Cytomegalovirusanalyse

Cytomegalovirus (CMV) er et virus av slekten Herpesvirus. Som alle herpesvirusene kan cytomegalovirus eksistere i latent form i menneskekroppen i lang tid. Etter infeksjon forblir dette viruset i menneskekroppen nesten for livet. Med nedsatt immunitet aktiveres viruset, og forårsaker alvorlig skade på mange organer og kroppssystemer. Cytomegalovirus er spesielt farlig for nyfødte, så gravide kvinner testes for cytomegalovirus. Hva er denne sykdommen, og hvorfor er det så viktig å ta en blodprøve for cytomegalovirus?

cytomegalovirus

Oftest overføres cytomegalovirus på følgende måter:

  • gjennom spytt når du kysser;
  • luftbårne dråper;
  • seksuelt;
  • gjennom transfusjon av infisert blod;
  • fra kvinne til barn under graviditet, fødsel, amming.

Inkubasjonsperioden for sykdommen er 20-60 dager. Varigheten av den akutte fasen av sykdommen er 2-6 uker. Denne perioden er preget av utseendet hos en pasient med generell svakhet, kulderystelser, forgiftning av kroppen, feber, hodepine og muskelsmerter og bronkitt.

Under forverring av denne smittsomme sykdommen kan komplekse patologier av indre systemer og organer utvikle seg. I noen tilfeller oppstår lungebetennelse, rhinitt, laryngitt, hepatitt, urogenitale patologi. Etter slutten av den akutte form av cytomegalovirus går en latent form.

Mer utprøvde symptomer på sykdommen hos barn 3-5 år, gravide, personer som lider av ervervet eller medfødt immunfeil. Personer med høy immunitet, har en akutt form for sykdommen uten alvorlige symptomer. Derfor er det viktig å periodisk teste for cytomegalovirus.

Med en reduksjon i immunitet er følgende manifestasjoner av cytomegalovirusinfeksjon mulig:

1. En akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI) oppstår, som har uttalt symptomer - økt tretthet, malaise, svakhet, rennende nese, hodepine, feber. Disse symptomene er ofte ledsaget av betennelse i mandlene og spyttkjertlene.

2. Generalisert form av cytomegalovirus. Infeksjon påvirker en persons indre organer. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg i leverepitelet, milten, bukspyttkjertelen, nyrene, binyrene. Ofte viser pasienten bronkitt, lungebetennelse, betydelig svekket immunforsvaret i kroppen.

3. Patologi av genitourinary systemet. Pasienten har symptomer på systematisk ikke-spesifikk betennelse i urinorganene, som er vanskelige å behandle med konvensjonelle antibakterielle legemidler.

Personer med risiko for å utvikle denne sykdommen bør testes regelmessig for cytomegalovirusblod, for å starte behandlingen om nødvendig. Dette er fremfor alt gravide kvinner, pasienter som lider av nyresvikt, kreft, HIV-infeksjon, pasienter som gjennomgår organtransplantasjoner.

Cytomegalovirus Tests

Indikasjoner for utnevnelse av blodcytomegalovirus, urintester, utstrykninger, sputum er følgende sykdommer og tilstander:

  • forberedelse og løpet av graviditeten;
  • placenta insuffisiens
  • tegn på intrauterin infeksjon i fosteret;
  • abort;
  • neoplastiske sykdommer;
  • immunosuppresjon i HIV-infeksjon;
  • tar cytostatiske (antitumor) midler;
  • feber av ukjent natur
  • Ikke-standard utvikling av lungebetennelse, inkludert hos barn.

De viktigste metodene for laboratorieforskning på cytomegalovirus er:

Som et resultat av analyse av cytomegalovirus ved den cytologiske metoden i humane biologiske medier, oppdages virusceller under et mikroskop. Disse cellene er store, intranukleære inneslutninger. Fordelene ved den cytologiske metoden er enkelhet, hurtige resultater. Ulempen er det lave informasjonsinnholdet, som bare er 50%.

Virologisk metode er en av de mest nøyaktige studiene. Det ligger i det faktum at en prøve av materiale (blod, sæd, spytt, livmorhalsutslipp, fostervann) er plassert i et næringsmedium som er gunstig for veksten av disse mikroorganismer. For en stund (2-7 dager) vokser kolonier av mikroorganismer på næringsmediet, som deretter identifiseres. Mangelen på virologisk metode - resultatene av analysen av cytomegalovirus må vente lenge.

Den immunologiske metoden består i å utføre et enzymimmunoassay (ELISA) og er den viktigste analysemetoden for bestemmelse av cytomegalovirus.

Antistoffer (immunglobuliner) til cytomegalovirus produseres av kroppens immunsystem umiddelbart etter at viruset kommer inn i det. Menneskekroppen produserer to klasser av immunglobuliner - IgG og IgM. IgM-antistoffer oppdages ved den nåværende primære eller tilbakevendende infeksjon. IgG-antistoffer indikerer enten et latent forløb av sykdommen, eller en primær infeksjon eller dens eksacerbasjon.

Ved dechifisering av analysen av cytomegalovirus, indikerer vanligvis titer av immunoglobuliner av IgG-klassen. Men IgG-antistoffer kan detekteres både i løpet av sykdommen og i tilfelle av en tidligere infeksjon. Derfor blir analysen vanligvis gjentatt.

En økning i titer av immunoglobuliner IgG med en faktor på fire eller flere indikerer en aktivering av cytomegalovirus. For en mer nøyaktig diagnose utføres en ytterligere test for å bestemme i blodet av antistoffer av IgM-klassen.

Vi gir avkodingsanalysen av cytomegalovirus ved ELISA-metoden.

I denne tolkningen betyr IgG- og IgM-fraværet av antistoffer i blodet, IgG + og IgM + - tilstedeværelsen av antistoffer i blodet.

1. IgG-, IgM-. Immunitet mot viruset er fraværende, det er risiko for primær infeksjon.

2. IgM-, IgG +. Det er immunitet mot viruset, risikoen for primær infeksjon er fraværende. Risikoen for eksacerbasjon er avhengig av immunsystemet.

3. IgM +, IgG-. Primær infeksjon som krever terapi. Når du planlegger graviditet, må du utsette unnfangelsen til dannelsen av immunitet.

4. IgG +, IgM +. Sekundær eksacerbasjon av infeksjon, som krever behandling.

Den molekylærbiologiske metoden er en PCR-diagnose (polymerkjedereaksjon) av cytomegalovirus. Den er basert på bestemmelsen av patogenens mikroorganismer DNA. Årsaken til denne infeksjonen refererer til DNA-holdige virus. Resultatene av cytomegalovirusanalyse ved denne metoden er derfor tilstrekkelig nøyaktige. I tillegg er forskningsresultater vanligvis klare i 1-2 dager. Ulempen med denne metoden er at den ikke kan brukes til å bestemme stadium av sykdommen og tilstanden til pasientens immunitet.

Dekryptere analysen av cytomegalovirus bør gjøres av den behandlende legen. Om nødvendig spesifiserer han ytterligere studier for å klargjøre diagnosen.

