Famvir 125, 150 og 500 mg - Instruksjon
Famvir er et antiviralt stoff av den siste generasjonen, en av generene av acyklovir. Det er det mest effektive middelet for herpes, det bidrar til å stoppe multiplikasjonen av viruset og manifestasjonen av et bobleutslett. Hvordan fungerer famvir, og hvilke behandlingsregimer brukes til dette stoffet?
Famvir - antiherpetic agent
Famvir - tabletter som inneholder et spesifikt antiviralt middel, famciclovir. Dens spesifisitet bestemmes av selektiv handling. Famciclovir penetrerer infiserte celler og berører ikke friske cellemembraner.
Famvir er effektiv for behandling av flere typer herpes, så vel som for behandling av muterte virus som er resistente mot acyklovir. Famciklovir er sjelden avhengighetsskapende, slik at stoffet forblir effektivt i relapses og re-behandling. Legene kaller prosessen med avhengighetsresistens, for famvir det overstiger ikke 0,3%.
Famciclovir er et av de mest effektive antiherpetic stoffene. Oftere er det brukt til å behandle de første typene av tre virus (oral, kjøns- og helvetesild). Instruksjonsbeskrivelsen av famvir indikerer at famciclovir kan brukes til komplekse herpesinfeksjoner (Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus), men gir ikke anbefalinger om valg av dosering og timing av legemidlet. Tradisjonelt behandles andre herpetic virus med famvir-analoger (ganciklovir, foscarnet).
En av de mest smertefulle herpesinfeksjonene er helvetesild (herpes). Den adskiller seg fra andre sykdommer ved alvorlig smerte. Helvedesildene behandles med famvir, og mot bakgrunnen av bruken er betingelsene og omfanget av utslett redusert.
Også, herpes zoster er ledsaget av komplikasjoner. Etter utslaget av utslett har personen smerte i en eller to måneder. Denne komplikasjonen kalles postherpetic neuralgi. Famvir-behandling kan kurere herpes zoster uten langvarig smerte. Sammen med utfallet av utslett, forsvinner smerte.
Famvir handling
Hos mennesker blir famciclovir behandlet til penciklovir, som er en antiviral substans. Det trenger inn i virusinfiserte celler og hemmer reproduksjon av nye virus. Famciklovir forblir i humane blodlegemer i 12 timer, hvoretter det utskilles i urinen. Dermed bør intervallet mellom doser av legemidlet ikke overstige 12 timer.
Merk: Det medisinske stoffet virker selektivt, det innføres kun i virusinfiserte celler og gjelder ikke for uinfisert. På grunn av evnen til å skille friske celler fra infiserte, ble famvir kalt en spesifikk herpesmedisin.
Famciklovir har den høyeste biotilgjengeligheten blant analoger. Det er 77% (i motsetning til famvir, er absorpsjonshastigheten for acyklovir 30%, og for valacyklovir - opptil 55%). Begrepet biotilgjengelighet refererer til mengden medikament som frigjøres fra tarmene inn i blodet. Høye tilgjengelighetsnivåer kan redusere dosen av stoffet samtidig som effekten av behandlingen opprettholdes.
Maksimal konsentrasjon av famciclovir i blodet dannes etter 45 minutter etter at legemidlet er tatt (denne indikatoren er også bedre enn dens motstykker - acyklovir er konsentrert i blodet bare 4 timer etter å ha tatt det, og valacyklovir - 2 timer senere).
Famvir: bruk i behandling
Når brukes det antivirale legemidlet famvir? Håndboken inneholder en liste over følgende typer herpesinfeksjoner og sykdommer som de forårsaker:
- Primær infeksjon med herpes simplex-virus - labial og kjønnsorganisk (med andre ord oral og kjønnsorganisk) -bobleutslett i ansikt, lepper, rundt munnen eller på kjønnsorganene og ved siden av dem, muligens med feber.
- Behandling av sekundære manifestasjoner av infeksjoner (tilbakefall av sovende virus) - utslett på samme steder, ofte uten feber.
- Kyllingkopper (den tredje typen herpesvirus) - utslett over hele kroppen mot bakgrunnen av høy temperatur.
- Helvedesild (tilbakevendende varicella infeksjon) - smertefulle utslett oftere - i torsosonen, mindre ofte - på ekstremiteter.
- Postherpetic neuralgi (komplikasjon av helvetesild) - Bevaring av smerte etter utslag av utslett, blemmer, sår.
- Oftalmisk herpes (en komplikasjon av det labielle viruset - et utslett på hornhinnen).
- Behandling av de listede herpesvirusene mot immundefekt.
Valget av behandlingsbetingelser og dosering av legemidlet er avhengig av lokalisering av utslett av dets storhet. Anbefalinger om valg av dosering for behandling av en eller annen infeksjon er gitt i instruksjonene.
Famvir: dosering
Famvir tabletter er tilgjengelige i tre typer doser: famvir 500 mg, 250 mg og 125 mg. Nummeret er angitt på pakken og duplisert på hver tablett (på toppen av skallet, på den ene siden av en flat tablett).
Instruksjoner for bruk av famvir anbefaler følgende doser av behandling:
- Den labielle (oral) og kjønnsorganiske (seksuelle) typer herpes med primær infeksjon - daglig dose for en voksen er 750 mg i tre doser (250 mg hver). Behandlingsforløpet er 5 dager. Ved behandling av sekundær utslett er en lavere dose tilstrekkelig. Famvir 125 brukes, det forbrukes 2 ganger daglig etter 12 timer, slik at den daglige dosen av behandlingen er 500 mg.
- Herpesinfeksjon av den tredje typen (vannkopper og helvedesild) - Den daglige dosen av behandling for en voksen er fra 750 til 1000 mg. Det kan deles inn i 2 eller 3 doser (Famvir 250 eller 500 tabletter). Behandling daglig, i 7 dager. Med en sterk reduksjon i immuniteten økes den daglige dosen til 1500 mg, og behandlingsforløpet forlenges til 10 dager.
- Ophthalmic herpes - På grunn av kursets alvor er dosen økt til 1500 mg per dag. De er delt inn i 3 mottakelser (famvir 500 tabletter). Behandlingstid - opptil 10 dager.
Den største effektiviteten er mottak av økte doser av legemidlet i den første eller andre dagen av sykdommen. Sjokkdosen inneholder 2 ganger mer aktiv ingrediens enn normalt. For behandling av labial herpes ved sjokkschemaet bruker de 1500 mg i første og andre dager (til sammenligning bruker standardskjemaet 750 mg per dag, det vil si det er mindre enn to ganger). Den nødvendige 1500 mg kan deles inn i 2 doser på 750 mg hver (tre Famvir 250 tabletter), eller 3 doser på 500 mg hver (Two Famvir 250 tabletter eller 4 Famvir 125 tabletter). Anmeldelser av pasienter som brukte sjokkdoser for behandling, bekrefter effektiviteten.
