn i kroppen gjennom skadede slimhinner og hud. I området av "inngangsporten" multipliseres det, noe som forårsaker typiske manifestasjoner. Deretter spres patogenet vanligvis ikke, det kommer sjelden inn i lymfeknuder og trenger enda sjeldnere inn i blodet og forårsaker viremia. Den videre skjebnen til viruset avhenger i stor grad av egenskapene til menneskekroppen.

Hvis kroppen har et godt immunforsvar, dannes en virusbærer som ikke utelukker at infeksjonen oppstår under ugunstige forhold. Hvis kroppen ikke klarer infeksjonen, går herpesviruset gjennom blodet inn i de indre organene (hjernen, leveren og andre), som påvirker dem. Antistoffer produseres som svar på infeksjonen, men de forhindrer ikke utvikling av eksacerbasjoner og tilbakefall.

Med en svekkelse av immunsystemet, blir viruset som tidligere var bevart i nervecellene aktivert og går inn i blodet, noe som forårsaker en forverring av sykdommen.

Symptomer på sykdommen

For de fleste bærere forårsaker HPV ingen manifestasjoner over tid. Inkubasjonsperioden for kjønnsherpes hos tidligere uinfiserte personer er 7 dager. Hos menn fortsetter viruset i organene i genitourinary systemet, hos kvinner - i livmorhalskanal, vagina, urinrør. Etter infeksjon dannes en livslang bærer av viruset av genital herpes. Sykdommen har en tendens til å fortsette med tilbakefall.

Grunner til å bidra til utvikling av eksterne tegn på infeksjon:

  • permanent eller midlertidig nedgang i immunitet, inkludert HIV-infeksjon
  • overkjøling eller overoppheting;
  • comorbiditeter som diabetes, akutt respiratorisk infeksjon;
  • medisinske inngrep, inkludert abort og innføring av intrauterin prevensjonsmiddel (spole).

Under påvirkning av disse faktorene oppstår en prodromal periode - "pre-sykdom". Innledende tegn på kjønnsherpes: På stedet for et fremtidig utbrudd merker pasienten en kløe, smerte eller brennende følelse. Etter en stund vises utslett i fokus.

Lokalisering av utslett hos kvinner og menn

Hvordan ser genital herpes ut?

Elementer av utslett er plassert separat eller gruppert, har form av små bobler med en diameter på 4 mm. Slike elementer er plassert på rødt (erytematøs), edematøs base - huden av perineum, perianal sone og slimhinnet i urogenitale organer. Utseendet til vesikler (vesikler) kan være ledsaget av moderat feber, hodepine, ubehag, søvnløshet. Regionale (inguinal) lymfeknuter blir større og mer smertefulle. Den primære episoden er spesielt uttalt hos personer som ikke tidligere har blitt smittet med et virus, og som mangler antistoffer mot det.

Noen dager senere åpner vesiklene seg selv og danner erosjon (overfladisk skade på slimhinnen) med ujevn konturer. På dette tidspunktet klager pasientene på alvorlig kløe og en brennende følelse når det gjelder erosjon, gråt, alvorlig smerte, noe som forverres enda mer under samleie. I løpet av de ti første dagene av sykdommen, opptrer nye utslett. Virale partikler frigjøres aktivt fra dem.

Gradvis blir erosjon crusted og helbreder, forlater små foci av svak pigmentering eller lettere hud. Tiden fra utseendet av utslettselementet til epithelialisering (helbredelse) er to til tre uker. Patogenet kommer inn i nervestammernes celler, hvor det vedvarer lenge i latent tilstand.

Symptomer på kjønnsherpes hos kvinnelige pasienter uttrykkes i regionen av labia, vulva, perineum, vagina, på livmorhalsen. Hos menn er hodene på penis, forhuden, urinrøret påvirket.

Bekkenet nerver er ofte involvert i prosessen. Dette fører til nedsatt følsomhet i huden på underekstremiteter, smerter i nedre rygg og sakrum. Noen ganger blir vannlating ofte og smertefullt.

Hos kvinner går den første episoden av herpes lenger og mer merkbart enn hos menn. Varigheten av eksacerbasjon uten behandling er ca. 3 uker.