Diagnose, analyse og behandling av CMV

Cytomegalovirus infeksjon, cytomegali er en vanlig, ofte medfødt sykdom som provoserer cytomegalovirus, CMV.

En test for CMV-infeksjon viser et positivt resultat i 90% av de som er testet.

Alle kan være transportør, uavhengig av alder eller kjønn. Det er asymptomatisk til øyeblikket av immunitet reduseres hos mennesker.

Årsaker til aktivering:

  1. HIV-infeksjon, AIDS;
  2. kroniske sykdommer tilstede;
  3. graviditet. Planlegging, flyt, postpartum periode;
  4. ondartede neoplasmer;
  5. arteriell hypertensjon;
  6. periodiske dialyseprosedyrer;
  7. effekter av transplantasjon.

Den beskyttende reaksjonen av kroppen når den inntas av cytomegalovirus, er utseendet av antistoffer mot CMV, immunoglobulin IgM og IgG. Det er deres blodtelling som tas i betraktning når graden og skjemaet bestemmes, noe som gjør en mulig forutsigelse av sykdomsforløpet.

Uforutsigbare effekter av infeksjon kan vende seg til spedbarn, så vel som føtal føtal tilstand.

Hva er cytomegalovirus

Den har flere definisjoner, slik som humant herpesvirus type 5, CMV, cytomegalovirus. Patogenet kommer inn i DNA, infiserer humane celler og fortsetter i kronisk form. Sammen med blodet sprer det seg raskt gjennom kroppen og går inn i viktige organer og systemer i menneskelivet.

Infeksjonsmetoder med cytomegalovirus:

  1. luftbårne sti. Hoste, nysing, kyssing;
  2. transplantasjon. Transplantasjon av infiserte organer;
  3. Tilstedeværelsen av CMV i blodet av giveren;
  4. fra mor til foster gjennom moderkaken;
  5. ubeskyttet samleie.

I en sunn kropp manifesterer seg ikke lenge, så det blir ofte diagnostisert i et allerede avansert stadium. Inkubasjonsperioden for denne sykdommen er opptil 60 dager.

De første symptomene på et cytomegalovirus manifest som en vanlig infeksjon:

  • blære, nyre, binyrene;
  • reproduksjonssystem. Systematisk manifestasjoner av sykdommer, hvis kilde ikke kan bestemmes;
  • galdeveier. Brudd på slimhinnen i leverenepitelet;
  • mage-tarmkanalen. Betennelse i bukspyttkjertelen;
  • åndedrettsorganer. Lungebetennelse, bronkitt;
  • veiene. Påminner ARVI, influensa, langvarig kaldt. Det er preget av svakhet, migrene, feber.

Det fører til en alvorlig inflammatorisk prosess av alle indre organer, en nedgang i immunsystemet. Det gjør det umulig å behandle samtidige sykdommer med antibiotika og andre legemidler. Når du refererer til en spesialist, er en spesiell analyse tildelt for å fastslå årsaken til komplikasjoner av CMV.

Cytomegali hos barn og voksne

Cytomegalovirusinfeksjon eller cytomegali forårsaker i kroppen en reaksjon fra immunsystemet til nærvær av fremmede celler. Begynn å produsere beskyttende proteinantistoffer, slik som IgM, IgG og lymfocytter: CD 4, CD 8.

Indikatoren for immunoglobulin M indikerer en primær infeksjon. Etter 2 måneder, endres den til G, som indikerer en kronisk kurs eller cytomegali.

Den har sine egne varianter avhengig av infeksjonsform:

  • medfødt. En person som er smittet i livmoren, kan i de fleste tilfeller ikke vite hele livet om CMV i kroppen. I sjeldne tilfeller, da moren fikk en primær hit av viruset, forårsaker det gulsott hos spedbarn, retinal betennelse med påfølgende tap av syn, små hudblødninger, utslett. Trusselen om intrauterin vekstretardasjon og abort
  • ervervet. Kilden til infeksjon kan være i barndommen amming. I voksen alder, seksuell kontakt, organtransplantasjon, blodtransfusjon;
  • mononucleosis syndrom. Karakterisert av de samme symptomene som Ebstein-Barr-viruset. Ledsaget av tilstedeværelse av feber, smerte i muskler, ledd, økning i lymfeknuter. Mindre sannsynlig å forårsake rubella, hepatitt og lungebetennelse;
  • personer i en spesiell risikogruppe. Hos HIV-infiserte pasienter fører cytomegalovirus til encefalitt, blødning i mage-tarmkanalen, gulsott og lesjoner i urinorganene. Mulig fullstendig dysfunksjon av alle systemer og død. Orgeltransplantasjon observeres avvisning av donormateriale.

I de fleste tilfeller blir cytomegalovirus en forverring i menneskers helse, en forverring av eksisterende sykdommer og ofte død. Dette gjelder spesielt for personer med nedsatt immunitet, nyfødte, så vel som personer i perioden etter organtransplantasjon, som er tvunget til å hemme kroppens beskyttende celler.

CMV-analyser

Siden visse helseproblemer ikke oppstår hos en person, kan han bare være en bærer av cytomegalovirusinfeksjon gjennom hele sitt liv og ikke være klar over dette.

Selv for hyppige manifestasjoner av inflammatoriske prosesser kan ende raskt og ikke forårsake mistanke. En vanlig standardprøve er ikke alltid i stand til å bestemme tilstedeværelsen av en alvorlig cellulær lesjon av utenlandske mikroorganismer.

Årsakene til at cytomegalovirusanalyse er nødvendig:

  1. planlegging og kurs av graviditet;
  2. trusselen om abort
  3. mistanke om intrauterin infeksjon i fosteret;
  4. tar narkotika mot neoplasmer;
  5. HIV-infeksjon;
  6. kommende donasjon;
  7. transplantasjon;
  8. lang løpet av betennelsesprosesser i kroppen hos voksne og barn.

I disse tilfellene bestemmes cytomegali. Og videre behandling avhenger av videreføring av studien av viruset, dens form og varigheten av smitte i kroppen. Men dessverre kan infeksjonen i seg selv bare dyttes til latent tilstand.

For å forhindre forekomsten er det nødvendig å gjennomgå regelmessige undersøkelser og ofte passere passende tester. Om nødvendig, vær på dispenseren.

ELISA analyse for cytomegalovirus

Den immunologiske metoden, som en ELISA-blodprøve, tillater å studere nøyaktig kjemisk sammensetning og tilstedeværelse av antistoffer, som i tilfelle penetrasjon av fremmede celler produserer kroppen. Ved utførelsen av studien benyttes spesielle titere som angir hvor mange ganger en positiv reaksjon ble oppdaget i blodet og dets serum ved fortynning.

Et komplett transkripsjon av cytomegalovirusanalysen gir forholdet mellom IgM, IgG-antistoffer i blodet:

  1. IgM "-", IgG "-". Fullstendig mangel på respons fra immunsystemet. En person er utsatt for infeksjon;
  2. IgM "-", IgG "+". Risikoen for infeksjon er minimal, avhenger av immunitet;
  3. IgM "+", IgG "-". Begynnelsen av virusdannelsen i kroppen. Behandling er nødvendig;
  4. IgM "+", IgG "+". Forverring. Krever umiddelbar tilleggsundersøkelse og behandling.