Det er viktig å vite: Antiviral behandling er mest effektiv ved sykdomsutbruddet. Hvis timingen av sykdommen blir savnet, vil den antivirale effekten bli mindre merkbar. Derfor bør behandling av herpes med famvir påbegynnes ved starten av de første symptomene - rødhet, kløe, brenning, generell ubehag, svakhet.
Legemidlet må tas mellom måltider, ikke å tygge skallet (du må svelge pillen hele og drikke den med vann).
Kontraindikasjoner og bivirkninger
Siden stoffet utskilles i urinen gjennom nyrene, er komplikasjoner mulig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Derfor er de med utladede organer syke, når de behandler herpes, reduseres famvirdosen.
Famvir-behandling kan ha følgende bivirkninger:
- Symptomer på forgiftning kan oppstå - kvalme, hodepine og til og med oppkast.
- Symptomer på CNS-lidelser er mulige - svimmelhet, døsighet og noen ganger - hallusinasjoner. Oftere forekommer disse bivirkningene hos eldre mennesker.
- Symptomer på en allergisk reaksjon - utslett, hevelse.
Disse bivirkningene indikerer at stoffet inneholder giftige stoffer som kan forårsake forgiftning. Derfor anbefales det ikke å ta famvir i doser over 2 g per dag.
Manifestasjonen av uønskede symptomer kan vare så lenge du tar et antiviralt stoff. Når famvir-behandlingen har stoppet, forsvinner noen bivirkninger. Derfor, hvis det er nødvendig, kan rammeviruset forårsake bivirkninger før behandlingens slutt.
Og likevel: skallet på tablettene inneholder laktose, slik at stoffet ikke kan tas med laktose mangel.
Det er viktig å vite: i behandling av herpes er famvir ikke foreskrevet for barnet. Dette skyldes en viss toksisitet av stoffet og dets evne til å forårsake forgiftning. Siden det ikke foreligger systematiske studier av effekten av famciclovir på barnas kropp, er det mulig å gi disse pillene til et barn bare på egen risiko og risiko.
Famvir: analoger
Famvir-analoger er stoffer med en lignende effekt. De motvirker også herpes, men er bemerkelsesverdige for deres effektivitet, pris, mulig avhengighet, tilstedeværelse av bivirkninger. De viktigste analogene av stoffet inkluderer stoffer med valacyklovir og acyklovir. Dette er:
- Preparater med valacyklovir - valavir, valtsik, valtrex, valmax, valtrovir, vairova, valohard, herpes.
- Preparater med acyklovir (tabletter) - acyc, acivir, herpevir, zovirax, medovir, heviran. Det finnes også andre former for stoffet: eksternt (kremer, salver) og injeksjonsløsninger.
Det finnes lignende stoffer med virkestoffet penciclovir. Dette er vektavir og fenistil-pentsivir (ikke forveksles med fenistilom - antiallergiske dråper). Det er imidlertid umulig å kalle dem fullverdige analoger. Faktum er at famvir er et tablettmiddel. Og medisinske stoffer med penciklovir er middel til lokal behandling (krem og salve).
Hva er fordelene med lokal behandling:
- Den aktive ingrediensen kommer nesten ikke inn i blodet, det er lokalisert i applikasjonsområdet til huden.
- Medikamentkomponenten danner en høy konsentrasjon i lokal sone (konsentrasjonen er større enn ved inntak).
Ulempe: Ekstern behandling kan ikke gi generell kroppsterapi. Derfor brukes en salve eller krem til behandling av små lokale utslett.
De lokale effektene av Phenistil-Pentsivir og Vectavir påvirker ikke det generelle sirkulasjonssystemet. Terapeutisk substans er hovedsakelig innenfor applikasjonsområdet. På grunn av lavere konsentrasjon i blodplasma, salve og krem er mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger. De får lov til å behandle barn over 12 år.
Famvir eller valtrex?
Valtrex er et antiherpetisk legemiddel basert på en annen aktiv ingrediens - valacyklovir. Det er også et generisk legemiddel av det første middelet for herpes (acyklovir). Det undertrykker multiplikasjonen av virus og forhindrer nye utslett.
Hva er forskjellen mellom valacyklovir og famvir, hvilket legemiddel du skal velge? Hvis du står overfor et valg av "famvir eller valtrex?", Hvilken er bedre å ta for en rask behandling? La oss se på forskjellene mellom disse to stoffene.
Valacyklovir er et stoff som behandles til acyklovir i menneskekroppen. Denne komponenten er bestefar av urtemedisin. Den har et effektivt svar på den første kontakten med viruset. Videre er herpes i stand til å mutere, og deretter mister acyclovir (og valacyklovir) deres effektivitet, og viruset blir immun mot stoffene i denne gruppen. Derfor er det mulig å velge valtrex for behandling, hvis herpes dukket opp for første gang i livet, og før du aldri har hatt en bobleutbrudd. Med gjentatte tilbakefall er det bedre å ta famvir.
Famvir er bedre enn valtrex, ikke bare på grunn av bevaring av den terapeutiske effekten med gjentatt behandling. Den sammenligner også gunstig med andre egenskaper:
- Valtrex har mindre biotilgjengelighet (54% mot 77% for famvir).
- Tiden for å nå maksimal konsentrasjon i blodet - fra 1 til 2 timer (i motsetning til famvir - 45 minutter etter å ha tatt pillen).
Men, valtrex har også noen fordeler. Famvir anbefales for eksempel ikke til behandling av gravide eller ammende kvinner. Og acyklovir og narkotika basert på det er mulig.
En annen viktig faktor: Prisen på famvir er betydelig høyere enn valtrex eller acyclovir. Denne grunnen bestemmer ofte valget til fordel for en billig generisk. Men når billige stoffer mister sin effektivitet, må de endres på annen måte.
Famvir for herpes er et effektivt middel for behandling og forebygging av sykdom. Hvis du tar en pille av stoffet ved de første symptomene, kan utseendet på utslett unngås. Derfor anbefales det at de som har herpesutbrudd, bærer Famvir-tabletter i lommeboken eller vesken (for riktig behandlingstart).
Famvir: vurderinger
Evgeny Z., Moskva: Famvir ble foreskrevet, prisen er høyere enn Zovirax (betydelig høyere, veldig dyr). Imidlertid har Zovirax lenge slutte å hjelpe.
Alexey M., Krasny Sulin: Vel, hva vil du ha et effektivt stoff for å koste en krone? Og tror du at høyverdig medisin kan være billig?
Sofia T., Zelenograd: Legen foreskrev Famvir for et treårig barn. Håndboken sier at for barn er stoffet kontraindisert. Det er et spørsmål om kompetansen til denne legen.
Galina S., Birobidzhan: Vår bestemor har herpes zoster. Hun har over hele torso og kropp, bortsett fra utslett - det er ødem, lav temperatur holder. Legen foreskrev famvir i 5 måneder.
All informasjon er kun gitt til informasjonsformål. Og er ikke en instruksjon for selvbehandling. Hvis du føler deg ubehag, kontakt legen din.