Tilbakevendende genital herpes

Ca 10-20% av de som har vært syke har tilbakevendende genital herpes. Den første manifestasjonen av infeksjon er vanligvis raskere. En gjentagelse av genital herpes er mindre intens og raskere enn de primære tegnene. Dette skyldes antistoffene som allerede finnes i kroppen på dette tidspunktet, som bidrar til å bekjempe viruset. Genital herpes type 1 gjentas sjeldnere enn den andre.

Forverring av sykdommen kan oppstå mindre symptomer - kløe, sjeldne utslett. Noen ganger er bildet av sykdommen representert av smertefulle fusjoner, sårdannelser i slimhinnen. Virusisolasjon varer i 4 dager eller lenger. En økning i inguinal lymfeknuter vises, lymphostasis og uttalt hevelse i kjønnsorganene på grunn av lymfestagnasjon (elefantiasis) er ikke utelukket.

Relapses forekommer like ofte hos menn og kvinner. Menn har lengre episoder, og kvinner har et lysere klinisk bilde.

Hvis tilbakefallshastigheten er mer enn seks per år, snakker de om en alvorlig form for sykdommen. Den moderate form er ledsaget av tre - fire eksacerbasjoner i løpet av året, og lyset av en eller to.

I 20% av tilfellene utvikler atypisk kjønnsherpes. Manifestasjoner av sykdommen maskeres av en annen infeksjon i det urogenitale systemet, for eksempel candidiasis (thrush). Så, for spenning preget av utslipp, som nesten er fraværende i vanlige kjønnsherpes.

diagnostikk

Diagnostikk av genital herpes utføres ved hjelp av følgende laboratorietester:

  • virologiske metoder (isolering av patogenet ved bruk av kyllingembryo eller cellekultur, kan resultatet oppnås etter to dager);
  • polymerasekjedereaksjon (PCR), som detekterer virusets genetiske materiale;
  • påvisning av patogenantigener (dets partikler) ved hjelp av enzymimmunoassay og immunfluorescensanalyse;
  • påvisning av antistoffer i blodet produsert av menneskekroppen som respons på påvirkning av HSV ved bruk av enzymimmunoassay;
  • cytomorfologiske metoder som vurderer celleskade under infeksjon med HSV (dannelsen av gigantiske celler med mange kjerner og intranukleære inneslutninger).

Analyse av genital herpes anbefales å ta gjentatte ganger med et intervall på flere dager, fra 2 til 4 studier fra forskjellige lesjoner. Kvinner anbefalte materialprøve på 18-20 dagers syklus. Dette øker sjansen til å gjenkjenne en virusinfeksjon og bekrefte diagnosen.

Det mest informative er slike tester som PCR i studien av urin og skrap fra urinorganene (vagina, urinrør, livmoderhals).

behandling

Kostholdet hos pasienter med kjønnsherpes har ingen særegenheter. Den må være komplett, balansert, rik på proteiner og vitaminer. Mat under forverringen er bedre å bake eller stuing, lage mat for et par. Fermentert melk og grønnsaksprodukter, samt rikelig drikking, vil være til nytte.

Behandling av kjønnsherpes, dens intensitet og varighet er avhengig av sykdomsformen og dens alvorlighetsgrad. Hvordan behandle genital herpes hos hver pasient bestemmes av venereologen på grunnlag av en full undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt. For å bestemme hvordan man skal kurere en pasient, kreves data fra hans immunogrammer, det vil si en vurdering av tilstanden til immunsystemet.

Pasienten anbefales å bruke kondom under samleie eller å avstå fra dem til utvinning. Partneren blir også undersøkt, hvis han har tegn på sykdommen, er behandling foreskrevet.

Følgende grupper av legemidler brukes til behandling av sykdommen:

  • systemiske antivirale legemidler;
  • antivirale midler for lokal bruk;
  • immunostimulerende stoffer, analoger av interferoner, som har antiviral effekt;
  • symptomatiske midler (febrifugale, smertestillende midler).

Acyclovir Terapi

Behandlingsregimet for akutt genital herpes og dets tilbakefall omfatter primært acyklovir (zovirax). Med normale immunogramindikatorer foreskrives det i en daglig dose på 1 gram, fordelt på fem doser, i ti dager eller til utvinning. Med signifikant immunbrist eller rektalskader økes den daglige dosen til 2 gram i 4-5 doser. Den tidligere behandlingen er startet, jo høyere er dens effektivitet. Det beste alternativet til å starte behandlingen, der stoffet er mest effektivt, er prodromalperioden eller den første dagen av utseendet på utslett.