For øyeblikket er denne metoden for å bestemme sykdommen betraktet som den mest pålitelige. Med riktig laboratorieundersøkelse er resultatet 100%. Noen ganger gjentas gjentatt undersøkelse i fravær av noen av de to antistoffene i resultatene. I dette tilfellet vurderes analysen som feil.

PCR analyse for cytomegalovirus

Bruk av polymerasekjedereaksjon er ofte ganske effektiv med riktig oppfanging av materialet som studeres. Det kan ha en feil i løpet av latente eller kroniske former for cytomegalovirus.

For å utføre en CMV analyse, samles noen hemmelighet av kroppen: urin, sæd, spytt, sputum, blod, avføring. Det kan være væsker: spinal, pleural. Skraping og uttørking fra de ytre organene i det ekskretoriske urogenitale systemet.

Regler for PCR analyse av cytomegalovirus:

  • utelukkelse av seksuell intimitet. 3 dager før materialet samles inn
  • Ikke bruk antibakterielle væsker og hygieneartikler;
  • før eller etter 2 dager etter menstruasjonssyklusen;
  • Ikke bruk toalettet 3 timer før du tar materialet.

I prøven tatt for studien, isolert DNA. Ved å bruke spesielle syntetiske reaksjoner, velg lignende, tidligere oppnådde fragmenter av viruset. Et positivt resultat - tilstedeværelsen av CMV, en negativ - fraværet.

Sjeldne tilfeller av falsk-negative indikatorer indikerer et ubetydelig antall cytomegalovirus eller et stadium av dets asymptomatiske kurs.

RIF analyse for cytomegalovirus

En annen metode for å bestemme CMV er indirekte immunofluorescens. Bestemmer tilstedeværelsen i blodindeksen, som PP65. Dette er verdien av proteinhullet, lokalisert i leukocytter.

Ved utførelse av denne analysen tas hensyn til graden av forbinder bindinger mellom antistoffer og antigener, aviditetsindeks:

  1. 35% - 40%. Den første treff av viruset;
  2. 40% - 60%. Falskt resultat. Gjentatt analyse utføres i 2 uker;
  3. 60% - 70%. Kronisk infeksjon.

Prosent av IgG-immunoglobuliner med hensyn til cytomegalovirusinfeksjon er indikert. Jo høyere tallet, jo større antall proteinceller utskiller kroppen for å bekjempe en virussykdom.

Det finnes ingen enhetlig standard for produksjon av antistoffer som IgG. Det beregnes individuelt avhengig av alder og individuelle egenskaper hos bæreren av viruset.

Cytomegalovirusbehandling

I de fleste tilfeller krever den akutte formen for infeksjon på kroppen ikke terapi. En person kan takle symptomene og egenskapene til sykdommen.

Behandlingen er foreskrevet i tilfelle en trussel mot livet eller forverring av helse, forstyrrelse av organer og systemer.

Antiviralt medikament "Ganciclovir". Det trenger inn i DNA-cellene, reduserer antallet cytomegalovirus, hepatitt B, herpes i blodet. Det administreres intravenøst. Daglig dose - 2 ganger innen 1 time ved 5 mg / kg. Legemidlet er fortynnet med 5% glukoseoppløsning. Kursets varighet - 2-3 uker.

Intravenøse antivirale injeksjoner "Panavir". I den første fasen av sykdommen er den daglige dosen 400 mikrogram hver 48 timer. Med alvorlig kurs - 600 mikrogram etter 48 timer den første uken. De neste 7 dagene - 400 mcg hver 72 timer.

Immunoglobulin "Cytotect". Den har en rettet virkning mot cytomegalovirusinfeksjon. Det administreres intravenøst. Dosering - 50 IE / kg. Antall injeksjoner på anbefaling av lege.

Fullstendig kvitt cytomegalovirusinfeksjon er umulig. Målet med behandlingen er å redusere cellene som er berørt av viruset og gjenopprette kroppen, og øke immunitetsnivået. Ved vellykket forlengelse av antistoffet elimineres infeksjonens aktivitet til latent form.

CMV infeksjon, en av de "kyssende" sykdommene

I de gode gamle dager ble det kalt "kyss av sykdom", fordi det ble antatt at det ble overført sammen med spytt. Nåværende leger har bevist at dette ikke er helt sant.

Cytomegalovirusinfeksjon er en seksuelt overførbar sykdom gjennom spytt, morsmelk, under graviditet (fra mor til barn), gjennom vanlig vaskeklut, håndkle, servise osv. Ved slutten av livet er nesten hundre prosent av menneskene infisert med dette viruset. I de fleste tilfeller manifesterer man seg ikke, men med en nedsatt immunitet aktiveres den og forårsaker sykdommen. Viruset kan begynne å virke i noen del av kroppen, så det er ingen klare symptomer i infeksjonen.

For å utrydde viruset kan det ikke, du kan bare redusere aktiviteten. Spesielt oppmerksom på dette viruset og dets oppførsel i kroppen, bør behandles kvinner gravid eller planlegger å bli barn, fordi cytomegalovirusinfeksjon kan forårsake skade på fosteret.

Hva er det

I de gode gamle dager ble det kalt "kyss av sykdom", fordi det ble antatt at det ble overført sammen med spytt. Nåværende leger har bevist at dette ikke er helt sant. Sykdommens årsaksmiddel finnes ikke bare i spytt, men også i blodet, urin, avføring, sædvæske, livmorhalsekresjoner og morsmelk. Selvfølgelig er et kyss på leppene nok til å fange infeksjonen fra bæreren av viruset. Det samme resultatet kan imidlertid oppnås hvis du har sex med ham, drikker fra koppen eller spiser fra tallerkenen, bruker lommetørkle, håndkle eller vaskeklut. I tillegg kan cytomegalovirus bli smittet gjennom blodtransfusjoner og organtransplantasjoner, selv i moderens mage, er det fremtidige barnet ikke immunisert mot det.

Skuffende tall: innen år 1 er hver femte person smittet, i alderen 35-40 prosent av befolkningen, og med 50 - hundre prosent Cytomegalovirusinfeksjon regnes som en av de vanligste smittsomme sykdommene.

Sykdomsforbindelsen til sykdommen er Cytomegalovirus hominis, et virus fra samme familie som herpesviruset.

Cytomegalovirus - lunefull og begeistret, den kan leve og formere seg bare i svært gunstige forhold og i enkelte celler. Hvis han ikke liker noe, oppfører han seg stille, den smittede personen er ennå ikke syk, han er bare en bærer av viruset. Men så snart kroppen svekkes, begynner patogen å handle.

Oversatt til gresk, er cytomegali en sykdom der «cellene blir store». Under påvirkning av cytomegalovirus, mister cellene deres evne til å dele seg og samtidig svulme. Under mikroskopet blir de som ugleøyner.