Famvir
Beskrivelse fra 06.11.2014
- Latinsk navn: Famvir
- ATC-kode: J05AB09
- Aktiv ingrediens: Famciklovir (Famciclovir)
- Produsent: Novartis Pharma (Sveits)
struktur
Det aktive stoffet i stoffet Famvir (Famvir) - famciclovir. Ytterligere komponenter: hydroksypropylcellulose, natriumstivelseglykolat, vannfri laktose, magnesiumstearat.
Skallet består av hypromellose, polyetylenglykol 4000, titandioxid, polyetylenglykol 6000.
Utgivelsesskjema
Legemidlet er solgt i tabletter. I en pakke kan det være 1-4 blister. I en blister kan være fra 3 til 10 tabletter.
Farmakologisk virkning
Dette legemidlet har en antiviral effekt.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Etter oral administrering omdannes stoffets aktive substans til penciklovir, som påvirker cytomegalovirus, samt Epstein-Barr-virus og humane herpesvirus. Den kommer inn i de infiserte områdene i kroppen, hvor det blir monofosfat, og blir til trifosfat. Å være i infiserte celler i mer enn 12 timer, forstyrrer det med viral DNA-replikasjon. Dens innhold i celler der det ikke er virus er minimal, så trifosfat påvirker ikke dem.
Penciklovir virker mot acyklovirresistente stammer av Herpes simplex-viruset med endret DNA-polymerase.
Legemidlet reduserer manifestasjon og varighet av postherpetic neuralgi hos mennesker med herpes zoster.
Dens biotilgjengelighet er 77%. Maksimal legemiddelkonsentrasjon oppnås etter ca. 45 minutter. Penciklovir er preget av en grad av kommunikasjon med plasmaproteiner på mindre enn 20%. Halveringstiden for plasma er opptil 2 timer. Det aktive stoffet i legemidlet utskilles hovedsakelig i urinen.
Indikasjoner for bruk
Dette legemidlet er foreskrevet av en lege for:
- kylling pox;
- undertrykkende behandling av tilbakevendende herpesrelatert infeksjon;
- primær infeksjon med herpes simplex virus;
- herpes zoster;
- oftalmiske herpes;
- virusinfeksjoner på grunn av herpes simplex og varicella zoster;
- postherpetic neuralgi;
- forverring av infeksjoner assosiert med herpes.
Kontra
Legemidlet kan ikke brukes til:
Bivirkninger
Bivirkninger ved bruk av stoffet er sjeldne. Noen ganger klager pasienter på hodepine eller kvalme, men disse manifestasjonene er milde. I tillegg er følgende mulige bivirkninger kjent:
Instruksjoner for bruk Famvira (metode og dosering)
Instruksjoner for Famvir rapporterer at tabletter skal tas oralt. Tidspunktet for mottaket avhenger ikke av mat, mens de ikke kan tygges, men du kan drikke vann. Doseringen er avhengig av den patologiske tilstanden og andre faktorer.
Når en infeksjon fremkalles av viruset Varicella zoster (mens pasienten har normal immunitet), anbefales det å ta 3 ganger daglig, 250 mg, 2 ganger daglig, 500 mg eller 1 gang daglig 750 mg. Når postherpetic neuralgi gir 3 ganger daglig for 250-500 mg. Når oftalmisk herpes foreskrevet 3 ganger i løpet av dagen, 500 mg. Når en infeksjon fremkalles av Herpes simplex type 1 og type 2-viruset (i dette tilfellet har pasienten redusert immunitet), de tar 2 ganger daglig 500 mg hver dag. Bruksanvisning Famvira rapporterer at i alle fire tilfeller er søknadsprosessen utformet for en uke. Det er tilrådelig å starte behandlingen umiddelbart etter starten av de første symptomene på sykdommen.
For infeksjoner forårsaket av Varicella zoster-viruset, får pasienter med redusert immunitet 500 mg av legemidlet 3 ganger daglig i 10 dager.
Når infeksjoner fremkalles av Herpes simplex type 1 og type 2 virus (i dette tilfellet har pasienten normal immunitet), gir de 3 ganger daglig, 250 mg hver. Med gjentakelse av kronisk infeksjon, foreskrives pasienter i voksen alder medisinering 2 ganger daglig med en dose på 125 mg. I begge tilfeller er det ønskelig å starte terapi ved de første symptomene på sykdommen, idet legemidlet påføres i fem dager.
Ved gjentatt herpesinfeksjon, ta 250 mg 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er foreskrevet individuelt i hvert tilfelle, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
For å vurdere eventuelle endringer, anbefales det å stoppe bruk av tabletter en gang i året.
Effektiv dosering for HIV-infiserte pasienter, som regel 2 ganger daglig, 500 mg.
Daglige doser i henhold til QA (ml / min / 1,73 m2) kan være som følger:
Infeksjoner utløst av viruset Varicella zoster, med indikatorer på QA:
- større enn eller lik 40 - 3 ganger 250/500 mg;
- fra 30 til 39 - 2 eller 3 ganger i 250 mg;
- fra 10 til 29 - 2 eller 3 ganger 125 mg.
Infeksjoner fremkalt av Herpes simplex-viruset (i dette tilfellet har pasienten redusert immunitet), med CC-indekser:
- større enn eller lik 40 - 2 ganger 500 mg;
- fra 30 til 39 - 2 ganger i 250 mg;
- fra 10 til 29 - 2 ganger 125 mg.
Infeksjon forårsaket av Herpes simplex-viruset (i dette tilfellet har pasienten normal immunitet):
- den første episoden - indikatorene for QA er større enn eller lik 30 - 3 ganger 250 mg; indikatorer for QA fra 10 til 29 - 3 ganger 125 mg;
- tilbakevendende infeksjon - indikatorer på QA større enn eller lik 10-3 ganger 125 mg.
Suppressiv terapi av gjentakende herpesinfeksjon, med CC-indikatorer:
- større enn eller lik 30-2 ganger 250 mg;
- fra 10 til 29 - 2 ganger 125 mg.
Personer med nyresvikt som er i hemodialyse, bør ta medisin umiddelbart etter hemodialyse. Anbefalt inntak av 125 mg for kjønnsherpes og 250 mg for herpes zoster.
overdose
Ved økt dosering ved kronisk nyresvikt kan akutt nyresvikt utvikle seg.
Ved overdosering utføres symptomatisk og støttende behandling. Det aktive stoffet i legemidlet kan avledes gjennom hemodialyse. Innholdet av famciclovir reduseres med 75% innen fire timer.
interaksjon
Det er ingen klinisk signifikante interaksjoner med Famciclovir sammen med andre legemidler. Medikamenter som blokkerer tubulær sekresjon, kan øke plasmakonsentrasjonen av penciklovir.
Salgsbetingelser
Til salgs på resept.
Lagringsforhold
Optimal temperatur opp til 30 ° C. Legemidlet skal oppbevares på et sted utilgjengelig for små barn.