Hvordan bli kvitt sykdommens tilbakefall? Til dette formål foreskrives undertrykkende (undertrykkende) terapi med Acyclovir i en dose på 0,8 g per dag. Tabletter er tatt i måneder og noen ganger år. Daglig medisinering bidrar til å unngå tilbakefall hos nesten alle pasienter, og i en tredjedel av dem blir det ikke observert gjentatte episoder av sykdommen.

Acyclovir er utstedt under handelsnavn, inkludert dette ordet, og også Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Av bivirkningene er det fordøyelsessykdommer (kvalme, magesmerter, diaré), hodepine, kløe, tretthet. Svært sjeldne bivirkninger av legemidlet er forstyrrelser i bloddannelse, nyresvikt, skade på nervesystemet. Det er kontraindisert bare ved individuell intoleranse mot stoffet, og bør også brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Bruk er mulig under graviditet og amming, så vel som hos barn, men først etter vurdering av mulig risiko.

I prodromalperioden og i de tidlige stadiene av sykdommen er 5% Acyclovir krem ​​effektiv. Det hjelper bedre hvis utslett ligger på huden. Påfør det flere ganger om dagen i løpet av uken.

Det er andre generasjon Acyclovir preparater, mer effektive. Disse inkluderer valacyklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Det absorberes godt i fordøyelseskanaler, dets biotilgjengelighet er flere ganger høyere enn for Acyclovir. Effektiviteten av behandlingen er derfor høyere med 25%. Forverringen av sykdommen utvikles sjeldnere med 40%. Legemidlet er kontraindisert ved manifestasjon av HIV-infeksjon, nyre- eller benmargstransplantasjon, samt barn under 18 år. Bruk under graviditet og når barnet er fôret, er det mulig å vurdere risiko og fordeler.

Alternative stoffer

Hvordan behandle kjønnsherpes hvis det er forårsaket av virus som er resistente mot Acyclovir? I dette tilfellet er alternative midler foreskrevet - Famciclovir eller Foscarnet. Famciclovir utstedes under navn som Minaker, Famikivir, Famvir. Legemidlet tolereres veldig godt, bare noen ganger forårsaker hodepine eller kvalme. En kontraindikasjon er bare individuell intoleranse. Siden dette stoffet er nytt, har effekten på fosteret blitt lite studert. Derfor er bruken under graviditet og fôring et barn kun mulig i henhold til individuelle indikasjoner.

Lokale forberedelser

Noen antivirale legemidler til behandling av lesjoner er en salve. Blant dem er følgende:

  • Foscarnet, påført huden og slimhinnene;
  • Alpizarin, stoffet er i form av tabletter;
  • Tromantadin, mest effektive ved de første tegn på herpes;
  • Helepin; finnes også i muntlig form;
  • Oxoline;
  • Tebrofen;
  • Riodoksol;
  • Bonafton.

Hyppigheten av påføring, varigheten av behandlingen med lokale legemidler bestemmes av legen. Vanligvis blir de utnevnt flere ganger om dagen i løpet av uken.

Terapi av kjønnsherpes med interferon

I de senere år har interessen for interferoner eller interferoninduktorer økt, noe som hjelper kroppen til å takle infeksjonen selv, ofte med direkte antivirale effekter. Disse inkluderer slike midler:

  • Allokin-alfa;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinozin;
  • izoprinozin;
  • Imunofan;
  • polyoxidonium;
  • Cycloferon og mange andre.

De kan bli utnevnt både innvendig og lokal. Noen av disse stoffene er stearinlys. Dermed er rektal suppositorier Viferon ofte foreskrevet som en del av den komplekse terapien av genital herpes.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som paracetamol eller ibuprofen, kan tas for å lindre symptomene.

Antibiotika for kjønnsherpes er ikke foreskrevet, siden de bare virker på bakterier og ikke på virus. Effektiviteten av slike terapiområder som homeopati, folkemetoder, har ikke blitt bevist.

forebygging

Utviklet spesifikk forebygging av kjønnsherpes, det vil si en vaksine. Russisk laget polyvaccin skal administreres flere ganger i året i 5 injeksjoner. Det er en inaktivert kultur vaksine. Effektiviteten av slik forebygging blir studert.