Hva skjer

En gang i menneskelige celler forblir cytomegalovirus i dem for alltid. Uansett hvilken måte infeksjonen skjedde, vil manifestasjonene av sykdommen alltid være omtrent det samme. Eller rettere sagt, det vil ikke være noen manifestasjoner. I de fleste infiserte mennesker forekommer sykdommen i latent form.

For at cytomegalovirus skal aktiveres, er en reduksjon i immunitet nødvendig. Noen ganger er banal beriberi nok, men oftere er det noe ekstraordinært. For eksempel, AIDS) eller tar bestemte stoffer som senker immunsystemet (oftest de brukes til å behandle kreft).

Hvis en cytomegalovirus ødelegger neses slimhinner, vises en rennende nese. Når indre organer er skadet, er det en svakhet, diaré, forstoppelse og andre uklare tegn, som som regel ikke går til legen. Videre forsvinner de etter noen dager.

Det skjer at cytomegalovirus avtar på urinorganene. Og da blir kvinner, livmorhulen (endometritis), livmorhalsen (cervicitt), skjeden (vaginitt), etc., betent. Hos menn er urinveisinfeksjon vanligvis asymptomatisk.

Cytomegalovirusinfeksjon er farlig for gravide, fordi infeksjonen kan overføres til et utviklende embryo. Men hvis en kvinne har blitt smittet i lang tid, og infeksjonen ikke forverres, er sannsynligheten for at viruset vil forkrøpe det ufødte barnet ekstremt lavt. Men når smittet under graviditeten, øker denne sjansen.

Diagnose og behandling

Det er nesten umulig å mistenke cytomegalovirusinfeksjon i seg selv. Av alle eksisterende sykdommer, er denne sykdommen mest lik den banale ARI. Også, temperaturen stiger, strømmer fra nesen og ondt i halsen. Lymfeknuter, milt og lever kan øke. I motsetning til akutte luftveisinfeksjoner varer cytomegalovirusinfeksjon lenger: 1 - 1,5 måneder.

I noen tilfeller er det eneste tegn på sykdommen betennelse i spyttkjertlene, hvor cytomegalovirus føles mest behagelig.

Diagnosen "cytomegalovirus infeksjon" kan dermatovenereolog. For å gjøre dette vil han tilordne deg spesielle studier som vil bidra til å oppdage viruset. I blodprøver, spytt, sperm, utslipp fra livmorhalsen og skjeden, ser fostervann (under svangerskapet) under mikroskop seg på gigantiske celler eller oppdager viruset ved hjelp av PCR (DNA-diagnose). En annen undersøkelsesmetode er immun: detekterer viruset i blodet ved reaksjonen av immunsystemet.

Analyse av cytomegalovirus bør gjøres for kvinner som vil bli gravid.

Cytomegalovirusinfeksjon er uhelbredelig. Det finnes imidlertid stoffer som lar deg kontrollere mengden virus i kroppen, begrense utviklingen. Pasienter øker immuniteten og foreskriver spesielle antivirale legemidler.

De samme tiltakene utføres når et cytomegalovirus blir oppdaget hos en gravid kvinne eller en kvinne som er i ferd med å bli gravid i hele fertile og ammende perioden. Hele komplekset av legemidler som øker immuniteten blir brukt, og interferonpreparater som undertrykker reproduksjonen av viruset, blir også brukt. En infisert gravid kvinne skal testes med intervaller på 10-12 dager. Du bør også konstant overvåke tilstanden til embryoet.

Nøye valgt kraftig terapi og streng overholdelse av doktors anbefalinger, reduserer risikoen for overføring til barnet, noe som direkte avhenger av virusets aktivitet i mors kropp.

CMV - hva er det? CMV: symptomer, behandling, foto

Mange mennesker er forvirret når de hører at de har et cytomegalovirus (CMV). Hva er dette? Hvordan kom han inn i kroppen? Hvilke metoder for å bekjempe ham? Ikke fortvil. CMV er ikke skadelig dersom en persons immunsystem fungerer normalt. Det kan bare være farlig for gravide. Derfor, til i dag, har ingen spesiell behandling blitt utviklet. Og som svar på et spørsmål, vil CMV - hva det er og hvordan man skal håndtere det, anbefale legen å styrke immunforsvaret. Vurder hva viruset er.

Hva er CMV?

Studien av viruset begynte bare i midten av det 20. århundre. Det var da forskere møtte spørsmålet: "CMV - hva er det?" Vurderer mengden av brudd som viruset provoserer i kroppen, legene ga det et høyt navn. Bokstavelig talt oversettes det som "en stor gift som ødelegger en celle."

Og likevel, CMV - hva er det? Patologi tilhører kategorien herpes. Det tilhører type 5 infeksjon. Et slikt virus er veldig vanlig. Ved antall smittede fører han. Statistikk viser at CMV er funnet i 4 av 5 voksne og nesten hver andre baby.

Viruset er helt trygt for en sunn person. Men for en pasient med svak immunitet er han en dødelig trussel. Derfor fortsetter forskerne aktivt å utforske det i dag: CMV - hva er det, hvordan bli kvitt det. Men dessverre er de ikke klare til å gi svar på disse spørsmålene. Tross alt er det fortsatt ingen detaljerte mekanikk av sykdomsforløpet. Og ikke en eneste medisin har blitt funnet som gir en komplett kur.

Det optimale miljøet for virusets liv er kroppsvæsker. Ofte er det spytt. Men samtidig er han i stand til å trenge inn i et hvilket som helst organ, vev.

Dens ødeleggende effekter kan påvirke:

  • slim nasopharynx;
  • hjerne;
  • hinnen;
  • urinsystemet;
  • lungene og bronkiene;
  • fordøyelsesorganer;
  • hematopoietisk system.

Risikogruppen inneholder folk:

  1. Gravid.
  2. Personer utsatt for manifestasjon av noen form for herpes.
  3. Pasienter som lider av immundefekt.

Måter å overføre CMV

Kilden til infeksjon er en syk person. I dette tilfellet er viruset inneholdt i en rekke hemmeligheter:

  • blod,
  • spytt;
  • urin;
  • tårer,
  • brystmelk;
  • avføring;
  • sæd;
  • vaginal innhold.

Dette lar deg forstå hvordan en person blir smittet med et virus. Infeksjon kan oppstå på følgende måter:

  • dråper;
  • når du kysser;
  • kontakt og sex;
  • under blodtransfusjoner;
  • intrauterin infeksjon;
  • under amming;
  • i ferd med å overføre babyen gjennom fødselskanalen.

Mer kommunikasjon med en person som bærer et virus fører sjelden til infeksjon. Luftbåren infeksjon er ikke den vanligste metoden for infeksjon. Ofte kommer viruset inn i kroppen av en sunn person under et kyss eller et intimt forhold.

Når smittet er, forblir pasienten for alltid en bærer av viruset. Samtidig dannes antistoffer i kroppen.

Kategorier av smittede personer

Kurset i patologi er ganske variert og avhenger hovedsakelig av immunsystemet. Derfor, vurderer CMV (hva det er, symptomene på sykdommen), er det nødvendig å vurdere denne faktoren.