Famvir - offisielle bruksanvisninger
INSTRUKSJONER
på bruk av stoffet
Registreringsnummer:
Handelsnavn:
Internasjonalt ikke-proprietært navn (INN):
Doseringsform:
belagte tabletter
ingredienser:
1 tablett inneholder: Aktiv ingrediens - famciclovir 125 mg, 250 mg eller 500 mg; Hjelpestoffer: natriumstivelseglykolat, 8,26 mg, 16,52 mg, 27,35 mg, hydroksypropylcellulose 3,86 mg, 7,73 mg, 15,48 mg, magnesiumstearat 1,24 mg, 2,48 mg, 4,1 mg; skall (Opydray OY-S-28924): hypromellose 2,42 mg, 4,84 mg, 8,01 mg, titandioxid 0,99 mg, 1,98 mg, 3,28 mg, polyetylenglykol 4000-0,36 mg, 0,72 mg, 1,20 mg, polyetylenglykol 6000-0,36 mg, 0,72 mg, 1,20 mg.
125 mg og 250 mg overtrukne tabletter inneholder vannfritt laktose (hjelpestoff) 26,85 mg og 53,69 mg.
Beskrivelse: Tabletter 125 og 250 mg er hvite runde bikonvekse tabletter med fasade kanter, belagt, gravert med "FV" på den ene siden og "125" eller "250" på den andre.
Tabletter 500 mg er hvite ovale bikonvekse tabletter med fasade kanter, belagt, gravert med "FV500" på den ene siden.
Farmakoterapeutisk gruppe:
ATC-kode: J05AB09.
Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Etter inntak blir famciclovir raskt penciklovir, som er aktivt mot humane herpesvirus, inkludert varicella zoster og herpes simplex type 1 og 2 virus, samt epstein-barr-virus og cytomegalovirus.
Penciklovir går inn i virusinfiserte celler, hvor det under virkningen av viral tymidinkinase raskt blir til monofosfat, som igjen går i trifosfat. Penciklovirtrifosfat hemmer viral DNA (deoksyribonukleinsyre) replikasjon.
Den intracellulære halveringstid for penciklovirtrifosfat for dyrking av celler infisert med Herpes simplex 1 er 10 timer; Herpes simplex 2-20 timer; Varicella zoster - 7 timer.
Konsentrasjonen av penciklovirtrifosfat i uinfiserte celler overskrider ikke det minimale detekterbare. Derfor påvirker penciclovir ikke i terapeutiske konsentrasjoner uinfiserte celler.
Som med acyklovir er resistens mot penciklovir oftest forbundet med mutasjoner i viralt tymidinkinase-genet, noe som fører til mangel eller brudd på substratspecifikiteten til enzymet. Betraktelig mindre vanlig er endringer i DNA-polymerasegenet.
Bruken av legemidlet til behandling av herpes zoster (forårsaket av viruset Varicella zoster) hos immunokompetente pasienter og pasienter med nedsatt immunitet, økt hastighet på hud og slimhinner. Famciclovir er effektiv i behandling av ulike manifestasjoner av oftalmisk herpes forårsaket av Varicella zoster. Legemidlet reduserer alvorlighetsgraden og varigheten av postherpetic neuralgi hos pasienter med herpes zoster.
Dagbehandling av immunokompetente pasienter med en dose på 1500 mg en gang daglig eller 750 mg to ganger daglig bidrar til den raske oppløsningen av manifestasjoner av gjentatt labial herpes (forårsaket av Herpes simplex-viruset).
Bruk av stoffet i immunokompetente pasienter i en dose på 1000 mg 2 ganger daglig i 1 dag, 125 mg 2 ganger daglig i 5 dager eller 500 mg 2 ganger daglig i 3 dager, akselererer helbredelse av hud og slimhinner under tilbakevendingen av genital herpes (forårsaket av virus herpes simplex).
Famciklovir i en dose på 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager er effektiv i behandling av ulike manifestasjoner av herpes zoster hos pasienter med redusert immunitet på grunn av infeksjon med humant immunbristvirus (HIV). Hos HIV-infiserte pasienter øker legemidlet i en dose på 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager healing av hud og slimhinner under tilbakevendingen av genital herpes, og reduserer også antall dager for Herpes simplex-virusisolasjon (med eller uten kliniske manifestasjoner). Bruk av famciclovir hos pasienter med nedsatt immunitet på grunn av andre årsaker er ikke studert.
Effektiviteten av en en dags mottak av famciclovir i en dose på 1000 mg 2 ganger daglig for behandling av tilbakevendende genital herpes hos immunkompetente pasienter i Negroid-rasen, oversteg ikke det for placebo. Sikkerhetsprofilen til en en dags administrasjon av legemidlet i en dose på 1000 mg 2 ganger daglig i denne pasientkategori var lik den som ble etablert tidligere.
farmakokinetikk
absorpsjon
Famciclovir er et prodrug. Etter oral administrering absorberes famciclovir raskt og nesten fullstendig og blir raskt en farmakologisk aktiv metabolitt - penciklovir. Biotilgjengeligheten av penciclovir etter inntak av legemidlet Famvir er 77%. Øk konsentrasjonen av penciklovir i plasma forekommer i forhold til økningen i en enkelt dose famciklovir i området 125-1000 mg. Ifølge studien ble maksimal konsentrasjon (Cmax) av penciclovir etter oral administrering av 125 mg, 250 mg eller 500 mg famciclovir nådd i gjennomsnitt etter 45 minutter og i henhold til henholdsvis 0,8 μg / ml, 1,6 μg / ml og 3,3 μg / ml. En annen studie viser maksimal konsentrasjon (Cmax) av penciclovir etter oral administrering av 250 mg, 500 mg eller 1000 mg famciclovir i henhold til henholdsvis 1,5 μg / ml, 3,2 μg / ml og 5,8 μg / ml.
Den systemiske biotilgjengeligheten (arealet under konsentrasjon-tidskurven -AUC) av penciklovir er ikke avhengig av tidspunktet for spising.
AUC for penciklovir med en enkelt dose famciclovir og delingen av den daglige dosen av legemidlet i to eller tre doser er det samme som indikerer mangel på kumulering av penciclovir ved gjentatte bruksområder av famciklovir.
metabolisme
Etter oral administrering omdannes famciclovir raskt og fullstendig til en farmakologisk aktiv metabolitt - penciklovir.
distribusjon
Plasmaproteinbindingen av penciklovir og dens 6-deoksyforløper er mindre enn 20%.
avl
Famciclovir er avledet hovedsakelig i form av penciklovir og dets 6-deoksyforløper, som utskilles via nyrene i uendret form; Famciclovir blir ikke påvist i urinen. Halveringstiden (T1 / 2) av penciklovir fra plasma i sluttfasen etter en enkelt dose og gjentatte doser er ca. 2 timer.
Farmakokinetikk i spesielle tilfeller
Pasienter med infeksjon forårsaket av viruset Varicella zoster
Hos pasienter med ukomplisert infeksjon forårsaket av Varicella zoster-viruset, oppdages ingen signifikante endringer i farmakokinetiske parametere for penciklovir (T1 / 2 penciklovir fra plasma i sluttfasen etter en enkeltdose og gjentatte doser famciklovir er henholdsvis 2,8 og 2,7 timer).