Ikke-spesifikk forebygging er seksuell hygiene, avvisning av uformelt sex.

En person som er smittet med genital herpes, bør ikke være superkjølt, unngå følelsesmessig stress, intens stress og andre årsaker til forverring.

Infeksjon og graviditet

Det antas at graviditet ikke er en faktor som forårsaker forverring av kjønnsherpes. Noen forskere har imidlertid en annen mening.

Graviditet og fødsel i transport av HSV uten kliniske manifestasjoner er vanligvis normale. Behandling av en gravid kvinne utføres ved utvikling av systemiske manifestasjoner, for eksempel meningitt, hepatitt. Dette skjer vanligvis når en kvinne først møter et virus under graviditet. For behandling foreskrevet acyclovir.

Hvis denne behandlingen ikke utføres, som følge av at virale partikler kommer inn i barnets blod gjennom moderkaken (skadet eller til og med sunt), vil intrauterin infeksjon utvikles. I første trimester av graviditeten dannes misdannelser. I andre og tredje trimester påvirkes slimhinnene, barnets hud, øynene, leveren og hjernen. Fosterfosterdød kan forekomme. Risikoen for tidlig levering øker. Etter fødselen til en slik baby kan han få alvorlige komplikasjoner: mikrocefali (underutvikling av hjernen), mikroftalmi og kororetinitt (øyeskader som fører til blindhet).

Leveringen utføres på en naturlig måte. Caesarean-delen er foreskrevet bare i tilfeller hvor moren har utslett på kjønnsorganene, så vel som om den første episoden av infeksjon har oppstått under graviditeten. I disse tilfellene anbefales forebygging av overføring av herpesvirus til barnet ved hjelp av Acyclovir, foreskrevet fra uke 36. Et enda mer praktisk og kostnadseffektivt stoff for prenatal forberedelse av en syk kvinne er Valcicon (Valacyclovir). Bruk av antivirale legemidler før fødsel bidrar til å redusere hyppigheten av forverrelser av kjønnsherpes, for å redusere sannsynligheten for asymptomatisk frigjøring av viruspartikler som smitter barnet.

Når en sykt kvinne er født, er det farlig å for tidlig utslipp av vann, plasentabbrudd, svakhet i arbeidsaktivitet. Derfor trenger det spesiell oppmerksomhet fra medisinsk personell.

Hva er farlig genital herpes for en nyfødt?

Hvis barnet kontakter HSV gjennom fødselskanalen, utvikler neonatal herpes i 6 dager etter fødselen. Konsekvensene er generalisert sepsis, det vil si infeksjon av alle barnets indre organer. Det nyfødte kan til og med dø av giftig sjokk.

I forbindelse med den potensielle trusselen mot barnet, undersøkes hver gravid kvinne for transport av HSV og om nødvendig behandles av en lege. Etter at barnet er født, blir han også undersøkt og om nødvendig behandlet. Hvis barnet ikke viser tegn på infeksjon, bør det overvåkes i 2 måneder, siden manifestasjonene av sykdommen ikke alltid er umiddelbart synlige.

For å unngå ubehagelige virkninger av sykdommen under graviditeten, må en smittet kvinne gjennomgå spesiell trening foran henne, den såkalte pregravid. Spesielt er antivirale og immunostimulerende midler av vegetabilsk opprinnelse (Alpizarin) foreskrevet med munn og som en salve når det oppstår forverringer hos en pasient. Samtidig utføres korrigering av dens immunitet ved bruk av interferoninduktorer. Innen tre måneder før den planlagte graviditeten, er metabolisk terapi også foreskrevet, noe som forbedrer cellemetabolismen (riboflavin, liposyre, kalsiumpantotenat, vitamin E, folsyre). Samtidig er det mulig å bruke passiv immunisering, det vil si introduksjonen i kvinnens kropp av ferdige antivirale antistoffer - immunoglobuliner, noe som reduserer risikoen for eksacerbasjon.

Planlegging av graviditet bør utføres bare i fravær av tilbakefall innen seks måneder. Diagnose og behandling av genital herpes før graviditet kan redusere hyppigheten av komplikasjoner fra mor og barn, redusere sannsynligheten for tilbakefall under graviditet, minimere risikoen for intrauterin infeksjon eller nyfødt herpes. Alt dette bidrar til å redusere spedbarns sykdom og dødelighet.