Leger skiller mellom følgende kategorier av pasienter:

  1. Personer med normal immunitet.
  2. Spedbarn diagnostisert med medfødt cytomegali.
  3. Personer som lider av nedsatt funksjon av immunforsvaret.

Hver gruppe er preget av sine symptomer og egenskaper ved sykdomsforløpet.

Forløpet av sykdommen i en sunn person

Ofte ligner patologien en forkjølelse. Men cytomegali, i motsetning til ARVI, tar lengre tid - 4-6 uker.

  • rennende nese;
  • høy temperatur;
  • frysninger;
  • hodepine;
  • hevelse i halsen;
  • svakhet;
  • forstørrede lymfeknuter, lever, milt;
  • muskel smerte;
  • hudutslett, betennelse i leddene.

Klar karakteriserer CMV - hva det er - bildet lagt ut i denne artikkelen.

Noen mennesker kan ha symptomer som ligner mononukleose. For pasienter med normal immunitet er dette fenomenet sjeldent. I mononukleose syndrom observeres følgende symptomer:

  • hypertermi;
  • sykdomsfølelse;
  • tretthet,
  • frysninger;
  • hodepine.

Slike manifestasjoner oppstår etter infeksjonstidspunktet i 20-60 dager. Forløpet av patologi varer vanligvis rundt 2-6 uker. Ofte slutter sykdommen med en fullstendig kur. Spesielle antistoffer produseres i menneskekroppen.

Noen ganger kan en infeksjon manifestere seg som en betennelse i genitourinary systemet. Men slike egenskaper av sykdommen for en sunn person - en sjeldenhet. Hos menn kan urinrøret påvirkes. Noen ganger dekker infeksjonen vevene i testiklene.

Det er viktig å forstå om CMV oppdages, hva det er hos kvinner. Infeksjon kan føre til erosjon av livmorhalsen, provosere betennelse i eggstokkene, vagina. Med dette sykdomsforløpet er det stor risiko for å infisere barnet i utero eller under fødsel.

Symptomatologi hos personer med nedsatt immunitet

Denne kategorien inkluderer:

  1. Personer med HIV-status er positive.
  2. Pasienter etter kjemoterapi.
  3. Personer som tok immunosuppressive midler.
  4. Pasienter etter organtransplantasjon eller gjennom større operasjoner.
  5. Personer på hemodialyse.

Hva betyr CMV for denne befolkningsgruppen? Dette er vanligvis et akutt forløb av sykdommen og tilstedeværelsen av alvorlige komplikasjoner. Med redusert immunitet blir vevet i milten, leveren, binyrene og nyrene skadet og ødelagt. Magen og bukspyttkjertelen lider.

De ytre manifestasjonene av sykdommen ligner ofte symptomene på lungebetennelse eller sår. I disse pasientene, en økning i lymfeknuter. I kroppen reduseres trombocyttallet dramatisk.

Forløpet av sykdommen er ofte ledsaget av følgende komplikasjoner:

  • lungebetennelse;
  • pleuritt;
  • artritt;
  • myokarditt;
  • encefalitt;
  • lesjoner av ulike indre organer.

Noen ganger sprer smitte gjennom hele kroppen. De karakteristiske symptomene på dette skjemaet er:

  • skader på øynene, fordøyelsessystemet, lungene;
  • ødeleggelse av vev i leveren, milt, bukspyttkjertel, nyrer, binyrene;
  • lammelse;
  • betennelse i hjernen (fører ofte til døden).

Medfødt cytomegali

Noen ganger hører moren til en nyfødt baby "dommen" - CMV. Hva handler det om et barn? Dessverre er dette en medfødt patologi. Barnet er oftest smittet fra moren, og bærer CMV i aktiv form under graviditet.

Det er vanskelig å forutsi hvordan patologi vil påvirke spedbarnet. Det avhenger i stor grad av varigheten av graviditeten, hvor kvinnen hadde en infeksjon. Noen ganger bærer krummene, beskyttet av moderens antistoffer, det lett. Men ofte viser symptomene, karakteriserende medfødt CMV, at dette er en alvorlig patologi hos et barn.

De viktigste symptomene på sykdommen er:

  • for tidlighet, lav vekt, forsinket utvikling i livmor;
  • forstyrrelser i luftveiene;
  • hepatitt, utvidelse av milt, lever;
  • symptomer på kardiovaskulær svikt;
  • hemorragisk utslett;
  • langvarig, merket gulsott;
  • mikrocefali, korioretinitt, nevrologiske lidelser;
  • lymfadenopati;
  • trombocytopeni, anemi;
  • interstitial nefritis.

Slike manifestasjoner får seg til å føle seg i de første 3-5 ukene fra fødselen. Alvorlig infeksjon fører ofte til døden. Noen ganger kan et barn være deaktivert.

CMV og graviditet

Spiller en viktig rolle i hvor lenge kvinnen var syk. Det er kjent at en infeksjon som overføres til uke 12 ofte fører til abort. Slike babyer overlever ikke bare.

Hvis en kvinne er smittet på et senere tidspunkt, er det vanligvis ikke skummelt. Tross alt har babyen allerede dannet en sirkel av blodsirkulasjon.

Det er best hvis kvinnen hadde infeksjonen før unnfangelsen. I dette tilfellet vil krummen være pålitelig beskyttet av materniske antistoffer.

Moderne leger er godt klar, hvis vi snakker om CMV, hva det er under graviditet. Derfor er screening for virus inkludert i standard settet av tester. Dette eliminerer risikoen for patologi under en planlagt graviditet.

Virusdiagnose

Dette er en svært tidkrevende prosess. Tross alt er symptomene ofte uskarpe. En pasient som har et klinisk bilde som ligner denne infeksjonen, vil legen anbefale å ta en CMV-test. Hva er dette? Denne definisjonen er et laboratorium ved tilstedeværelsen i virusets kropp.

En analyse er som regel ikke nok. Derfor er det nødvendig med flere laboratorietester. De lar deg bestemme ikke bare forekomsten av viruset, men også infeksjonsstadiet.

Så, vurder, hvis leger mistenker CMV, hva slags analyse er det å diagnostisere patologi?

Følgende studier brukes til å bekrefte sykdommen:

  1. PCR-metode. Dette er en undersøkelse av ulike menneskelige utskillelser: spytt, blod, brystmelk, vaginale sekresjoner. Denne metoden lar deg bekrefte tilstedeværelsen i blodet av patogenet. Imidlertid er det umulig å bestemme aktiviteten til viruset ved hjelp av denne studien.
  2. ELISA-metoden. Undersøkelsen lar deg få en mer fullstendig beskrivelse av prosessene som forekommer i kroppen. Denne metoden vil kreve at pasienten tar blod fra en vene. Denne analysen bestemmer tilstedeværelsen av IgG- eller IgM-antistoffer. I en person som har hatt CMV i lang tid, vil den første typen bli oppdaget i blodet. Slike antistoffer beskytter kroppen mot re-infeksjon. Tilstedeværelsen av IgM i blodet indikerer den aktive fasen av sykdommen.