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon
Etter å ha tatt enkelte og gjentatte doser famciclovir, observeres det et lineært forhold mellom reduksjonen i plasmaklaring, renal clearance, graden av penciklovir utskillelse fra blodplasma og graden av nyresvikt. Farmakokinetiske egenskaper hos legemidlet hos pasienter med alvorlig (dekompensert) nyresvikt er ikke studert.
Pasienter med nedsatt leverfunksjon
Hos pasienter med nedsatt mild og moderat lever, er det ingen økning i AUC for penciclovir. Farmakokinetikken til penciklovir hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon er ikke studert. Konvertering av famciklovir til den aktive metabolitten penciklovir i denne gruppen av pasienter kan være svekket, noe som fører til en reduksjon av plasmakonsentrasjonen av penciclovir i plasma og som en konsekvens en reduksjon i effektiviteten av famciklovir.
Pasienter i alderen ≥65 år
Hos pasienter i alderen 65 til 70 år er det en økning i gjennomsnittlig AUC-verdi av penciklovir med ca. 40% og en reduksjon i nyrekontrollen med ca. 20% sammenlignet med personer under 65 år. Disse farmakokinetiske egenskapene til penciklovir kan delvis skyldes aldersrelaterte endringer i nyrefunksjon hos pasienter over 65 år.
Paul
Kjønn av pasienten har ingen signifikant effekt på stoffets farmakokinetiske parametere (små forskjeller i clearance av penciklovir hos menn og kvinner).
etnisitet
Ved bruk av famciclovir (enkelte eller flere doser på 500 mg 1, 2 eller 3 ganger daglig), var de farmakokinetiske parametrene for legemidlet hos friske frivillige av negroidløpet og pasienter i negroidløpet med nedsatt nyre- eller leverfunksjon, ikke forskjellig fra de som var i Europas løp.
Indikasjoner for bruk
Infeksjon forårsaket av viruset Varicella zoster (herpes zoster), inkludert oftalmisk herpes; å redusere risikoen for forekomst og varighet av postherpetic neuralgi;
Herpes simplex type I og II infeksjoner:
behandling av primær infeksjon;
behandling og forebygging av eksacerbasjoner av kronisk infeksjon;
Infeksjoner forårsaket av varicella zoster og herpes simplex type I og II virus (labial og genital) hos immunkompromitterte pasienter.
Kontra
Overfølsomhet overfor famciklovir eller noen av komponentene i legemidlet. Overfølsomhet overfor penciklovir.
Med forsiktighet
Forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med nedsatt nyrefunksjon, noe som kan kreve korreksjonsdosering.
Spesielle forholdsregler hos eldre pasienter og pasienter med nedsatt leverfunksjon er ikke nødvendig. Erfaring med bruk av stoffet hos pasienter med alvorlig (dekompensert) leverdysfunksjon er ikke.
Bruk under graviditet og under amming
Eksperimentelle studier avslørte ikke embryotoksiske og teratogene effekter av famciclovir og penciclovir. Siden det foreligger utilstrekkelige data om sikkerheten til Famvir hos gravide og ammende kvinner, er det imidlertid kun mulig å bruke det under graviditet og amming dersom fordelene ved behandling til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.
I eksperimentelle dyreforsøk med famciclovir (oralt) ble penciklovir-frigjøring med morsmelk notert.
Det er ikke kjent om penciklovir utskilles i morsmelk.
Dosering og administrasjon
Legemidlet bør tas oralt, uavhengig av måltidet, uten å tygge, drikkevann. Behandlingen med legemidlet bør starte så snart som mulig umiddelbart etter starten av de første symptomene på sykdommen (prikking, kløe og brenning).
Infeksjon forårsaket av viruset Varicella zoster (herpes zoster) hos pasienter med normal immunitet.
Anbefalt dose er 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager. Denne anvendelsesmåten tillater å redusere varigheten av postherpetic neuralgi. I den akutte fasen av sykdommen, anbefales det å løse hud manifestasjoner; dosen er 250 mg 3 ganger daglig eller 500 mg 2 ganger daglig eller 750 mg 1 gang daglig i 7 dager.
Ophthalmic herpes forårsaket av Varicella zoster virus hos pasienter med normal immunitet.
Anbefalt dose er 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager.
Infeksjon forårsaket av viruset Varicella zoster (herpes zoster) hos pasienter med nedsatt immunitet.
Den anbefalte dosen er 500 mg 3 ganger daglig i 10 dager.
Infeksjon forårsaket av Herpes simplex viruset (labial eller genital herpes) hos pasienter med normal immunitet:
med primær infeksjon av genital herpes, er anbefalt dose 250 mg 3 ganger daglig i 5 dager;
For gjentakelse av kjønnsherpes er 1000 mg foreskrevet 2 ganger daglig i 1 dag eller 125 mg 2 ganger daglig i 5 dager eller 500 mg en gang, etterfulgt av 3 doser på 250 mg hver 12. time;
for tilbakefall av herpes simplex, 1500 mg en gang daglig i 1 dag eller 750 mg 2 ganger daglig i 1 dag.
Infeksjon forårsaket av Herpes simplex-viruset (labial eller genital herpes) hos immunkompromitterte pasienter: Den anbefalte dosen er 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager.
For å forhindre forverring av tilbakefallende infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-viruset (undertrykkende behandling), er 250 mg 2 ganger daglig foreskrevet. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. En periodisk vurdering av mulige endringer i løpet av sykdommen etter 12 måneder anbefales. Hos HIV-infiserte pasienter er den effektive dosen 500 mg 2 ganger daglig.
Pasienter i alderen ≥65 år.
Hos eldre pasienter med normal nyrefunksjon er det ikke nødvendig med korrigering av famciclovir doseringsregime.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er det en reduksjon i clearance av penciklovir. Følgende korreksjon av doseringsregimet anbefales, avhengig av kreatininclearance:
Infeksjon forårsaket av viruset Varicella zoster (herpes zoster) hos pasienter med normal immunitet:
Famvir: bruksanvisning
Famvir er en klinisk farmakologisk gruppe av antivirale legemidler. Den brukes til etiotropisk terapi (behandling rettet mot ødeleggelse av patogenet) av infeksjoner forårsaket av virus som er følsomme for stoffet.
Beskrivelse av doseringsformen, sammensetningen
Famvir er tilgjengelig i tablettform, filmbelagt for oral administrering. De har en rund form, bikonveks overflate og hvit farge. Den viktigste aktive komponenten av stoffet er famciklovir, innholdet i en tablett kan være 125, 250 eller 500 mg. Også i sammensetningen av medikamentet inngår ekstra tilleggsstoffer, som inkluderer:
- Macrogol 4000 og 6000.
- Vannfri laktose.
- Titandioksid.
- Hydroksypropylcellulose.
- Magnesiumstearat.
- Natriumstivelsesglykolat.
Famvir tabletter pakkes i en blister på 3, 7 og 10 stk. Kartongpakningen inneholder 1, 2, 3 eller 4 blister, samt bruksanvisninger.