Behandling av sykdommen

Alt ovenfor gjør det mulig å perfekt forestille seg om CMV er funnet i kroppen - hva det er.

Behandlingen er helt avhengig av helsetilstanden. Dermed vurderer leger:

  1. Personer med sterk immunitet trenger ikke behandling.
  2. Folk som har svekket helse, er det viktig å håndtere patologi.

Fullstendig kurert av CMV er umulig. En person som har hatt en infeksjon, forblir en virusbærer for alltid.

Uavhengig velger narkotika for å bekjempe patologi er strengt forbudt. Hver pasient har en rent individuell sykdom. Komplekset med nødvendige medisiner er valgt ut fra analyser av pasienten.

Medikamentterapi kombinerer to områder:

  1. Maksimal ødeleggelse av viruset.
  2. Støtter immunsystemet og stimulerer beskyttelsesfunksjonene.

Følgende antivirale legemidler brukes til å bekjempe CMV:

Disse stoffene er giftige. I tillegg har de kontraindikasjoner og fører ofte til ubehagelige bivirkninger. Selvbehandling av ovennevnte midler er strengt forbudt. Feil valg av medisinering kan føre til en helt motsatt effekt. Immunsystemet vil ikke takle denne ekstra belastningen. Som et resultat vil det bli enda mer utsatt for viruset.

Legen kan foreskrive immunoglobuliner for noen pasienter. Dette er medisiner som er laget av humant blod. De inneholder antistoffer som kan motstå infeksjon. Slike legemidler administreres intravenøst. Behandling skjer under obligatorisk kontroll av en helsepersonell. I tillegg utføres hver injeksjon i henhold til tidsplanen utarbeidet av legen.

Denne metoden i dag er ganske effektiv. Imidlertid er et komplett bilde av effektene av disse stoffene på kroppen ennå ikke studert. Derfor anbefales det at pasienten gjennomgår en fullstendig undersøkelse før injeksjonen foreskrives.

Immunoglobulinbehandling er kontraindisert under følgende forhold:

  • tendensen til allergiske reaksjoner;
  • diabetes mellitus;
  • graviditet, amming;
  • nyresykdom.

I tillegg kan disse legemidlene forårsake uønskede reaksjoner:

  • forekomsten av kortpustethet;
  • vannlating problemer;
  • symptomer på forkjølelse, virale patologier;
  • skarp vektøkning;
  • hevelse;
  • døsighet;
  • kvalme, oppkast;
  • smerte i øynene i sterkt lys.

Hvis det oppstår slike symptomer, vil legen umiddelbart justere behandlingen.

Spedbarn foreskrives spesifikke og ikke-spesifikke immunoglobuliner for å bekjempe medfødte abnormiteter:

Acyclovir, Ganciclovir, Foscarnet brukes ekstremt sjelden av antivirale medisiner. Siden slike midler er meget giftige for spedbarnet.

Immunomodulatorer er inkludert i terapien:

Deres handling er rettet mot å forbedre den nyfødte egen immunitet.

Symptomatisk behandling spiller en viktig rolle. Med andre ord, i tilfelle hypertermi, er antipyretika foreskrevet for babyen. Hvis krummene har kramper, inngår antikonvulsive medikamenter i behandlingen.

Sykdomsforebygging

Det viktigste tiltaket for å unngå infeksjon med CMV, vurderer leger sikker sex hvis partneren ikke er permanent.

I tillegg anbefales det å unngå å kysse med de individer som har symptomer på virusinfeksjon. Dette kan være svakhet, ondt i halsen, feber, rennende nese.

Det er spesielt viktig å følge denne anbefalingen for gravide kvinner. Tross alt er de ansvarlige for den fremtidige babyen. Derfor bør være så forsiktig som mulig.

Alle de ovennevnte anbefalingene vil bidra til å unngå infeksjon. Men hvis en sykdom har skjedd, hva bidrar til å takle patologien? Selvfølgelig er dette en sterk immunitet.

Derfor er det nødvendig å lede all din styrke til helsefremmende. I dette tilfellet er forebygging i metoder kjent siden barndommen:

  • herding av kroppen;
  • riktig næring beriket med vitaminer;
  • spiller sport;
  • hygiene.

konklusjon

CMV er et stort og klumpete virus - en representant for herpes. Det påvirker spesielt cellen, fyller den med cytoplasmatiske og intranukleære inneslutninger. Det er ingen behandlingsregimer for å bli kvitt den. Terapi er rent individuell og avhenger av menneskekroppen. Eller heller ikke fra hans immunsystem. Derfor er den viktigste anbefalingen riktig livsstil og helsefremmende.

Typer av cytomegalovirus (CMV) analyser og deres tolkning

For en sunn person, er cytomegalovirus ikke for farlig, men under visse omstendigheter kan det føre til alvorlige komplikasjoner. Testen for cytomegalovirus er spesielt relevant for kvinner som bærer barn og planlegger graviditet, for barn som er født, de som har fått eller har medfødt og kunstig immunsvikt. Jo før undersøkelsen utføres, desto mer effektiv vil behandlingen bli, og derfor bør testene tas umiddelbart når de første mistanke om sykdommen oppstår.

Egenskaper av patogenet

For å begynne å vurdere hva cytomegalovirus er. Den tilhører herpesvirusfamilien, som også inneholder kokepok, Epstein-Bar-årsaksmidlet av mononukleose, herpes simplex type I og II. Navnet støttes av de spesifikke endringene som cellene gjennomgår under påvirkning av patogenet - deres størrelse øker markant.

Etter infeksjon kan viruset trenge gjennom nesten alle biologiske væsker av kroppen, henholdsvis analyser av urin, blod, vaginale sekretjoner og andre materialer utføres for å oppdage det. Etter å ha trengt inn i menneskekroppen, forblir dette patogenet for alltid der for alltid, i dag er cytomegalovirus hos ungdom i ca 15% av tilfellene, hos voksne hos 40%. En av farene ved viruset er kompleksiteten av deteksjonen:

  • Varighet av inkubasjonsperioden er opptil to måneder, i løpet av denne tiden kan symptomene være fraværende.
  • Under påvirkning av en stressende situasjon, alvorlig hypotermi, eller mot bakgrunn av redusert immunitet, oppstår et plutselig utbrudd, og sykdommen forveksles med ARVI eller ORZ. Gitt at sykdommen har lignende symptomer - temperaturen stiger, det er generell svakhet og hodepine.
  • Når det er umulig å gjenkjenne patologien, lungebetennelse, encefalitt eller leddgikt og andre patologier i tide.

Hvordan infeksjonen skjer og hvem er vist analysen

Infeksjonsmåter er ganske varierte - hos voksne kan det overføres under samleie, hos nyfødte under arbeid eller under amming, cytomegalovirus hos et eldre barn vises etter kontakt med infiserte jevnaldrende, som trer inn i kroppen med spytt. Til tross for at patologi kan oppdages hos et barn, i 50% av tilfellene, påvirkes personer som er 35 år eller eldre.