Terapeutiske effekter, farmakokinetikk
Den viktigste aktive komponenten av famvir famciclovir tabletter i menneskekroppen omdannes til penciklovir. Denne forbindelsen er svært aktiv mot virus, det hemmer replikasjonen (dobling av genetisk materiale) av virale partikler i infiserte celler. Legemidlet har maksimal aktivitet mot herpesvirus, forårsakelsesmiddelet til helvetesild, samt Epstein-Barr-virus. Etter å ha tatt Famvir-tabletter inne i den aktive ingrediensen, absorberes raskt og nesten helt i systemisk sirkulasjon, det metaboliseres i leveren for å danne inaktive nedbrytningsprodukter som utskilles fra kroppen gjennom urinen.
Indikasjoner for bruk
Famvir tabletter brukes til å behandle smittsomme sykdommer forårsaket av virus som er følsomme overfor den aktive komponenten av stoffet:
- Infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster - helvetesild, oftalmiske herpes, postherpetic neuralgi.
- Infeksjoner, hvis utvikling er forårsaket av Herpes simplex-viruset, inkludert det akutte infeksjonssystemet, forverring av kronisk kurs, forebygging av eksacerbasjoner.
Også legemidlet brukes til å behandle disse smittsomme sykdommene hos pasienter med redusert funksjonell aktivitet i immunsystemet (immunodefekt tilstand).
Kontra
Den absolutte kontraindikasjonen for bruk av Famvir tabletter er individuell intoleranse mot penciclovir og famciclovir.
Korrekt bruk, dosering
Famvir tabletter tas oralt, uavhengig av maten. De tygges ikke og vaskes med rikelig med vann. Dosering, piller modus avhenger av beviset:
- Smittsomme prosesser forårsaket av Varicella zoster-viruset hos pasienter med tilstrekkelig funksjonell aktivitet i immunsystemet - 250 mg 3 ganger daglig eller 500 mg 2 ganger daglig i en uke. Med oftalmisk herpes økes doseringen til 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager. For behandling av postherpetic neuralgi (merket smerte i området av den berørte perifere nerven) varierer dosen av legemidlet fra 250 til 500 mg 3 ganger daglig.
- Infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster hos pasienter med nedsatt funksjonell aktivitet i immunsystemet - 500 mg 3 ganger daglig i 10 dager.
- Infeksjon forårsaket av Herpes simplexvirus hos pasienter med normal funksjonell aktivitet i immunsystemet - med en primær infeksjon er dosen 250 mg 3 ganger daglig i 5 dager. Ved forverring av kronisk infeksjon reduseres doseringen av legemidlet til 125 mg 2 ganger daglig i 5 dager.
- Infeksjoner forårsaket av Herpes simplexvirus hos pasienter med redusert funksjonell aktivitet i immunsystemet - 500 mg 2 ganger daglig i 10 dager. Ved forverring av kronisk infeksjon brukes legemidlet i en dosering på 250 mg 2 ganger daglig (hos HIV-infiserte pasienter stiger den til 500 mg 2 ganger daglig).
Pasienter med samtidig nedsettelse i nyrens funksjonelle aktivitet, er dosering av legemidlet valgt individuelt. Behovet for å redusere doseringen hos eldre er vanligvis ikke.
Bivirkninger
På bakgrunn av bruk av Famvir tabletter er det mulig å utvikle negative patologiske reaksjoner fra ulike organer og systemer:
- Fordøyelsessystemet - kvalme, ledsaget av oppkast, gulsott (en konsekvens av brudd på leverfunksjonen eller strukturen i hepatobiliærsystemet).
- Nervesystemet - hodepine, svimmelhet, døsighet, forvirring.
- Blod og rødt benmarg - en reduksjon i antall blodplater i blodet (trombocytopeni).
- Allergiske reaksjoner - utslett på huden, kløe, karakteristiske forandringer som ligner en nese.
Utseendet på tegn på utvikling av negative bivirkninger er grunnlaget for å stoppe bruken av Famvir tabletter og kontakte legen din.
Funksjoner av bruk
Før utnevnelsen av Famvir-tabletter, må legen nøye lese instruksjonene for dette legemidlet og ta hensyn til flere funksjoner ved korrekt bruk:
- Antiviral medisinbehandling bør starte så snart som mulig etter diagnosen, det vil øke terapeutisk effekt og redusere behandlingstiden.
- For pasienter med samtidig brudd på nyres funksjonelle aktivitet, er det nødvendig med en korrigering (reduksjon) i dosering.
- Ved utvikling av kjønnsherpes bør unbeskyttet sex unngås, selv om antiviral behandling er startet.
- Legemidlet er ikke anbefalt for personer med nedsatt fordøyelse eller absorpsjon av visse karbohydrater (glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse), fordi preparatet inneholder en ekstra komponent av laktose.
- Det er ingen pålitelig informasjon om sikkerheten til stoffet for barn, så bruken er bare mulig under strenge medisinske indikasjoner.
- Bruk av stoffet for gravide eller ammende kvinner anbefales ikke, med mindre de forventede fordelene til mors kropp oppveier de potensielle risikoen for fosteret.
- Etter at stoffet kan ta negative reaksjoner fra nervesystemet, anbefales det ikke å utføre potensielt farlige typer arbeid forbundet med behovet for tilstrekkelig konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
I apoteksnettverket er Famvir-tabletter tilgjengelige på resept. Deres uavhengige bruk anbefales ikke, da dette kan føre til utvikling av komplikasjoner eller helseeffekter.
overdose
Slike tilfeller av overdosering med Famvir tabletter beskrevet i klinisk praksis ble ikke ledsaget av utvikling av kliniske symptomer. I slike tilfeller vasker tarmene, tarmen, tar tarms sorbenter. I tillegg til medisinsk overvåking. Ved negative symptomer utføres symptomatisk behandling. Hittil er det ingen spesifikk motgift for den aktive ingrediensen i legemidlet.
Famvir-analoger
Når det gjelder sammensetning og terapeutiske effekter som ligner på Famvir tabletter, er preparatene Minaker, Famciclovir, Famacivir, Familar.
Riktig oppbevaring
Holdbarheten til Famvir tabletter er 3 år. Det er viktig å beholde dem i originalemballasjen, på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur ikke høyere enn + 30 ° C.
Famvir pris
Gjennomsnittskostnaden for Famvir tabletter i apotek i Moskva avhenger av doseringen og mengden i pakken:
- 125 mg, 10 tabletter - 1377-1412 rubler.
- 250 mg, 21 tabletter - 4021-4188 rubler.
- 500 mg, 3 tabletter - 1397-1459 rubler.
Famvir
Bruksanvisning:
Priser i nettapoteker:
Famvir er et antiviralt stoff som aktivt påvirker humane herpesvirus, inkludert Herpessimplex 1 og 2 typer virus, samt cytomegalovirus og Epstein-Barr-virus.
Frigiv form og sammensetning
Famvir er tilgjengelig i filmdrasjerte tabletter i dosering:
- 125 mg: rund bikonveks form, fasade kanter, hvit nyanse, "FV" gravert på den ene siden, "125" på den andre (7 eller 10 stykker i en blister, i en papppakke 1, 2, 3 eller 4 blister) ;
- 250 mg: rund bikonveks form, fasade kanter, hvit skygge, "FV" gravert på den ene siden, "250" gravert på den andre (7 eller 10 stykker i en blister, i et papppakke 1, 2, 3 eller 4 blister) ;
- 500 mg: oval bikonveks form, fasade kanter, hvit skygge, "FV500" gravert på den ene siden (3, 7 eller 10 stykker i en blister, i et kartongpakke 1, 2, 3 eller 4 blister).
1 tablett av legemidlet inkluderer:
- aktiv ingrediens: famciclovir - 125/250/500 mg;
- ekstrakomponenter: magnesiumstearat - 1,24 / 2,48 / 4,1 mg, hydroksypropylcellulose - 3,86 / 7,73 / 15,48 mg, natriumstivelseglykolat - 8,26 / 16,52 / 27,35 mg.
Famvir 125/250 mg tabletter som en hjelpekomponent inkluderer i tillegg vannfri laktose i mengden 26,85 / 53,69 mg.
Sammensetningen av filmskallet (Opydray OY-S-28924) omfatter følgende stoffer: polyetylenglykol 6000 - 0,36 / 0,72 / 1,2 mg, polyetylenglykol 4000 - 0,36 / 0,72 / 1,2 mg, titandioksid - 0,99 / 1,98 / 3,28 mg, hypromellose - 2,42 / 4,84 / 8,01 mg.
Indikasjoner for bruk
- smittsomme sykdommer forårsaket av Herpessimplex-virusene (type 1 og 2) og varicellazoster hos pasienter med nedsatt immunsystemaktivitet;
- Herpes simplex smittsomme sykdommer (type 1 og 2): akutt infeksjon, kronisk infeksjon i akutt stadium, undertrykkelse av infeksjonens tilbakevending (for å forhindre eksacerbasjoner);
- smittsomme sykdommer forårsaket av varicella zoster herpes zoster viruset, inkludert postherpetic neuralgi og oftalmisk herpes.
Kontra
- Overfølsomhet overfor penciklovir;
- økt følsomhet overfor famciclovir eller noen av hjelpekomponentene til legemidlet.
Med forsiktighet brukes legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, for hvilken dosejustering ofte er nødvendig.
Dosering og administrasjon
Famvir tas oralt (inne) helt, uten å tygge, uavhengig av måltidet, og klemmet vann. Det anbefales å starte medikamentbehandling så tidlig som mulig når de første symptomene på sykdommen oppstår (brennende, kløe eller prikkende følelse).
Avhengig av sykdomsfremkallende middel, dets kurs og pasientens tilstand, anbefales bruk av Famvir i følgende doser:
- infeksjon forårsaket av herpes zostervirus Varicella zoster hos pasienter med normal immunitet: 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager (denne administrasjonsmetoden sikrer en kortere varighet av postherpetic neuralgi); i det akutte stadium av sykdommen, for å unngå hudutslett, er det lov å administrere legemidlet i en dose på 750 mg en gang daglig eller 500 mg 2 ganger daglig eller 250 mg 3 ganger daglig i 7 dager;
- infeksjon forårsaket av herpes zoster virus Varicella zoster hos immunkompromitterte pasienter: 500 mg 3 ganger daglig i 10 dager;
- oftalmiske herpes forårsaket av varicella zostervirus hos pasienter med normal immunitet: 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager;
- smittsom sykdom forårsaket av herpes simplex labial eller genital herpes virus hos pasienter med normal immunitet: primær infeksjon av genital herpes - 250 mg 3 ganger daglig i 5 dager; tilbakefall av kjønnsherpes - 1000 mg 2 ganger daglig i 1 dag eller 125 mg 2 ganger daglig i 5 dager eller 500 mg én gang etterfulgt av å ta 3 doser på 250 mg hver 12. time;
- infeksjon forårsaket av herpes simplex labial eller genital herpesvirus hos immunkompromitterte pasienter: 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager;
- forebygging av tilbakefall av kronisk infeksjon forårsaket av Herpes simplex-viruset (som en undertrykkende behandling): 250 mg 2 ganger daglig; Varigheten av behandlingen bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen; anbefalt periodisk evaluering av effektiviteten av stoffet hver 12. måned; Hos HIV-infiserte pasienter anbefales bruk av Famvir ved en dose på 500 mg 2 ganger daglig.
Hos eldre pasienter med normal nyrefunksjon, samt hos pasienter med milde og moderate leverdysfunksjoner, er det ikke behov for dosejustering.
Studier har ikke bekreftet effektiviteten av behandling med Famvir hos kjønnsherpes hos pasienter i negroidløpet med normal immunitet.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon observeres det en reduksjon i klaringen av den aktive substansen av legemidlet. Derfor vil det bli nødvendig med en dosejustering av Famvir, avhengig av clearance av kreatinin (CK).
Smittsomme sykdommer forårsaket av herpes zostervirus Varicellazoster hos pasienter med normal immunitet
Med en doseringsregime på 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager, utføres dets korreksjon som følger (varigheten av behandlingen forblir den samme):
- QC mer enn 60 ml / min: 500 mg 3 ganger daglig;
- CC 40-59 ml / min: 500 mg 2 ganger daglig;
- CC 20-39 ml / min: 500 mg en gang daglig;
- CC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang daglig;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg etter hver dialyseserie.
Med doseringsregimet på 250 mg 3 ganger daglig i 7 dager, utføres dets korreksjon som følger (varigheten av behandlingen forblir den samme):
- QC mer enn 40 ml / min: 250 mg 3 ganger daglig;
- CC 20-39 ml / min: 500 mg en gang daglig;
- CC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang daglig;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg etter hver dialyseserie.
Når doseringsregimet er 500 mg, 2 ganger daglig i 7 dager, utføres dets korreksjon som følger avhengig av kreatininclearance (varigheten av behandlingen forblir den samme):
- QC mer enn 40 ml / min: 500 mg 2 ganger daglig;
- CC 20-39 ml / min: 500 mg en gang daglig;
- CC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang daglig;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg etter hver dialyseserie.
Med en dosering på 750 mg en gang daglig i 7 dager, utføres dets korreksjon som følger (varigheten av behandlingen forblir den samme):
- QC mer enn 40 ml / min: 750 mg 2 ganger daglig;
- CC 20-39 ml / min: 500 mg en gang daglig;
- CC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang daglig;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg etter hver dialyseserie.
Infeksjon forårsaket av herpes zostervirus Varicellazoster hos pasienter med immunsuppressiv
Når doseringen er 500 mg 3 ganger daglig i 10 dager, utføres dets korreksjon som følger (varigheten av behandlingen forblir den samme):
- QC mer enn 60 ml / min: 500 mg 3 ganger daglig;
- CC 40-59 ml / min: 500 mg 2 ganger daglig;
- CC 20-39 ml / min: 500 mg en gang daglig;
- CC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang daglig;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg etter hver dialyseserie.