Gitt alle de ovennevnte, kan vi skille bestemte kategorier blant befolkningen, som i første omgang er vist for analysen av cytomegalovirus:

  • Kvinner som bærer et barn og de som representerer det svakere kjønn som gjennomgår pregravid trening (et sett med tiltak rettet mot full oppfatning, graviditet og fødselen til en sunn baby).
  • Nyfødte babyer.
  • Barn som ofte har ARVI.
  • Pasienter som har immunodefekt som en medfødt, og ervervet, og hiv også.
  • Pasienter i alle aldre med tilstedeværelse av ondartede neoplasmer.
  • Pasienter som tar cytostatika.
  • Berørt med kliniske symptomer på cytomegalovirus.

For kvinner som planlegger unnfangelse eller allerede for de som er registrert i de tidlige stadiene av graviditeten, utføres en analyse av cytomegalovirus umiddelbart når de besøker et medisinsk anlegg. Samtidig er det nødvendig å teste for antistoffer mot cytomegalovirus, som bidrar til å oppdage nummeret sitt og bestemme om en kvinne har sett dette viruset før og om det er immunitet mot patogenet.

Hvis cytomegalovirus-testen viser tilstedeværelsen av anti-CMV IgG-antistoffer, reduseres faren for fosteret - den forventende moren har allerede hatt en patologi og har utviklet en beskyttelse som også beskytter babyen. I fravær av immunglobuliner må viruset bli screenet mer enn en gang under graviditet, fordi kroppen ikke er forberedt på å motstå infeksjon.

Hos spedbarn som er født, utføres en cytomegalovirusblodprøve eller urinprøve dersom det under en overvåking av en gravid kvinne er en mistanke om muligheten for en medfødt infeksjon eller en patologi som er oppnådd under fødselen. Diagnosen utføres i de første 24-48 timer etter fødselen av barnet.

I nærvær av immunfeil utføres testen umiddelbart etter deteksjonen. En slik tilnærming vil gjøre det mulig å korrigere terapeutisk kurs og komplettere regimet med nødvendige antivirale medisiner, samtidig som man unngår et mulig tilbakefall eller forbereder en primær infeksjon som ikke utelukkes.

Analysen av CMV er også nødvendig når man forbereder en pasient for immunosuppresjon under organt eller vevstransplantasjon, og studien er foreskrevet før prosedyren begynner.

Typer av forskning og leveringsregler

Med normal immunitet er det mer enn realistisk å bli smittet med et virus og har ingen anelse om det. Immunsystemet vil med hell beholde cytomegaloviruset i deprimert tilstand, og selv om patologi utvikler seg, vil symptomene være helt fraværende. Hvis en person ikke har immunitet eller er svekket, noe som er spesielt merkbar hos HIV-infiserte personer eller hos pasienter med krefttumorer, kan cytomegalovirus provosere utviklingen av alvorlige patologier. Det er skade på øynene og lungene, hjernen, fordøyelsessystemet, og resultatet av komplikasjoner er ofte dødelig.

For å fastslå tilstedeværelsen av patologi er blodprøving av antistoffer nødvendig, og det kan være flere typer analyser, men enzymimmunoassayet regnes som den mest pålitelige. ELISA gir deg mulighet til å bestemme antall og egenskaper til spesifikk anti-CMV, og resultatene av å dekode en blodprøve for cytomegalovirus danner grunnlaget for en konklusjon om ikke bare nærvær av infeksjonsbæreren, men også tilstedeværelsen av immunitet. I tillegg refererer denne metoden til den raskeste, mest nøyaktige og rimeligste.

Andre studier vil bidra til å diagnostisere tilstedeværelsen av patologi, inkludert:

  • polymerasekjedereaksjon, som gjør det mulig å oppdage virusets DNA;
  • urincystoskopi, under hvilke de skadede cellene blir observert;
  • kulturmetode, som består i å dyrke viruset på næringsmedier.

I menneskekroppen er det forskjellige typer immunoglobuliner, men hvis vi vurderer cytomegaloviruset, IgM, er IgG effektivt. Den første typen produseres ved infeksjonens første fase, og sikrer undertrykking av den primære infeksjonen. Den andre typen genereres senere og er utformet for å beskytte kroppen mot cytomegalovirus gjennom hele det etterfølgende livet til offeret.

Et viktig faktum. De første IgG som er dannet som et respons på infeksjon, er svært svakt forbundet med viruspartikler, i hvilket tilfelle de sies å være av lav aviditet. Etter ca. 14 dager begynner produksjonen av svært ivrig IgG, som er tilstrekkelig effektiv og lett kan gjenkjenne og produsere virionbinding.

Bestemmelse av aviditet er nødvendig for å fastslå varigheten av infeksjonen. Samtidig er begrepet "norm" for IgG fraværende som sådan - hvis et virus er funnet under en blodprøve, uavhengig av mengden, er det en patologi. Nå, om hvilke egenskaper de serologiske markørene IgM og IgG har, la oss betrakte dem sammen med aviditeten til IgG mer detaljert, for hvilke det er en oppsummeringstabell:

Som for molekylære diagnostiske metoder, blir de referert til som direkte: de tillater å bestemme tilstedeværelsen av patogenet i de studerte materialene. I dette tilfellet utføres utvalg av biologisk materiale under hensyntagen til utviklingen av stadier av den patologiske prosessen, dens kliniske manifestasjoner og målene for laboratorieforskning.

Blodet brukes oftest til forskning, men det bør tas i betraktning. Det er ikke alltid årsaken til at det er årsaksmessig, og med negative indikatorer kan infeksjonen derfor være tilstede i kroppen. Ytterligere tester vil være nødvendig for bekreftelse.

Nå hvordan overleverer analysen. Cytomegalovirusstudien er ikke forskjellig fra vanlige blodprøver tatt fra en vene. I noen tilfeller er det nødvendig å undersøke urin, spytt eller fostervann. Ingen av testene krever noe bestemt preparat, med mindre blodet forventes å bli gitt på tom mage. Etter at analysen er sendt og de oppnådde resultatene dekodes de av kvalifiserte spesialister.

Hvordan er transkripsjonen av resultatene

Dekrypteringsanalyse av formen er en titer av antistoffer IgG. Som nevnt ovenfor er normen for denne indikatoren ikke oppgitt - den kan variere i bakgrunnen:

  • immunsystem forhold;
  • tilstedeværelsen av kroniske patologier;
  • generell tilstand av kroppen;
  • vanlig måte å leve på.

Det bør tas i betraktning at IgG genereres ikke bare under infeksjon, men også i perioder med forverring, forblir den også i kroppen etter patologien. Av disse grunner kan cytomegalovirus testresultater være tvilsom, og biomaterialestudier gjentas ofte.

Moderne laboratorier har mange systemer for å oppdage antistoffer mot cytomegalovirus. Deres følsomhet er forskjellig, som komponentens sammensetning. Men det er også en felles funksjon - alle er designet for å utføre ELISA analyse. De etablerte normer i dette tilfellet er også fraværende.

Tolkning av resultatene av ELISA utføres på grunnlag av nivået av farging av væsken som de studerte biomaterialene tilsettes til. Den resulterende fargen sammenlignes med forkokte prøver, både positive og negative.