Smittsomme sykdommer på grunn av Herpessimplex-viruset hos pasienter med normal immunitet
Ved primær akutt infeksjon justeres standarddoseringen - 250 mg 3 ganger daglig i 5 dager - som følger (behandlingsvarigheten forblir den samme):
- QC mer enn 40 ml / min: 250 mg 3 ganger daglig;
- CC 20-39 ml / min: 250 mg 2 ganger daglig;
- CC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang daglig;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg etter hver dialyseserie.
Når genital herpes gjenspeiles, blir doseringsregimet på 1000 mg 2 ganger daglig i 1 dag justert som følger (behandlingsvarigheten forblir den samme):
- QC mer enn 60 ml / min: 1000 mg 2 ganger daglig;
- CC 40-59 ml / min: 500 mg 2 ganger daglig;
- CC 20-39 ml / min: 500 mg en gang;
- QC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg en gang etter dialysesesjon.
Når kjønnsherpes gjenopptrer, justeres doseringsregimet på 125 mg 2 ganger daglig i 5 dager som følger (behandlingsvarigheten forblir den samme):
- QC mer enn 20 ml / min: 125 mg 2 ganger daglig;
- QC mindre enn 20 ml / min: 125 mg en gang;
- hos pasienter på hemodialyse: 125 mg etter hver dialyseserie.
Ved gjentakelse av kjønnsherpes blir doseringsregimet på 500 mg en gang med påfølgende inntak av 3 doser Famvir 250 mg hver 12. time justert som følger:
- QC mer enn 40 ml / min: 500 mg en gang, etterfulgt av å ta 3 doser på 250 mg hver 12. time;
- CC 20-39 ml / min: 250 mg en gang, etterfulgt av 3 doser på 250 mg hver 12. time;
- QC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang, etterfulgt av en dose på 250 mg annenhver dag;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg en gang etter dialysesesjon.
Ved gjentakelse av herpes simplex blir doseringsregimet på 1500 mg en gang justert som følger:
- QC mer enn 60 ml / min: 1500 mg en gang;
- CC 40-59 ml / min: 750 mg en gang;
- CC 20-39 ml / min: 500 mg en gang;
- QC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg en gang etter dialysesesjon.
Ved gjentakelse av herpes simplex justeres doseringsregimet på 750 mg 2 ganger daglig som følger:
- QC mer enn 60 ml / min: 750 mg 2 ganger daglig i 1 dag;
- CC 40-59 ml / min: 750 mg en gang;
- CC 20-39 ml / min: 500 mg en gang;
- QC mindre enn 20 ml / min: 250 mg en gang;
- hos pasienter på hemodialyse: 250 mg en gang etter dialysesesjon.
For å forhindre eksacerbasjoner (som en undertrykkende behandling) av en kronisk smittsom sykdom forårsaket av Herpes simplex-viruset, blir Famvir doseringsregime 250 mg 2 ganger daglig justert som følger:
- QC mer enn 40 ml / min: 250 mg 2 ganger daglig;
- CC 20-39 ml / min: 125 mg 2 ganger daglig;
- CC mindre enn 20 ml / min: 125 mg en gang daglig;
- hos pasienter på hemodialyse: 125 mg etter hver dialyseserie.
Bivirkninger
- fordøyelsessystemet: ofte - diaré, smerte i magen, kvalme, oppkast; sjelden, kolestatisk gulsott;
- hematopoietisk system: sjelden - trombocytopeni;
- kardiovaskulær system: sjelden - rask hjerterytme;
- CNS: veldig ofte - hodepine; ofte - svimmelhet; sjelden - overskyet bevissthet, døsighet (hovedsakelig hos eldre pasienter); sjelden - hallusinasjoner
- laboratorieindikatorer: ofte - endringer i indikatorer for leverfunksjon;
- hud og subkutant vev: ofte - kløe, hudutslett; sjeldne - angioødem i strupehinnen, periorbitalområdet, ansiktet, øyelokket; med ukjent frekvens - alvorlige hudreaksjoner, inkludert leukocytoklastisk vaskulitt av allergisk art, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme exudativ.
Spesielle instruksjoner
Sikkerheten og effekten av behandling med Famvir hos barn er ikke bevist, derfor bør det ikke foreskrives for denne pasientkategori, med mindre de potensielle fordelene ved bruk oppveier risikoen for mulige komplikasjoner.
I kliniske studier ble teratogene og embryotoksiske effekter av det aktive stoffet Famvir ikke påvist. Det er ikke kjent om famciklovir utskilles i morsmelk. Bruk av stoffet hos gravide og pleie er bare tillatt etter en nøye korrelasjon av fordelene ved behandling og risikoen for fosteret eller barnet.
Behandlingen vil bli mer vellykket når den blir utnevnt straks etter påvisning av sykdommen.
Under tilbakevendingen av genital herpes øker risikoen for å infisere en partner derfor, med utseendet av kliniske symptomer på sykdommen, at pasienter, selv når de tar et antiviralt stoff, bør nekte å ha sex.
Under undertrykkende behandling av Famvir, er frekvensen av spredningen av en smittsom sykdom forårsaket av et virus betydelig redusert, men infeksjonsrisikoen eksisterer teoretisk. Derfor anbefales det at pasienter med seksuelle kontakter bruker egnet verneutstyr.
Famvira 125 og 250 mg tabletter inneholder vannfri laktose, slik at legemidlet ikke skal brukes til pasienter med alvorlige genetiske sykdommer (glukose-galaktosemalabsorpsjon, alvorlig laktasemangel, galaktoseintoleranse).
Famvir forårsaker ikke endringer i spermogrammet og påvirker ikke motiliteten eller morfologien til menneskelig sædcelle.
Legemidlet har ingen merkbar effekt på evnen til å kjøre bilkjøretøy eller andre komplekse mekanismer, men pasienter som lider av døsighet, svimmelhet, overskyet bevissthet og andre bivirkninger forbundet med funksjonen i sentralnervesystemet bør midlertidig forlate slike aktiviteter.
Drug interaksjon
Når du deler Famvir med visse legemidler, kan det ha følgende effekter:
- preparater av tubulære sekresjonsblokkere, probenecid: en økning i konsentrasjonen av den aktive substansen Famvir i plasma; For å unngå forekomst av toksiske reaksjoner anbefales det å overvåke pasienter samtidig som de får Famvir og probenecid, med sikte på å muligens redusere dosen av famciklovir;
- raloksifen: kan redusere effektiviteten av Famvir.
analoger
Famvir-analoger er: Famciclovir-Teva, Famikivir, Minakar, Familar, Panavir, Ferrovir, Acyclovir, Geviran, DryVir, Acic, Fenistil Pentsivir, Agerp og andre.
Vilkår for lagring
Oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur ikke over 25 ° C, for å beskytte barn mot å falle i hendene.
Holdbarhet - 3 år.
Salgsbetingelser for apotek
Resept.
Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.