For raskere dekryptering bruker laboratorietekniker et testsystem ved bruk av den tilsiktede fortynningen av blod, noe som gjør det mulig å redusere perioden for å oppnå resultater. Ethvert medisinsk senter bruker sine egne kreditter for diagnostikk, ved hjelp av referanseindikatorer som gir enten et negativt eller et positivt resultat.

Resultatene av analysen viser gjennomsnittlige indikatorer - den totale verdien av 0,9, hvis normen er definert som 0,4. Samtidig tar de graden av farging av en prøve der det ikke er antistoffer mot viruset. Her er et bord med omtrentlig dekryptering:

Typer av cytomegalovirus tester og deres tolkning

For å forstå og forstå tolkningen av hvilken som helst virologisk analyse, er det viktig å kjenne patogenes natur.

Et virus er et mikroskopisk infeksjonsmiddel som ikke har en klassisk cellulær struktur. Navnet på mikroorganismen kommer fra det latinske "viruset", som betyr bokstavelig talt - gift. I henhold til metoden for reproduksjon og livssyklus er disse obligatoriske parasitter. Det vil si at den eksisterer bare på og på bekostning av verten, den biologiske organismen der den lever i. I miljøet virker virusene som uorganiske stoffer, tegn på liv er fraværende. Bestå av et genetisk substrat - RNA eller DNA-kjeder, og det omkringliggende proteinhullet - kapsidet.

Strukturen av CMV Gerpeviruses tilhører DNA-inneholdende virus som kun kan formere seg i cellekjernen, penetrerer og smelter sammen med skallet. Denne familien har 8 arter. De første tre: herpes type I og type II (forårsaker enkle eller vaginale herpes) og type III herpes zoster (vannkopper eller helvetesild), type IV Ebstein-Barr-virus, type V cytomegalovirus, rosolovirus type VI og VII og VIII radinovirus forårsaker Kaposi sarkom.

Cytomegalovirus - V-type, subfamilie av betaherpevirus. Forkortelsen brukt i medisinsk dokumentasjon er CMV (cmv). Navnet på navnet ble avledet fra "citus" - en celle og "megalus" - en forstørret. Dvs., viruset provoserer en økning i celler - cytomegali og senere organer. Som alle medlemmer av hepepevirus-familien har den evnen til å forbli latent i menneskekroppen. Antistoffer mot CMV testes hos 10-15% av ungdommene, og hos 40% av voksne over 30 år.

Diagnose av cytomegalovirusinfeksjon

Diagnostikk av cytomegalovirus utføres ved flere metoder:

  1. Cytologisk undersøkelse - gjenkjenning og typing av cytomegalovirus i spytt (cellulært miljø) ved hjelp av lysmikroskopi - bestemmer karakteristiske gigantiske celler med utenlandske intranukleære inneslutninger.
  2. Virologisk metode for dyrking av viruset (cmv) - kulturen av innholdet i spytkjertlene, urin, sputum og pharyngeal smear på næringsmedier.
  3. PCR-analyse er en polymerasekjedereaksjon, som gjør det mulig å oppdage frigivelsen av viralt DNA (et fragment av det genetiske materialet cmv) i hvilket som helst vev av kroppen. Også denne metoden lar deg bestemme "virusbelastningen". Denne termen refererer til alvorlighetsgraden av en kronisk infeksjon, antall virus per milliliter blodplasma.
  4. En blodprøve for cytomegalovirus - bestemmelse av antistofftiter, som vil vise infeksjonens primære eller sekundære natur og graden av immunresponsen til organismen. Bestemme antall immunoglobuliner mot cytomegalovirus gjør det mulig å diagnostisere sykdommen 5 dager før de første symptomene vises. Dette gjør det mulig å starte antiviral terapi hos gravide og immundefekt kvinner på en riktig måte. En slik test er ønskelig å utføre i par med en forskjell på to til tre uker.

Antistoffer i analysen av cytomegalovirus

Antistoffer er spesifikke proteiner på overflaten av lymfocytter, som er beskyttende hvite blodlegemer som møter og identifiserer enhver infeksjon som kommer inn i kroppen. Det er bare to funksjoner i immunoglobuliner. Først gjenkjenner du antigenet (immunogenet), som er en del av en bakteriell eller viral celle. Den neste effekten av immunoglobulin er dannelsen av en spesifikk, egnet immunrespons for å inaktivere "fienden".

For dekoding av cytomegalovirusinfeksjon er antallet og forholdet mellom IgG og IgM viktig:

  • IgM til cytomegalovirus indikerer et akutt innledende stadium av sykdommen og primat av infeksjon. En immunoenzymatisk metode for serologisk diagnose kan detektere cmv-spesifikk IgM. Mindre nøyaktig og ikke verifiserbar uten IgG-bestemmelse.
  • Cytomegalovirus IgG viser varigheten av den kroniske sykdommen, aktiviteten og det komparative antall eksacerbasjoner av infeksjonen - dette gir en forståelse av hva aviditet er.

Analyse av CMV. Den indirekte immunofluorescensmetoden tillater detektering av proteinskallet PP65 cmv i hvite blodlegemer (leukocytter). Antallet slike antigenbundne områder tillater oss å bestemme graden av aviditet. Få områder (lav avid Igg 35-40%) indikerer at ikke over seks måneder siden ble den primære infeksjonen overført, kroppen hadde en enkelt kontakt med viruset. Meget ivrig Igg (60-70%) har mange antigenbundne steder og indikerer gjentatt reaktivering av viruset. Det vil si, med hver forverring av infeksjon på antistoffet, forblir "imprints", jo mer er det, desto sterkere er immuniteten. Det endelige forholdet mellom antall immunglobuliner og cytomegalovirus, etter dobbelt kontroll av serumet, er av største betydning.

Titeren er den største fortynningen av blodserumet hvor en positiv reaksjon blir observert. Normer for dette konseptet eksisterer ikke, siden innholdet av antistoffer gjennom hele livet varierer betydelig og varierer med alderen. Det er en term diagnostisk titer, det er viktig i diagnosen. Digital presentasjon av antall antistoffer kalles referanseverdiene, deres ytelse og leses i laboratorieformene for blodprøver for cytomegalovirus.

Dekryptering av analyser

Dekryptering av cytomegalovirus antistoffdeteksjonsanalyser:

  • Resultatet er positivt for anti-cmv-IgM, og anti-cmv-IgG er ikke, eller de er lavaktige, noe som indikerer en primær akutt infeksjon - dette er farlig for fosteret.
  • Resultatet er positivt eller negativt for anti-cmv-IgM, og på samme tid indikerer et positivt tegn motsagt svært avid anti-cmv-IgG at fosteret ikke er truet av infeksjon og beslektede komplikasjoner. Jo høyere aviditet, desto større grad av sikkerhet for det ufødte barnet.
  • Hvis alle resultatene er negative, er det nødvendig, uten å miste håpet, å gjenta analysen om 2-3 uker. Gjentatt paret forskning er nødvendig for å utelukke konseptet "serologisk vindu" - perioden mellom introduksjonen av patogenet inn i kroppen og utseendet av antistoffer på den.